استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

[ريم محمد]

[font=&quot]انا فتاة ابلغ من العمر 20سنه اعاني من شلل دماغي تشنجي بسيط في الجانب الايسر من الجسم بسبب الولادة المبكرة عملت علاج طبيعي في جمعية الاطفال المعوقين من عمر3سنوات الى 12 سنة تقريبا وتحسن وضعي بعد برامج العلاج الطبيعي المكثف. في البداية كنا نذهب الى الجمعية يوميا للعلاج ثم اصبح كل شهر مرة ثم كل سنة مرة ليروا مدى التحسن فقط. صرفوا لي جبيرة لرجلي وتمارين اعملها بالبيت ولكن بعد ان اصبح عمري 7 سنوات تقريبا اصبحت اشعر بألم شديد وتنميل عند عمل التمارين او ارتداء الجبيرة فامتنعت عن ارتداءها فساءت حالت رجلي خاصة بعد سن ال12 سنة وخروجي من الجمعية وكلما اردت العودة الى التمارين و الجبيرة يوقفني الالم . الان اود عمل عملية تطويل الوتر لرجلي اليسرى احد يعرف عنها شي هل لها آثار جانبية و هل استطيع المشي والركض والحركة بعدها بشكل طبيعي ؟ وهل سيزيد العرج ام يقل ؟ ( مع العلم اني اقف على اطراف اصابعي واستطيع وضع رجلي اليسرى على الارض بإرادتي ولكنها لا تلبث ان تعود للارتفاع بدون ارادتي واستطيع الر كض و المشي عليها ولكن على اطراف اصابعي مع العلم ان رجلى اليسرى اقصر من اليمنى بعده سنتيمترت)[/font]
[font=&quot] اما يدي اليسرى فتعاني من تشنج وخاصة عند الانفعالات واستطيع استخدامها الا في الاعمال الدقيقة او بمساعدة اليمنى وغالبا لا استخدمها الابمساعدة اليمنى .احد يعرف عن حقن بوتكس لتخفيف التشنج لانه لا يمنعني من استخدمها الا التشنج والضعف[/font][font=&quot].[/font]
[font=&quot]واستفسار آخر لو سمحتوا فيه مراكز للعلاج الطبيعي المكثف خاصة او حكومية في الرياض للنساء ؟ لان المستشفيات مواعيدهم صباحية ما تناسبني بحكم اني طالبة . او جمعيات تقدم دعم لعلاج المعوقين ؟ (علاج وليس اعانات) سمعت عن مركز الامير سلمان وجمعية الامير سلطان اللي يعرف اي شي يفيدنا [/font]وكيف اسجل فيها؟

[font=&quot]واي أحد عنده اي فكرة عن طرق علاج الشلل الدماغي التشنجي مجربة لا يبخل علينا [/font]
[font=&quot]اسأل الله ان يشفي جميع مرضى المسلمين [/font]
[font=&quot]ويعطيكم العافية وآآسفة عالاطالة:5: وشكرا
[/font]

 

[ريم محمد]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

ولا رد؟:sad:

 

[ريم محمد]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

أحد يرد على استفساري الله يعطيكم العافية

 

[همس الجنون]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

ردوووو عليه

 

[شهرزاد العلا]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

بارك الله فيك

 

[دكتور وائل سلام]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
بالنسبة لموضوع الحركة اري أن المشكلة الرئسية هي في مفصل الكاحل يجب ان يلاقي القدم الارض بشكل مسطح حتى تستطيعي ان تجعلى العظام هي من تقوم بحمل الجسم بشكل كامل و ليس العضلات و بالتالي تبذلين مجهود اقل وبالتالي تتحسن كم و كيف الحركة بصفة عامة للوصول الى ذلك يمكن عن طريق تطويل الوتر عن طريق العملية الجراحية او عن طريق التحكم به و ارخائية و يحتاج ذلك الى وقت عن طريق العلاج الطبيعي

 

[رافت ابراهيم]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1469-8749.1995.tb15019.x/abstract

استجابة العضلات لالثقيلة ممارسة المقاومة في الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي

الموجز
وشارك أربعة عشر الأطفال الإسعافية مع شلل مزدوج تشنجي في عضلات الفخذ الثنائية. تعزيز البرنامج في محاولة لتقليل كمية كراوتش في الركبة أثناء المشي. كل وبخ تمارس ثلاث مرات في الأسبوع لمدة ستة أسابيع باستخدام الأوزان الحرة في الكاحل حمولة من 65 في المائة من الحد الأقصى. تم اختبار مجموعة المقارنة العادية من 25 طفلا أيضا تحت ظروف مماثلة. كان الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي أضعف بشكل ملحوظ في عضلات الفخذ وأوتار الركبة المجموعات العضلية من الضوابط. زيادة قوة عضلات الفخذ signficantly في جميع الزوايا الثلاثة للانثناء الركبة نتيجة لبرنامج الوزن التدريب ولم تختلف إحصائيا عن المعتاد في نهاية البرنامج. تم إظهار عضلات الفخذ ضعف أن يكون عاملا في كراوتش مشية؛ استعادة قوة من خلال ممارسة المقاومة قد يكون إضافة مفيدة في علاج الشلل الدماغي.

