التشنجات الصرع نوبات التشنج الاختلاجات لدى الاطفال

[بنت قحطان]

[frame="6 98"]

التشنجات

التشنج هو اغماء يرافقه عض على الاسنان وجحوظ في العينين واهتزاز في العضلات وصعوبة في التنفس ، ولا شيء يخيف الاهل من أن يروا طفلهم في هذه الحالة .​

اسباب التشنج :​

أ‌- تشنج في الدماغ : بسبب ولادة صعبة أو نزف في الدماغ​

ب‌- توتر منطقة عصبية​

ت‌- في السنة الاولى من العمر يحصل التشنج بسبب حمى فوق 39 درجة مئوية​

ث‌- يسبق التشنج بعض الامراض كالخناق والزكام والتهاب الانف والحصبة​

ج‌- بعض التشنجات تعود إلى داء النقطة​

اعراض التشنج :​

أ‌- حمّى مفاجئة​

ب‌- صراخ​

ت‌- فقدان الوعي​

ث‌- حركة ارتجاجية في الجسم والاطراف​

ج‌- انحباس النفس​

ح‌- تصلب في الجسم​

خ‌- بول وتغوط​

د‌- ضياع​

دور الأمّ بانتظار وصول الطبيب :​

- إذا كانت الحرارة مرتفعة ، يجب خلع الثياب عن الجسد ، وتبريد الجسم باسفنجة مبللة بالماء الفاتر​

- تجنب اعطاء المريض أي دواء إلا بموافقة الطبيب​

- إبعاد الاثاث القريب من المصاب كي لا يؤذي نفسه​

- تمديد الطفل الرضيع على بطنه للمحافظة على التنفس​

- لا تتركيه وحيدآ ولا لحظة​

- لا تحاولي فتح فمه أو الفصل بين فكيه​

- عندما يروق أو يهدأ الطفل قليلآ يجب تمديده على جنبه كي لا يبتلع لسانه​

- المحافظة على الاعصاب هادئة قدر الامكان​

علاج التشنج :​

في جميع حالات التشنج ، لا بد من مراجعة الطبيب الذي يقوم بالفحوص اللازمة :​

أ‌- تصوير الدماغ​

ب‌- تصوير الجمجمة​

ت‌- فحص الدم​

ث‌- قد يضطر الطبيب إلى حقن الولد بدواء مضاد للتشنج​

ج‌- إذا كان عمر الطفل أقل من سنتين ، يلزمه الدخول للمستشفى لمعرفة ما إذا كان هناك إلتهاب في الدماغ​

ح‌- إذا كان اسبب إرتفاع الحرارة ، سيعمد الطبيب إلى وصف علاج يحول دون (يمنع) ارتفاع الحرارة​

انواع التشنجات :​

1- تحصل هذه التشنجات عند الاشخاص النشيطين جسديآ ، عند تعرضهم لحرارة مرتفعة أثناء عملهم ، والسبب في ذلك هو نضوب الملح نتيجة تبخر كمية كبيرة من الماء من خلال مسامّ العرق​

اعراض : تشنجات مؤلمة في بطة الساق وفي البطن​

العلاج الاساسي : هو تعويض الملح والماء الناقصين بسبب كثرة العرق .​

في المصانع حيث العمال كثيرون ، وحيث الحرارة مرتفعة ، لابد من تناول أقراص الملح بشكل دوري ، ولابد من شرب الماء .​

2- يمكن أن تأتي أسباب التشنج من زيادة الوزن وفقر الدم وسوء التغذية وامراض القلب والشرايين .​

أعراض : فأهمها تشنج عضلات الاطراف وخاصة الرجلين​

ويكون العلاج بـ :​

- تناول الحليب بكميات كافية ، لاحتوائه على الكالسيوم والفوسفور والصوديوم ، وكلها عناصر مهمة في هذا المجال ​

