: 0
: 7
تويت
[frame="15 10"]
شلل الأطفالPoliomyelitis
شلل الأطفالPoliomyelitis
أحد الأمراض الفيروسية المعدية ، تتراوح شدته من عدوى بسيطة إلى مرض يصحبه شلل رخوي في الأطراف خصوصا ً الأطراف السفلى من الجسم.
الميكروب المسبب للمرض:
فايروس شلل الاطفال هو ذو قدرة شدشة على احداث المرض فترة حضانة المرض تتراوح مابين 4-14يوما.
فايروس شلل الاطفال
طرق انتقال العدوى:
يدخل الفيروس الى الجسم عن طريق الفم أو الانف،كذلك ينتشر المرض عن طريق فضلات الانسان،وفي حالات قليلة ونادرة يمكن أن ينتقل عن طرق الالبان والاطعمه الملوثه بفضلات الانسان ايضا.
أعراض وعلامات الاصابة بشلل الأطفال:
عند الإصابة بهذا الفايرس يوجد ثلاث احتمالات لمراحل المرض وهي تختلف على حسب مناعة الطفل المصاب:
الحالة الأولى ، قد يصل الفايرس إلى الحنجرة فقط ويتوقف هناك ولا تظهر أي أعراض على الطفل وذلك بسبب مناعة الطفل الطبيعية أو بسبب إصابة الطفل سابقا ً فأصبح لديه مناعة داخلية أو أن الطفل قد سبق تطعيمه باللقاح المضاد للمرض.
في هذه الحالة ، لاتظهر على الطفل المصاب أي علامات مرضية ويكون حامل للفايرس فقط.
- الحالة الثانية ، قد يتعدى الفايرس الحنجرة ويصل إلى الجهاز الهضمى ومنه إلى الدم ويقف أيضا ً هناك بسبب وجود الأجسام المضادة التي تكونت بعد دخول الفيروس إلى الدم.
في هذه الحالة ، تظهر على المصاب بعض العلامات والأعراض تتمثل في ارتفاع الحرارة والقيء وتصلب عضلات الرقبة والظهر. تختفي هذه الأعراض بعد عدة أيام بلا أي أضرار آخرى.
- في الحالة الثالثة، وهي الأشد خطورة ، يتسلل الفيروس إلى الجهاز العصبي للطفل ويصيب الخلايا الحركية في النخاع الشوكي بالتلف ، وفي هذه الحالة يُـصاب الطفل بشلل في الأطراف السفلى من جسمه خصوصا ً.
تظهر على الطفل بعد إصابة الجهاز العصبي بعض الأعراض وتتمثل في ارتفاع درجة الحرارة والصداع مع وجود آلام عامة، عثيان وقيء، وقد يعاني من تشنج العضلات ، يعقب ذلك مرحلة الشلل. تستمر الأعراض العامة للمرض لمدة ثلاث أسابيع تقريبا ً ، تختفي بعدها تاركة الإعاقة الدائمة للطفل في هذه الحاله.
الوقاية:
ظلت محاولات علاج شلل الأطفال فاشلة حتى ظهر العالمان يوناس سولك وبعده ألبرت سابين ونجحا في اختراع لقاح ضد شلل الأطفال، وهو واحد من أعظم الاكتشافات الطبية في تاريخ الطب[1].
يمكن الوقاية من الإصابة بالمرض عن طريق أخذ التطعيمات الأساسية الخاصة، فلا يوجد إلى الآن علاج نوعي محدد . التطعيمات الخاصة بالمرض عبارة عن خمس جرعات تعطى على النحو التالي :
- الجرعة الأولى عند عمر خمس وأربعين يوما ً.
- الجرعة الثانية عند عمر ثلاثة أشهر.
- الجرعة الثالثة عند عمر خمس أشهرر.
- الجرعتين الأخيرتين في عمر سنة ونصف والأخيرة بعد الأربع سنوات
في حال انتشار المرض أو في حال الاشتباه ، يتم إعطاء جرعتين منشطتين من اللقاح بفاصل شهر بين الجرعتين لجميع الأطفال دون الخامسة من العمر بغض النظر هل سبق تطعيمهم أم لأ.
المكافحة:
في حالة الاصابة بالمرض أو الاشتباه بالاصابة يتم التبليغ الفوري عن الحالات ومن ثم العزل بالمستشفيات وإعطاء العلاجات اللازمة للحالات المرضية ،كذكلك تتم عملية التطهير المستمر لافرازات ومتعلقات المريض ،اما المخالطين للمريض فيتم حقنهم بعقار الجاماجلوبيولين خصوصا الأطفال دون الخامسة ومتابعة حالاتهم الصحية حتى يتثبت عدم إصابتهم بالمرض.