 

[رافت ابراهيم]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

الشلل الدماغي التشنجي
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
التشنجي الشلل الدماغي ، وأحيانا يطلق عليه أيضا التشنج الثنائية، هو نوع من الشلل الدماغي حيث التشنج (المعروف أيضا في بعض الإصدارات من العامية الإنجليزية "ضيق العضلات") هو إما الغالبة أو حصرية الحاضر انخفاض القيمة.
هو الى حد بعيد النوع الأكثر شيوعا من الشلل الدماغي الشاملة، والتي تحدث في 90٪ من جميع الحالات وفقا لجمعية الشلل الدماغي في أوروبا (SCPE)؛ حتى لو التأكيد 90٪ هو من قبيل المبالغة، إلا أن التقديرات العلمية أكثر تحفظا لا يزال وضع انتشار التشنج التي هيمنت الشلل الدماغي في أي مكان من 70-80٪ من جميع الحالات، وترك الحالات التي تهيمن عليها الشلل الدماغي رنحي ، الشلل الدماغي مختل الحركة و مكنوع الشلل الدماغي زائدة في 20-30٪.
الناس مع تشنجي / التشنج نوع CP هي التوتر - أي ما يقدمونه مع المجموعات العضلية قاسية جدا وضيق، أكبر بكثير من البشر نموذجي - ولها ما هو في الأساس العصبي العضلي ضعف الحركة (وليس نقص التوتر أو الشلل ) الذي ينبع من الخلايا العصبية الحركية العليا آفة في الدماغ. في المسالك القشري أو القشرة الحركية قد تتأثر بشكل ثانوي.
المحرك العلوي آفة الخلايا العصبية في الدماغ يضعف قدرة بعض المستقبلات العصبية في العمود الفقري لتلقي صحيح غاما زبدي حمض أميني . الذي يؤدي إلى فرط التوتر في العضلات أشار من قبل أولئك الأعصاب التالفة. يمكن للأطراف ومناطق الجسم التي فرط التوتر يظهر أن يكون أي أو حتى كل منهم، وذلك استنادا يتم تقديمها غير قادر على تلقي GABA التجمعات العصب محددة داخل العمود الفقري. وبالتالي، غالبا ما يتم المعينة من قبل CP التشنجي تضاريس الجسم.
على الرغم من أنه جذوره في إصابات الدماغ، ويمكن إلى حد كبير تشنجي CP تكون من حيث الفكر مجموعة من العظام و الاعصاب القضايا بسبب الطريقة التي يظهر عرضيا على مدار عمر الشخص. وبالتالي فإنه ليست هي نفسها كما " تلف في الدماغ "وليس من الضروري أن يعتقد أنه من مثل. الرباعي التشنجي على وجه الخصوص، لا سيما إذا اقترن ذلك مع التحديات الكلام اللفظي و الحول ، قد يساء تفسيرها من قبل السكان عموما كما منوها إلى الأبعاد المعرفية إلى الإعاقة على قمة تلك المادية، ولكن هذا غير صحيح؛ ذكاء الشخص مع أي نوع من CP التشنجي لا تتأثر حالة من التشنج نفسها.
فالج تشنجي هو جانب واحد التأثر. عموما، سوف إصابة العضلات الأعصاب التي تسيطر عليها الجانب الأيسر في الدماغ يتسبب في عجز الجسم الحق، والعكس بالعكس. عادة، الناس الذين لديهم شلل نصفي تشنجي هي الاكثر الإسعافية لجميع أشكال، على الرغم من أن لديهم عموما قفد ديناميكية (أ عدم الاستقرار يعرج) على الجانب المتضررة، وتوصف في المقام الأول جهازا لتقويم العظام الكاحل والقدم لمنع قال قفد. [1]
شلل مزدوج تشنجي هو السفلية تتأثر، مع قليل من دون التشنج العلوي للجسم. الشكل الأكثر شيوعا من أشكال التشنجي (70-80٪ من الحالات المعروفة)، فإن معظم الناس مع شلل مزدوج تشنجي هي الإسعافية تماما، ولكن هي "ضيق" ولها مشية المقص . مثنى الركبتين والوركين بدرجات متفاوتة، ومعتدلة إلى التقريب الشديد (الناجمة عن ضيق المقربة العضلات وضعف نسبيا العضلات المبعدة )، موجودة. تحليل المشي ويتم ذلك غالبا في وقت مبكر من الحياة على أساس شبه منتظم، وغالبا ما يتم تقديم المعينات مثل مشوا، العكازات أو قصب؛ أي تقويم العظام الكاحل والقدم المنصوص عادة ما يذهب على كلا الساقين بدلا من واحد فقط. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هؤلاء الأفراد غالبا ما تكون قصيرة النظر . مع مرور الوقت، وآثار التشنج تنتج أحيانا مشاكل الورك والخلع (انظر المقال الرئيسي و التشنج لمعرفة المزيد عن آثار التشنج). في ثلاثة أرباع diplegics التشنجي، أيضا الحول يمكن (عيون متقاطعة) يكون حاضرا كذلك.
شلل أحادي التشنجي هو أحد أطرافه واحدة التأثر.
شلل ثلاثة أطراف التشنجي هو ثلاثة أطراف التأثر.
الشلل الرباعي التشنجي هو كل أطرافه الأربعة أكثر أو أقل المتضررين على حد سواء. الناس مع شلل رباعي تشنجي هي أقل من المحتمل أن تكون قادرة على السير، أو إذا ما في وسعهم، إلى الرغبة في المشي، لأن عضلاتهم هي ضيقة جدا وهذا كثير جدا من جهد للقيام بذلك. بعض الأطفال الذين يعانون من الشلل الرباعي التشنجي يكون أيضا هزات النصفي، والهز لا يمكن السيطرة عليها تؤثر على أطرافه على جانب واحد من الجسم، ويضعف الحركة الطبيعية. (ليست هذه هي نفس رمع، وانظر أدناه).
في أي مظهر من مظاهر CP التشنجي، رمع قد من الطرف المصاب (ق) يؤدي بشكل متقطع، وكذلك تشنجات العضلات ، كل واحدة منها نتائج من الألم و / أو الإجهاد من ضيق من ذوي الخبرة، مشيرا خصوصا الكادحين و / أو استنفدت الجهاز العضلي. والتشنج في حد ذاته يمكن وعادة لا يؤدي أيضا إلى بداية مبكرة جدا من أعراض العضلات للإجهاد مثل التهاب المفاصل و التهاب الأوتار ، خاصة في الأفراد الإسعافية في منتصف 20S و 30S المبكر. بالمقارنة مع أنواع أخرى من CP، ومع ذلك، وخصوصا بالمقارنة مع CP ناقص التوتر أو الإعاقة التنقل مشلول أكثر عمومية، تشنجي CP هو عادة أكثر قابلية للإدارة بسهولة من قبل الشخص المتضرر، ويمكن متابعة العلاج الطبي على عدد وافر من العظام و العصبية الجبهات في جميع مراحل الحياة.
العلاج الطبيعي و العلاج المهني نظم من يساعده تمتد، وتعزيز، والمهام الوظيفية، و / أو النشاط البدني وممارسة الرياضة المستهدفة وعادة ما تكون الطرق للحفاظ على رئيس CP التشنجي تدار بشكل جيد، على الرغم من أن إذا كان التشنج هو أكثر من اللازم بالنسبة للشخص التعامل معها، وغيرها من ويمكن اعتبار العلاجات، مثل مختلف مضاد للتشنج والأدوية، و البوتوكس ، باكلوفين ، أو حتى جراحة المخ والأعصاب المعروف باسم بضع الجذور الظهرية انتقائية (الذي يلغي التشنج من خلال القضاء على الأعصاب تسبب ذلك).
صعوبة في تتبع تطور CP خلال السنوات اللاحقة [ عدل ]