- تناول معادن وفيتامينات مكمّلة لا سيما فيتامين (D) و (C) و ( B)​

- القيام بتمرينات رياضية : كالسباحة والمشي والتنس​

- استعمال حمامات المياه الدافئة ، على أن يعقبها دوشات حارة وباردة على التوالي​

- التدليك يساعد في هذا المجال​

- وضع لبادة تسخين (دافئة وليس حارة) على أسفل الظهر ، يمنع تشنج الساقين خلال النوم​

- الاستلقاء لمدة خمس دقائق كل ساعتين ، للعمل الذي يتطلب الوقوف ، مع رفع القدمين إلى مستوى أعلى من الوركين ، لتصريف الدم الراكد ، ووصول الدم الجديد إلى كامل الاطراف السفلى​

3- التشنج الحاد من التهاب الحنجرة (الخناق) :​

يحدث هذا التشنج للاولاد خاصة في فصل الشتاء .​

اسباب : رشح خفيف يتطور إلى سعال شديد يشبه النباح​

اعراض : ​

- صعوبة في استنشاء الهواء​

- ظهور ازرقاق على الشفتين وعلى قاعدة الاطراف​

- صراخ شديد ، يرعب الاهل ، خاصة في الليل​

علاج :​

- لف الولد ببطانية دافئة ، وحمله مستقيمآ على كتفيك أثناء تحضير وسائل المعالجة​

- وضع الماصب في غرفة ، فيها هواء متبخر من مياه حارة تصب فغي مغطس أو توضع في وعاء كبير​

- وضع كمادات تسخين على صدر المصاب ، عندما يعود إلى حالة التنفس الطبيعي​

- إبقاء الكمادات مكانها طوال الليل​

- مراقبة تنفس الولد بشكل مستمر​

- استدعاء الطبيب في حال ظهور أي تدهور في صحته ، خوفآ من التهاب الشعب الهوائية أو ذات الرئة .​

النوبات التشنجية
النوبة التشنجية Seizures هي تغير لا إرادي مفاجسيء في الاداء الوظيفي لشخص ما تسببها شحنة كهربائية غير طبيهية من حلايا المخ .​

والنتجية هي ظهور مفاجيء لأعراض من الجهاز العصبي وتشمل (تبعآ لنوع النوبة) أحساسيس مضطربة ، حركات تشنجية غير قابلة للسيطرة ، تغيرآ أو فقدآ للنشاط العضلي وفقدانآ للوعي .​

قد تحدث النوبة التشنجية كنتيجة لتوتر حاد بالمخ ، مثل اصابة الراس ، الالتهاب السحائي ، التهاب المخ ، اضطراب الكتروليتي ، أو ورم ، وهذه تسمى النوبات العَرَضية أو المُحفَزة .​

النوبات التشنجية التي تحدث تلقائيآ تسمى النوبات ذات العلة أو غير المُحَفزة ، وكثير من الاطفال يصابون بنوبة واحدة وى تحدث لهم أخرى مطلقآ .​

قد تنشأ النوبات من منطقة واحدة من المخ ، وهذه تسمى نوبات جزئية أو بؤرية ، وبالعكس ، وقد تنشأ نوبات معممة من المخ كله دفعة واحدة .​

النوبات الحمية :​

تحدث النوبات الحُمّية أو الاختلاجات الحمية Febrile Convulsion في وقت ظهور الحمى الشديدة فقط ، وهي تشيع في الاطفال بين ستة أشهر وخمسة سنوات ،وهي تصيب الصبيان أكثر من الفتيات على الارجح، وتحدث النوبات الحمية في حوالي 2% إلى 5% من الأطفال الذي يعانون من الصرع ، ومع ذلك فإن الطفل المصاب بالنوبات الصرعية قد يكون مصابى أيضآ بنوبات حمية ، ويكون من الصعب أحيانآ التفرقة بينهما ، ويمكن أ، يساعد رسم المخ الكهربائي في تمييز نوبة صرعية عن نوبة حمية .​