عدد حالات الاصابة:
انخفض عدد حالات شلل الأطفال، منذ عام 1988، بنسبة تفوق 99%، إذ تشير التقديراتإلى انخفاض ذلك العدد من أكثر من 000 350 حالة سُجّلت في ذلك العام في ما يزيد على 125 من البلدان التي يتوطنها المرض إلى 1997 حالة أبلغ عنها في عام 2006. وفي عام 2008 لم يعد المرض يتوطن إلاّ بعض المناطق الواقعة في أربعة بلدان في العالم- وذلكأدنى عدد سُجّل في التاريخ.
البلدان المعرضة لمخاطر شلل الأطفال:
إذا بقي طفل واحد مصاباً بشلل الأطفال يصبح أطفال جميع البلدان معرّضين لخطر الإصابة بالمرض. ذلك أنّ بإمكان الفيروس الوفود بسهولة إلى البلدان الخالية منه والانتشار بسرعة بين الأشخاص غير المُطعّمين. ففي الفترة الممتدة بين عامي 2003 و2005 شهدت 25 بلداً كانت فيما مضى خالية من شلل الأطفال عودة ظهور المرض فيها جرّاء وفود الفيروس إليها.والبلدان الأربعة التي لا يزال المرض يتوطنها هي أفغانستان والهند ونيجيريا وباكستان.
المبادرة العالمية لاستئصال شلل الأطفال
إطلاق المبادرة
في 1988 اعتمدت جمعية الصحة العالمية الحادية والأربعون، التي شارك فيها آنذاكمندوبون من 166 دولة عضواً، قراراً باستئصال شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم. وقدأسفر ذلك عن إطلاق المبادرة العالمية لاستئصال شلل الأطفال، برعاية منظمة الصحةالعالمية والروتاري الدولي ومراكز الولايات المتحدة الأمريكية لمكافحة الأمراضوالوقاية منها واليونيسيف. وجاء إطلاق المبادرة عقب الإشهاد الرسمي على استئصالالجدري في عام 1980، والتقدم المحرز خلال الثمانينات صوب التخلّص من فيروس شللالأطفال في الأمريكتين، والتزام الروتاري الدولي بحشد ما يلزم من أموال لحماية جميعالأطفال من هذا المرض.
التقدم المحرز
خلال الأعوام العشرين التي مرّت على إطلاق المبادرة شهد عدد الحالات، إجمالاً،انخفاضاً بنسبة تفوق 99%. وفي عام 2008 لم يعد المرض يتوطن إلاّ أربعة بلدان فيالعالم.
وتم، في عام 1994، الإشهاد رسمياً على خلو إقليم الأمريكتين التابع لمنظمة الصحةالعالمية (36 بلداً) من شلل الأطفال، وتبعه إقليم غرب المحيط الهادئ (37 بلداًومنطقة، بما في ذلك الصين) في عام 2000، ثم الإقليم الأوروبي (51 بلداً) فيحزيران/يونيو 2002.
وتم، في عام 2007، تمنيع أكثر من 400 مليون طفل في 27 بلداً خلال 164 نشاطاً منأنشطة التمنيع التكميلي. وبلغت عمليات ترصد المرض، إجمالاً، مستويات تاريخية تجلّتفي اكتشاف حالات الشلل الرخوي الحاد في الوقت المناسب.
ومن المشكلات الوبائية الكبرى جيوب سراية المرض التي لا تزال مستحكمة في شمالالهند وشمال نيجيريا وعلى الحدود بين أفغانستان وباكستان.
الأغراض المنشودة
الأغراض التي تنشدها المبادر العالمية لاستئصال شلل الأطفال هي:
وقف سراية فيروس شلل الأطفال البري في أقرب وقت ممكن؛
التوصل إلى الإشهاد الرسمي على استئصال شلل الأطفال في جميع أرجاء العالم؛
الإسهام في تطوير النُظم الصحية وتعزيز أنشطة التمنيع الروتيني وترصد الأمراضالسارية بصورة منهجية.
الاستراتيجيات
هناك أربع استراتيجيات رئيسية لوقف سراية فيروس شلل الأطفال البري في المناطقالموبوءة أو المناطق المُعرّضة بشكل عال لمخاطر عودة ظهور العدوى، وتلكالاستراتيجيات هي:
- تطعيم الرضّع، في العام الأوّل من العمر، بأربع جرعات من اللقاح الفموي المضادلشلل الأطفال، وضمان تغطية تمنيعية عالية بذلك اللقاح؛
- السعي، خلال أنشطة التمنيع التكميلي، إلى إعطاء جرعات تكميلية من اللقاح الفمويالمضاد لشلل الأطفال لجميع الأطفال دون سن الخامسة؛
- ترصد فيروس شلل الأطفال البري من خلال الإبلاغ عن جميع حالات الشلل الرخويالحاد التي تصيب الأطفال دون سن الخامسة عشرة، وتحرّيها مختبرياً؛
- الاضطلاع بعمليات تمنيع شاملة ومحدّدة الأهداف عندما يكون نطاق انتشار فيروسشلل الأطفال البري منحصراً في بؤرة معيّنة.
وهنا بعض الصور لمرض شلل الأطفال
..والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
[/frame]
تعليق