على نحو غير عادي، والشلل الدماغي، بما في ذلك الشلل الدماغي التشنجي، واللافت للالصارخة نقص البحوث الشاملة - حقيقة أنها هي واحدة من عدد قليل جدا من المجموعات الرئيسية للالظروف على الكوكب في البشر التي العلوم الطبية لم يتم بعد (اعتبارا من عام 2011 ) التي تم جمعها واسعة النطاق البيانات التجريبية على تطوير وتجارب الشباب، و منتصف العمر و كبار السن . ومن الجوانب خاصة الحيرة من هذا يكمن في حقيقة أن الشلل الدماغي كما تم تعريفها من قبل العلم الحديث كان أول 'اكتشف' وموجهة تحديدا جيدا منذ أكثر من 100 سنة، ولذلك سيكون من المعقول أن نتوقع الآن أن ما لا يقل عن بعض البيانات التجريبية على ومنذ فترة طويلة منذ تم جمع السكان البالغين مع هذه الظروف، وخاصة خلال النصف الثاني من القرن 20th عندما تكنولوجيات المعالجة الموجودة تحسنت بسرعة وجاء جديدة الى حيز الوجود. الغالبية العظمى من البيانات التجريبية على أشكال مختلفة من الشلل الدماغي هو المعنية شبه حصري مع الأطفال (الولادة إلى حوالي 10 سنة من العمر)، وأحيانا قبل سن المراهقة والمراهقين في وقت مبكر (11-13). محاولة بعض الأطباء لتقديم المبررات الشخصية الخاصة بهم للحفاظ على تخصصاتهم CP الأطفال بحتة، ولكن ليس هناك مجموعة واضحة من الأسباب موضوعية تدعمها أي إجماع علمي لماذا جعلت العلوم الطبية نقطة من البحث قضايا البالغين من مرض التصلب المتعدد ، الضمور العضلي وأشكال مختلفة من السرطان لدى البالغين من الشباب وكبار السن، ولكنها فشلت في القيام بذلك مع CP. هناك عدد قليل من عظام و اعصاب الذين يدعون إلى أن يستجمع قواه مع الدراسات المختلفة اعتبارا من السنوات القليلة الماضية [ بحاجة لمصدر ]، ولكن هذه المطالبات لا يبدو حتى الآن أنه قد تم يقابله الادراك في العالم الحقيقي من حيث يسهل الوصول إليها والموارد موضوعية يمكن التحقق منها متاحة للجمهور العام على الإنترنت وشخصيا، حيث عديدة، بما في ذلك الباحثون والأطباء أنفسهم الطبية العلوم، وسوف أكثر من المرجح أن توافق هذه الموارد تنتمي بشكل مثالي.
التصنيفات العلمية [ تحرير ]

التصنيفات العلمية لهذه الأنواع ما يلي:
نوع OMIM جينة موضع
CPSQ1 603513 GAD1 2q31
CPSQ2 612900 ANKRD15 9p24.3
CPSQ3 612936 AP4M1 7q22.1
^ بيرول بلابان، افرين يسار، اوجور دال، كامل Yazicioglu، حيدر موهر وتونج ألب Kalyon "أثر يتوقف الأجهزة التقويمية الكاحل والقدم على المشي ونفقات الطاقة في تشنجي مفلوج الشلل الدماغي" إعاقة والتأهيل، يناير 2007، 29 (2) : 139-144
[hide] الخامس ر ه
الشلل الدماغي (ICD-10: G80؛ ICD-9: 343)
التشنج (70-80٪ من الحالات)
آفة العصبون الحركي العلوي : الشلل الدماغي التشنجي مشية مقص شلل مزدوج تشنجي فالج تشنجي شلل رباعي تشنجي
ترنح وغيرهم (~ 20٪ من الحالات)
الشلل الدماغي رنحي مكنوع ومختل الحركة الشلل الدماغي
M : CNS
عنات ( ن / ق / م / ع / 4 / ه / ب / د / ج / أ / و / L / G ) / فيز / devp
رصاص ( م / د / ه / H / V / ق ) / تسونغ / tumr ، sysi / EPON ، injr
بروك ، المخدرات ( N1A / 2AB / C / 3 / 4 / 7A / B / C / D )
رمز كعب هذا علم الأعصاب المقال هو كعب . يمكنك مساعدة ويكيبيديا عن طريق التوسع فيه .
رمز كعب هذه العضلات المقال هو كعب . يمكنك مساعدة ويكيبيديا عن طريق التوسع فيه .
فئات : جراحة العظام جراحة المخ والأعصاب علم الأعصاب الجهاز العضلي الجهاز العصبي المركزي بذرة علم

 

