أحماض أوميغا 3 الدهنية لعلاج الاكتئاب : مراجعة منهجية و تحليل تلوي
M H Bloch1 و 2 و J Hannestad1
1Department الطب النفسي ، جامعة ييل كلية الطب ، نيو هافن ، CT، الولايات المتحدة الأمريكية
مركز الطفل 2Yale دراسة، جامعة ييل كلية الطب ، نيو هافن ، CT، الولايات المتحدة الأمريكية
المراسلات : الدكتور محمد بلوش ، مركز دراسات الطفل، جامعة ييل كلية الطب ، صندوق بريد 2070900 ، نيو هافن ، CT 06520 ، الولايات المتحدة الأمريكية. البريد الإلكتروني: michael.bloch @ yale.edu
تلقى 21 يونيو 2010 ؛ المنقحة 7 يونيو 2011 ؛ قبول 7 يوليو 2011
تقدم النشر 20 سبتمبر 2011
أعلى الصفحة
ملخص
أجرينا التحليل التلوي من العشوائية ، والمحاكمات التي تسيطر عليها وهمي من أوميغا 3 الأحماض الدهنية ( FA ) علاج اضطراب اكتئابي ( MDD ) من أجل تحديد فعالية ودراسة مصادر عدم التجانس بين التجارب . تم البحث في PubMed (1965 مايو 2010) عن العشوائية ، والمحاكمات التي تسيطر عليها وهمي من أوميغا 3 فاس ل MDD . كانت موحدة لدينا قياس النتيجة الأولية فرق المتوسط في مقياس الاكتئاب السريري شدة . في طبقية التحليل التلوي ، درسنا آثار مدة المحاكمة، المحاكمة الجودة المنهجية والبيانات المرجعية الاكتئاب شدة ، ودلالة تشخيصية ، جرعة من حمض الدهني (EPA ) وحمض الدوكوساهيكسانويك ( DHA) في أوميغا 3 الاستعدادات ، وعما إذا كان أوميغا 3 FA أعطيت وحيد أو تكبير . في 13 العشوائية ، والمحاكمات التي تسيطر عليها وهمي دراسة فعالية أوميغا 3 فاس تنطوي على 731 مشاركا، أظهر التحليل التلوي لا فائدة كبيرة من أحماض أوميغا 3 FA العلاج مقارنة مع الدواء الوهمي ( فرق المتوسط المعياري ( SMD ) = 0.11 ، فاصل الثقة 95 ٪ ( CI) : -0.04 ، 0.26) . أظهر التحليل التلوي عدم تجانس كبير و التحيز في النشر . تمت إزالة ما يقرب من جميع الأدلة من أوميغا 3 فائدة بعد تعديل التحيز في النشر باستخدام طريقة تقليم و ملء ( SMD = 0.01، 95 ٪ CI : -0.13 ، 0.15) . اقترح التحليلات الثانوية اتجاها نحو زيادة فعالية أوميغا 3 فاس في محاكمات أقل جودة المنهجية ، والمحاكمات أقصر مدة ، والمحاكمات التي تستخدم المكملين بدلا من التحليل نية إلى علاج، والمحاكمات التي كان المشاركين في الدراسة زيادة شدة الاكتئاب خط الأساس. وتشير التجارب نشرت الحالية فائدة صغيرة وغير كبيرة من أحماض أوميغا 3 فاس للاكتئاب كبرى. ما يقرب من جميع من فعالية العلاج