والنوبات الحمية تميل لأن تكون قصيرة (أقل من 15 دقيقى لكل نوبة) ومعممة (تشمل السجم كله ، وليست في منطقة واحدة فقط )​

إن الاختلاجات الحمية نادرآ ما تكون خطيرة على الرغم من المشاهدات المخيفة للحالة ، وهي تنشأ عادة عن عدوى في الجسم ، ولا تشير إلى أي إضطراب دماغي أو صرع ، وهو أمر يتخوف منه الأهل دائمآ .​

اعراض النوبات الحمية :​

غالبآ مع تحدث بالترافق مع عداوي المجاري التنفسية العليا ، كالأنف السيّال أو التهاب الحلق ، وتشمل :​

- فقد الوعي​

- تصلب الاطراف​

- ارتجاف الاطراف​

- حركات غير طبيعية للعينين كدوارنهما نحو الأعلى​

يدوم عادة الاختلاج الحمي بين دقيقتين إلى أربع دقائق ، والاسعاف الأولي الاساسي الذي يمكن أن يقدم للطفل يكون على الشكل التالي :​

- تمديد الطفل على جنبه​

- وضع وسائد حول الطفل من كل الجهات، وإبعاد أي أجسام يمكن أن تسبب له الأذى​

- لا تحاول بتاتآ تقييد الطفل​

- إتصل بالاسعاف إذا كانت هذه النوبة الأولى​

- مسح جسم الطفل باسفنجة مليئة بالماء الفاتر لتخفيف الحمى​

- إعطاء الطفل شرابآ مسكنآ حالما يستعيد وعيه للمساعدة في تخفيف الحمّى​

بعد النوبة :​

ينام الطفل عادة بعد حصول النوبة ، إتصل بطبيبك إذا لم تقم بذلك من قبل ، فإذا شخّص عدوى بسيطة ، فإن كل ما يحتاجه الطفل هو إبقاؤه هادئآ وإعطاؤه شرابآ مسكنآ لتخفيف الحمى ​

أما إذا كنت غير متأكد من السبب ، فينبغي إدخاله إلى المستشفى لإجراء المزيد من التحريات كاختبارت الاجسام المضادة واختبارات على الدم والبول والبزل القطني​

و النوبات الحمية لا تعالج عادة بالأدوية المضادة للتشنج​

السن النمطية لحدوث النوبات الحمية هي 18 شهرآ ، ومع ذلك فكلما كان الطفل أصغر سنآ في وقت حدوث النوبة الحمية الأولى ، كان ثمة قابلية أكبر لتكرار النوبة الحميه​

الصرع ​

أما الصرع Epilepsy فهو نوبات تشنجية متكررة غير محفزة ، والصرع هو حالة مزمنة ، بمعنى أن نوباتها تتكرر ، والشخص الذي تحدث له نوبة واحدة لا يعتبر عادة أنه مريض بالصرع ، وهناك عائلات توجد لديها قابلية لحدوث الصرع​

وإذا كان الطفل قد أصيب بنوبة واحدة أو قليل من النوبات فقط ، فقد لا يكون في حاجة إلى دواء مضاد للتشنجات . ومع ذلك، إذا تكررت النوبات ، فقط يوصف له دواء مضاد للتشنجات .​

معظم الاطفال المصابين بالصرع يستجيبون جيدآ لهذه الادوية ، ولكن بعضهم يكونون مصابين بحالات من الصرع تتعذر السيطرة عليها . وقد يحتاج الامر إلى إختبارات مثل رسم المخ الكهربائي والاشعة المقطعية بالحاسب الآلي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص الصرع . ​

منقووووووووووووول​

[/frame]​

​

[frame="6 98"]
[/frame]

 

[ام المعاقتين]

رد: التشنجات الصرع نوبات التشنج الاختلاجات لدى الاطفال

الله يشفي الجميع يا رب