[رافت ابراهيم]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

الشلل الدماغي التشنجي
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
التشنجي الشلل الدماغي ، وأحيانا يطلق عليه أيضا التشنج الثنائية، هو نوع من الشلل الدماغي حيث التشنج (المعروف أيضا في بعض الإصدارات من العامية الإنجليزية "ضيق العضلات") هو إما الغالبة أو حصرية الحاضر انخفاض القيمة.
هو الى حد بعيد النوع الأكثر شيوعا من الشلل الدماغي الشاملة، والتي تحدث في 90٪ من جميع الحالات وفقا لجمعية الشلل الدماغي في أوروبا (SCPE)؛ حتى لو التأكيد 90٪ هو من قبيل المبالغة، إلا أن التقديرات العلمية أكثر تحفظا لا يزال وضع انتشار التشنج التي هيمنت الشلل الدماغي في أي مكان من 70-80٪ من جميع الحالات، وترك الحالات التي تهيمن عليها الشلل الدماغي رنحي ، الشلل الدماغي مختل الحركة و مكنوع الشلل الدماغي زائدة في 20-30٪.
الناس مع تشنجي / التشنج نوع CP هي التوتر - أي ما يقدمونه مع المجموعات العضلية قاسية جدا وضيق، أكبر بكثير من البشر نموذجي - ولها ما هو في الأساس العصبي العضلي ضعف الحركة (وليس نقص التوتر أو الشلل ) الذي ينبع من الخلايا العصبية الحركية العليا آفة في الدماغ. في المسالك القشري أو القشرة الحركية قد تتأثر بشكل ثانوي.
المحرك العلوي آفة الخلايا العصبية في الدماغ يضعف قدرة بعض المستقبلات العصبية في العمود الفقري لتلقي صحيح غاما زبدي حمض أميني . الذي يؤدي إلى فرط التوتر في العضلات أشار من قبل أولئك الأعصاب التالفة. يمكن للأطراف ومناطق الجسم التي فرط التوتر يظهر أن يكون أي أو حتى كل منهم، وذلك استنادا يتم تقديمها غير قادر على تلقي GABA التجمعات العصب محددة داخل العمود الفقري. وبالتالي، غالبا ما يتم المعينة من قبل CP التشنجي تضاريس الجسم.
على الرغم من أنه جذوره في إصابات الدماغ، ويمكن إلى حد كبير تشنجي CP تكون من حيث الفكر مجموعة من العظام و الاعصاب القضايا بسبب الطريقة التي يظهر عرضيا على مدار عمر الشخص. وبالتالي فإنه ليست هي نفسها كما " تلف في الدماغ "وليس من الضروري أن يعتقد أنه من مثل. الرباعي التشنجي على وجه الخصوص، لا سيما إذا اقترن ذلك مع التحديات الكلام اللفظي و الحول ، قد يساء تفسيرها من قبل السكان عموما كما منوها إلى الأبعاد المعرفية إلى الإعاقة على قمة تلك المادية، ولكن هذا غير صحيح؛ ذكاء الشخص مع أي نوع من CP التشنجي لا تتأثر حالة من التشنج نفسها.
فالج تشنجي هو جانب واحد التأثر. عموما، سوف إصابة العضلات الأعصاب التي تسيطر عليها الجانب الأيسر في الدماغ يتسبب في عجز الجسم الحق، والعكس بالعكس. عادة، الناس الذين لديهم شلل نصفي تشنجي هي الاكثر الإسعافية لجميع أشكال، على الرغم من أن لديهم عموما قفد ديناميكية (أ عدم الاستقرار يعرج) على الجانب المتضررة، وتوصف في المقام الأول جهازا لتقويم العظام الكاحل والقدم لمنع قال قفد. [1]
شلل مزدوج تشنجي هو السفلية تتأثر، مع قليل من دون التشنج العلوي للجسم. الشكل الأكثر شيوعا من أشكال التشنجي (70-80٪ من الحالات المعروفة)، فإن معظم الناس مع شلل مزدوج تشنجي هي الإسعافية تماما، ولكن هي "ضيق" ولها مشية المقص . مثنى الركبتين والوركين بدرجات متفاوتة، ومعتدلة إلى التقريب الشديد (الناجمة عن ضيق المقربة العضلات وضعف نسبيا العضلات المبعدة )، موجودة. تحليل المشي ويتم ذلك غالبا في وقت مبكر من الحياة على أساس شبه منتظم، وغالبا ما يتم تقديم المعينات مثل مشوا، العكازات أو قصب؛ أي تقويم العظام الكاحل والقدم المنصوص عادة ما يذهب على كلا الساقين بدلا من واحد فقط. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هؤلاء الأفراد غالبا ما تكون قصيرة النظر . مع مرور الوقت، وآثار التشنج تنتج أحيانا مشاكل الورك والخلع (انظر المقال الرئيسي و التشنج لمعرفة المزيد عن آثار التشنج). في ثلاثة أرباع diplegics التشنجي، أيضا الحول يمكن (عيون متقاطعة) يكون حاضرا كذلك.
شلل أحادي التشنجي هو أحد أطرافه واحدة التأثر.
شلل ثلاثة أطراف التشنجي هو ثلاثة أطراف التأثر.



الشلل الرباعي التشنجي هو كل أطرافه الأربعة أكثر أو أقل المتضررين على حد سواء. الناس مع شلل رباعي تشنجي هي أقل من المحتمل أن تكون قادرة على السير، أو إذا ما في وسعهم، إلى الرغبة في المشي، لأن عضلاتهم هي ضيقة جدا وهذا كثير جدا من جهد للقيام بذلك. بعض الأطفال الذين يعانون من الشلل الرباعي التشنجي يكون أيضا هزات النصفي، والهز لا يمكن السيطرة عليها تؤثر على أطرافه على جانب واحد من الجسم، ويضعف الحركة الطبيعية. (ليست هذه هي نفس رمع، وانظر أدناه).
في أي مظهر من مظاهر CP التشنجي، رمع قد من الطرف المصاب (ق) يؤدي بشكل متقطع، وكذلك تشنجات العضلات ، كل واحدة منها نتائج من الألم و / أو الإجهاد من ضيق من ذوي الخبرة، مشيرا خصوصا الكادحين و / أو استنفدت الجهاز العضلي. والتشنج في حد ذاته يمكن وعادة لا يؤدي أيضا إلى بداية مبكرة جدا من أعراض العضلات للإجهاد مثل التهاب المفاصل و التهاب الأوتار ، خاصة في الأفراد الإسعافية في منتصف 20S و 30S المبكر. بالمقارنة مع أنواع أخرى من CP، ومع ذلك، وخصوصا بالمقارنة مع CP ناقص التوتر أو الإعاقة التنقل مشلول أكثر عمومية، تشنجي CP هو عادة أكثر قابلية للإدارة بسهولة من قبل الشخص المتضرر، ويمكن متابعة العلاج الطبي على عدد وافر من العظام و العصبية الجبهات في جميع مراحل الحياة.
العلاج الطبيعي و العلاج المهني نظم من يساعده تمتد، وتعزيز، والمهام الوظيفية، و / أو النشاط البدني وممارسة الرياضة المستهدفة وعادة ما تكون الطرق للحفاظ على رئيس CP التشنجي تدار بشكل جيد، على الرغم من أن إذا كان التشنج هو أكثر من اللازم بالنسبة للشخص التعامل معها، وغيرها من ويمكن اعتبار العلاجات، مثل مختلف مضاد للتشنج والأدوية، و البوتوكس ، باكلوفين ، أو حتى جراحة المخ والأعصاب المعروف باسم بضع الجذور الظهرية انتقائية (الذي يلغي التشنج من خلال القضاء على الأعصاب تسبب ذلك).
صعوبة في تتبع تطور CP خلال السنوات اللاحقة [ عدل ]

على نحو غير عادي، والشلل الدماغي، بما في ذلك الشلل الدماغي التشنجي، واللافت للالصارخة نقص البحوث الشاملة - حقيقة أنها هي واحدة من عدد قليل جدا من المجموعات الرئيسية للالظروف على الكوكب في البشر التي العلوم الطبية لم يتم بعد (اعتبارا من عام 2011 ) التي تم جمعها واسعة النطاق البيانات التجريبية على تطوير وتجارب الشباب، و منتصف العمر و كبار السن . ومن الجوانب خاصة الحيرة من هذا يكمن في حقيقة أن الشلل الدماغي كما تم تعريفها من قبل العلم الحديث كان أول 'اكتشف' وموجهة تحديدا جيدا منذ أكثر من 100 سنة، ولذلك سيكون من المعقول أن نتوقع الآن أن ما لا يقل عن بعض البيانات التجريبية على ومنذ فترة طويلة منذ تم جمع السكان البالغين مع هذه الظروف، وخاصة خلال النصف الثاني من القرن 20th عندما تكنولوجيات المعالجة الموجودة تحسنت بسرعة وجاء جديدة الى حيز الوجود. الغالبية العظمى من البيانات التجريبية على أشكال مختلفة من الشلل الدماغي هو المعنية شبه حصري مع الأطفال (الولادة إلى حوالي 10 سنة من العمر)، وأحيانا قبل سن المراهقة والمراهقين في وقت مبكر (11-13). محاولة بعض الأطباء لتقديم المبررات الشخصية الخاصة بهم للحفاظ على تخصصاتهم CP الأطفال بحتة، ولكن ليس هناك مجموعة واضحة من الأسباب موضوعية تدعمها أي إجماع علمي لماذا جعلت العلوم الطبية نقطة من البحث قضايا البالغين من مرض التصلب المتعدد ، الضمور العضلي وأشكال مختلفة من السرطان لدى البالغين من الشباب وكبار السن، ولكنها فشلت في القيام بذلك مع CP. هناك عدد قليل من عظام و اعصاب الذين يدعون إلى أن يستجمع قواه مع الدراسات المختلفة اعتبارا من السنوات القليلة الماضية [ بحاجة لمصدر ]، ولكن هذه المطالبات لا يبدو حتى الآن أنه قد تم يقابله الادراك في العالم الحقيقي من حيث يسهل الوصول إليها والموارد موضوعية يمكن التحقق منها متاحة للجمهور العام على الإنترنت وشخصيا، حيث عديدة، بما في ذلك الباحثون والأطباء أنفسهم الطبية العلوم، وسوف أكثر من المرجح أن توافق هذه الموارد تنتمي بشكل مثالي.
التصنيفات العلمية [ تحرير ]

التصنيفات العلمية لهذه الأنواع ما يلي:
نوع OMIM جينة موضع
CPSQ1 603513 GAD1 2q31
CPSQ2 612900 ANKRD15 9p24.3
CPSQ3 612936 AP4M1 7q22.1
^ بيرول بلابان، افرين يسار، اوجور دال، كامل Yazicioglu، حيدر موهر وتونج ألب Kalyon "أثر يتوقف الأجهزة التقويمية الكاحل والقدم على المشي ونفقات الطاقة في تشنجي مفلوج الشلل الدماغي" إعاقة والتأهيل، يناير 2007، 29 (2) : 139-144
[hide] الخامس ر ه
الشلل الدماغي (ICD-10: G80؛ ICD-9: 343)
التشنج (70-80٪ من الحالات)
آفة العصبون الحركي العلوي : الشلل الدماغي التشنجي مشية مقص شلل مزدوج تشنجي فالج تشنجي شلل رباعي تشنجي
ترنح وغيرهم (~ 20٪ من الحالات)
الشلل الدماغي رنحي مكنوع ومختل الحركة الشلل الدماغي
M : CNS
عنات ( ن / ق / م / ع / 4 / ه / ب / د / ج / أ / و / L / G ) / فيز / devp
رصاص ( م / د / ه / H / V / ق ) / تسونغ / tumr ، sysi / EPON ، injr
بروك ، المخدرات ( N1A / 2AB / C / 3 / 4 / 7A / B / C / D )
رمز كعب هذا علم الأعصاب المقال هو كعب . يمكنك مساعدة ويكيبيديا عن طريق التوسع فيه .
رمز كعب هذه العضلات المقال هو كعب . يمكنك مساعدة ويكيبيديا عن طريق التوسع فيه .
فئات : جراحة العظام جراحة المخ والأعصاب علم الأعصاب الجهاز العضلي الجهاز العصبي المركزي بذرة علم

 

[رافت ابراهيم]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

ما شكل من أشكال الشلل الدماغي لا يكون طفلي؟
لماذا لا أحد الأطباء تصنيف الشلل الدماغي في هذه الطريقة،
في حين أن طبيب آخر تسميات انه في اخر؟
لماذا تصنيف الشلل الدماغي يبدو مربكا جدا؟

ويتسبب الشلل الدماغي عن طريق إصابة في الدماغ أو من خلال نمو الدماغ غير طبيعي. على الرغم من أن الإصابة العصبية في الطبيعة، فهي تنتج يؤثر على الجسم أن يضعف الحركة، والتنسيق والتوازن والموقف، والتي هي في معظمها لتقويم العظام في الطبيعة. وهناك أنواع مختلفة من الشلل الدماغي.
إلى تعقيد الأمور، وهناك ظروف الثانوية الناجمة عن الإعاقات الحركية، فضلا عن العوامل الأخرى المشاركة في تخفيف التي تساهم في ضعف الطفل. كل طفل فريد من نوعه مع درجات متفاوتة من ضعف. تصنيف المهم في فهم ضعف الطفل الفرد، وإدارة الرعاية تنسيق.
التغييرات ميول التصنيف بناء على الاستخدام المقصود

المهنيين المتخصصين في علاج الشلل الدماغي نقترب من حالة من عدد من وجهات نظر مختلفة. يتطلب جراح العظام تعريف للأطراف المتضررة ومدى انخفاض القيمة من أجل العلاج المباشر.
اعصاب وneuroradiologists، من ناحية أخرى، هي أكثر اهتماما سبب شذوذ الدماغ واصفات لفرض المسألة الأبيض والرمادي في محاولة لتحديد نوع من إصابات الدماغ أو تشوه الدماغ. كما أنها تشعر بالقلق مع تشخيص مدى وشدة مستوى الشلل الدماغي للطفل.
في البداية، قد يكون أحد الوالدين المعنية مع تصنيف مستوى خطورة - خفيفة، معتدلة أو شديدة - من أجل فهم أفضل ضعف الطفل أو الإعاقة. خلال لقائه مع طبيب الأطفال الطفل أو العلاج الطبيعي، فمن المفيد أن نفهم توزيع الطوبوغرافية للضعف - أطرافه والجانبين من الجسم تتأثر تلف في الدماغ. ويوضح أيضا شلل (شلل) أو شلل جزئي (ضعف) حالة.
الوكالات الحكومية ومديري المدارس قد تكون أكثر قلقا مع نظم التصنيف أن قياس مستوى انخفاض القيمة مقابل مستوى من الشدة من أجل تخطيط وإدارة برامج المنافع والموارد التعليمية للطفل.
مهتما الباحثون في الاستفادة من وجود نظام تصنيف المقبولة عالميا، مثل موتور وظيفة نظام التصنيف الإجمالي (GMFCS)، إلى زيادة الاتساق في الدراسات وتوسيع القدرة على انتشار الاتجاه، والعمر المتوقع، والأثر الاجتماعي، وتدابير الوقاية.
والانتقال إلى نظام التصنيف العالمي

لهذه الأسباب، وتستخدم العديد من أنظمة تصنيف الشلل الدماغي اليوم. على مدى السنوات ال 150 الماضية، تطورت تعريف الشلل الدماغي وتغيير كما ساهمت الاكتشافات الطبية الجديدة إلى تزايد المعرفة للحالة. على الرغم من عدد لا يحصى من التصنيفات - تستخدم بشكل مختلف ولأغراض عديدة - موجودا اليوم، الذين شاركوا في البحث الشلل الدماغي نعمل من أجل نظام تصنيف المقبولة عالميا.
بسبب تنوع أنظمة التصنيف، قد الآباء يريدون لتوثيق مصطلحات مختلفة تستخدم الأطباء في تشخيص الشلل الدماغي . وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي على الآباء أيضا الاحتفاظ بسجلات الصحية المنزلية توثيق العاهات المرتبطة بها، والنتائج التشريحية والإشعاعية، فضلا عن السببية والتوقيت. وقد وضعت MyChild ™ من MyChild ™ المرجعية التشخيص و ™ المخاطر المرجعية عامل MyChild لهذا الغرض.
بالأسفل نظم التصنيف الأكثر استخداما فهمها واستخدامها من قبل الممارسين الطبيين المؤهلين المشاركة في فريق إدارة الطفل.
تصنيف على أساس مستوى الخطورة
تصنيف على أساس التوزيع الطبوغرافية
تصنيف على أساس موتور وظيفة
تصنيف على أساس الإجمالي للسيارات وظيفة نظام التصنيف
تصنيف الشلل الدماغي على أساس
مستوى الخطورة
وغالبا ما يصنف الشلل الدماغي حسب مستوى الخطورة كما خفيف، معتدل، شديد، أو لا CP. هذه هي تعميمات واسعة التي تفتقر إلى مجموعة محددة من المعايير. حتى عندما يتفق الأطباء على مستوى شدة، يوفر تصنيف معلومات محددة قليلة، وخصوصا عندما بالمقارنة مع GMFCS. ومع ذلك، هذا الأسلوب هو شائع، ويقدم طريقة بسيطة للتواصل نطاق الانخفاض في القيمة، والتي يمكن أن تكون مفيدة عند دقة ليست ضرورية.
معتدل - الشلل الدماغي الخفيف يعني يمكن للطفل التحرك من دون مساعدة؛ له أو لها الأنشطة اليومية لا تقتصر.
معتدل - شلل دماغي معتدل يعني أن الطفل بحاجة الأقواس، والأدوية، والتكنولوجيا على التكيف لإنجاز الأنشطة اليومية.
شديدة - شلل دماغي شديد يعني سيتطلب طفل على كرسي متحرك وسيكون لها تحديات كبيرة في إنجاز الأنشطة اليومية.
لا CP - CP لا يعني أن الطفل لديه علامات الشلل الدماغي، ولكن تم الحصول على ضعف بعد الانتهاء من نمو الدماغ، وبالتالي تصنف تحت هذا الحادث الذي تسبب في الشلل الدماغي، مثل إصابات في الدماغ أو اعتلال الدماغ.
تصنيف الشلل الدماغي على أساس
التوزيع الطبوغرافية
تصنيف الطوبوغرافية يصف أجزاء الجسم المتضررة. الكلمات هي مزيج من العبارات مجتمعة لمعنى واحد. عندما تستخدم مع موتور تصنيف وظيفة، فإنه يقدم وصفا لكيفية وحيث يتأثر الطفل بالشلل الدماغي. وهذا مفيد في التحقق بروتوكول العلاج.
ولايتين هي في صميم هذا الأسلوب تصنيف.
خزل يعني ضعف
شلل / Plegic يعني بالشلل
يتم الجمع بين البادئات وجذور الكلمات لتسفر عن التصنيفات الطبوغرافية التي تستخدم عادة في الممارسة اليوم.
شلل أحادي / خزل أحادي الطرف يعني يتأثر أحد أطرافه فقط. ويعتقد أن هذا قد يكون شكلا من أشكال فالج / فالج حيث تنخفض قيمة أحد أطرافه بشكل ملحوظ.
شلل مزدوج / diparesis يشير عادة تتأثر الساقين أكثر من الذراعين. يؤثر في المقام الأول الجزء الأسفل من الجسم.
فالج / فالج يشير يتأثر الذراع والساق على جانب واحد من الجسم.
الشلل النصفي / خزل سفلي يعني النصف السفلي من الجسم، بما في ذلك كلا الساقين، تتأثر.
شلل ثلاثة أطراف / triparesis يشير تتأثر ثلاثة أطراف. هذا يمكن أن يكون كلا الذراعين والساق، أو كلا الساقين والذراع. أو، فإنه يمكن أن تشير إلى واحد واحد العليا والسفلى والوجه.
مزدوج فالج / فالج مزدوج يشير تشارك جميع الأطراف الأربعة، ولكن جانب واحد من الجسم هو أكثر المتضررين من الآخر.
شلل رباعي / خزل رباعي يشير إلى أن جميع أطرافه الأربعة وتشارك، ولكن ثلاثة أطراف هم أكثر المتضررين من الرابعة.
شلل رباعي / quadriparesis يعني أن جميع الأطراف الأربعة المعنية.
Pentaplegia / pentaparesis يعني وتشارك جميع أطرافه الأربعة، مع الرقبة وشلل رئيس كثيرا ما يكون مصحوبا الأكل والتنفس مضاعفات.
بحاجة الى مزيد من المعلومات حول الشروط المرتبطة عادة مع الشلل الدماغي؟
دعوة 800-692-4453.
طلب MyChild ™ كيت رقم 324
ظروف غالبا ما ترتبط مع الشلل الدماغي
MyChild ™
معرفة المزيد!
تصنيف الشلل الدماغي مبني على
موتور وظيفة
إصابات الدماغ التي تسبب الشلل الدماغي يؤثر على وظيفة الحركة، والقدرة على السيطرة على الجسم في غضون المطلوب. تشمل اثنين من التجمعات الرئيسية تشنجي وغير التشنجي. كل لديه اختلافات متعددة وأنه من الممكن أن يكون خليط من كلا النوعين.
ويتميز الشلل الدماغي التشنجي عن طريق زيادة قوة العضلات.
سوف الشلل الدماغي التشنجي غير معرض انخفضت أو العضلات المتقلبة.
يوفر محرك تصنيف وظيفة على حد سواء وصفا لكيفية تأثر جسم الطفل ومجال إصابات الدماغ. باستخدام وظيفة الحركة يعطي الآباء والأطباء والمعالجين ومحددة جدا، ولكن واسعة، ووصف أعراض الطفل، مما يساعد الأطباء اختيار العلاجات مع أفضل فرصة للنجاح.
العضلات

العديد من المصطلحات وظيفة الحركة تصف تأثير الشلل الدماغي على قوة العضلات وكيف تعمل العضلات معا. العضلات السليم عند الانحناء ذراع يتطلب العضله ذات الرأسين إلى العقد وثلاثية الرؤوس للاسترخاء. عندما تنخفض قيمة قوة العضلات، والعضلات لا تعمل معا، ويمكن أن تعمل حتى في المعارضة لبعضها البعض.
اثنين من المصطلحات المستخدمة لوصف قوة العضلات هي:
فرط التوتر / مفرط التوتر - زيادة قوة العضلات، وغالبا ما يؤدي إلى أطرافه قاسية جدا. ويرتبط فرط التوتر مع الشلل الدماغي التشنجي
نقص التوتر / منخفض التوتر - انخفاض قوة العضلات، وغالبا ما يؤدي إلى أطرافه فضفاض، المرنة. ويرتبط نقص التوتر مع الشلل الدماغي التشنجي غير
تصنيفين بواسطة محرك وظيفة:
الهرمية وخارج الهرمية

عند الإشارة إلى موقع إصابات الدماغ، ويشار تشنجي وغير الشلل الدماغي التشنجي لفي المجتمع الطبي كما الهرمي (التشنجي) والشلل خارج هرمية (غير تشنجي) الدماغ.
يتكون السبيل الهرمي من مجموعتين من الألياف العصبية المسؤولة عن الحركات الطوعية. أنها تنحدر من اللحاء في جذع الدماغ. في جوهرها، وأنها هي المسؤولة عن التواصل نية الحركة في الدماغ إلى الأعصاب في الحبل الشوكي التي من شأنها أن تحفز حدث. والشلل الدماغي الهرمي تشير إلى أن السبيل الهرمي معطوب أو لا يعمل بشكل صحيح.
الشلل الدماغي خارج الهرمي يشير إلى الإصابة خارج المسالك في مجالات مثل العقد القاعدية، المهاد، والمخيخ. الهرمية وخارج الهرمية هي المكونات الرئيسية لضعف الحركة.
تشنجي (الهرمية) - التشنج يعني زيادة قوة العضلات. تنقبض العضلات باستمرار، مما يجعل أطرافه قاسية، جامدة، ومقاومة للثني أو الاسترخاء. يمكن أن يكون مبالغا فيه ردود الفعل، بينما حركات تميل إلى أن تكون متشنج ومحرجا. في كثير من الأحيان، تتأثر الذراعين والساقين. اللسان والفم والبلعوم ويمكن أن تتأثر، أيضا، فقد أضعفت الكلام، والأكل، والتنفس، والبلع.
الشلل الدماغي التشنجي هو مفرط التوتر وحسابات لمدة 70٪ إلى 80٪ من حالات الشلل الدماغي. إصابة الدماغ يحدث في المسالك الهرمية ويشار اليها على انها العلوي ضرر الخلايا العصبية الحركية.
الضغط على الهيئة التي أنشئت من قبل التشنج يمكن أن يؤدي في الظروف المرتبطة مثل خلع الورك، الجنف، وتشوهات الأطراف. واحد يثير القلق بوجه خاص انكماش، والتعاقد المستمر للعضلات التي تؤدي إلى تشوهات مؤلم في المفاصل.
وغالبا ما يسمى الشلل الدماغي التشنجي في توليفة مع طريقة الطوبوغرافية التي تصف التي تتأثر أطرافه، مثل شلل مزدوج تشنجي، خزل شقي تشنجي، شلل رباعي تشنجي و.
غير التصلبي (خارج الهرمية) - وانخفض الشلل الدماغي التشنجي غير و / أو العضلات المتقلبة. أشكال متعددة من الشلل الدماغي التشنجي غير وتتميز كل عاهات معينة؛ احدة من الخصائص الرئيسية للشلل الدماغي التشنجي هو غير حركة لا إرادية. الحركة يمكن أن تكون بطيئة أو سريعة، وغالبا ما المتكررة، والإيقاعية في بعض الأحيان. يمكن الحركات المخطط المبالغة في تأثير - وهي حالة تعرف باسم الهزات نية. يمكن الضغط أيضا تفاقم حركات لا إرادية، في حين أن النوم في كثير من الأحيان يحل لهم.
إصابة في الدماغ خارج السبيل الهرمي يسبب الشلل الدماغي التشنجي غير. ونظرا لموقع الإصابة، الضعف العقلي والمضبوطات هي أقل احتمالا. الشلل الدماغي التشنجي غير يخفض من احتمال تشوهات المفاصل والأطراف. القدرة على الكلام قد تنخفض قيمتها نتيجة المادية، وليس الفكرية، وضعف.
وينقسم الشلل الدماغي التشنجي غير إلى مجموعتين، رنحي ومختل الحركة. وهم يشكلون معا 20٪ من حالات الشلل الدماغي. موزعة، مختل الحركة تشكل 15٪ من جميع حالات الشلل الدماغي، ورنحي تضم 5٪.
رنحي / ترنح

يؤثر الشلل الدماغي رنحي حركات منسقة. وتشارك التوازن والموقف. المشي مشية غالبا ما تكون واسعة جدا وغير منتظمة في بعض الأحيان. السيطرة على حركات العين وعمق التصور ويمكن أن تعاق. في كثير من الأحيان، المهارات الحركية الدقيقة التي تتطلب التنسيق بين العينين واليدين، مثل الكتابة، صعبة.
مختل الحركة

يتم فصل الشلل الدماغي مختل الحركة الى مزيد من مجموعتين مختلفتين؛ مكنوع ومرفوض.
وتشمل الشلل الدماغي مكنوع الحالات مع حركة لا إرادية، وخاصة في الذراعين والساقين واليدين.
خلل التوتر / مرفوض الشلل الدماغي يشمل الحالات التي تؤثر على عضلات الجذع أكثر من الأطراف والنتائج في ثابت، والموقف الملتوية.
لأن يرتبط الشلل الدماغي التشنجي غير الغالب مع حركات لا إرادية، البعض قد يصنف الشلل الدماغي من ضعف حركة معينة، مثل:
كنع - بطيئة، وحركات يتلوى التي غالبا ما تكون متكررة، متعرج، والإيقاعي
رقص - الحركات غير النظامية التي ليست متكررة أو الإيقاعي، وتميل إلى أن تكون أكثر متشنج وهشة
كنعي رقصي - مزيج من رقص وكنع؛ حركات غير منتظمة، ولكن اللف والتقويس
خلل التوتر - حركات لا إرادية يرافقه، الموقف الشاذ مستمر
ترنح / رنحي - لا تنتج حركات لا إرادية، ولكن بدلا من ذلك يشير إلى اختلال التوازن والتنسيق
مختلط

يمكن العاهات A الطفل الوقوع في كلتا الفئتين، تشنجي وغير تشنجي، ويشار إلى الشلل الدماغي المختلط. الشكل الأكثر شيوعا من الشلل الدماغي المختلط ينطوي على بعض الأطراف المتضررة من التشنج وغيرها من قبل كنع.
تصنيف الشلل الدماغي مبني على
الإجمالي للسيارات وظيفة نظام التصنيف
الإجمالي للسيارات وظيفة نظام تصنيف (GMFCS) يستخدم نظام على مستوى خمس الذي يتوافق مع مدى قدرة والحد انخفاض القيمة. ويشير ارتفاع المعدل على درجة عالية من الخطورة. يتم تحديد كل مستوى من خلال مجموعة والعمر ومجموعة من الأنشطة يمكن للطفل تحقيق حول له أو بلدها.
وGMFCS هو نظام تصنيف عالمي ينطبق على جميع أشكال الشلل الدماغي. باستخدام GMFCS يساعد على تحديد العمليات الجراحية، والعلاج، والعلاجات، والتكنولوجيا المساعدة المرجح أن يؤدي إلى نتائج أفضل بالنسبة للطفل. بالإضافة إلى ذلك، GMFCS هو نظام قوي للباحثين، بل يحسن جمع البيانات وتحليلها، وبالتالي يؤدي إلى فهم أفضل وعلاج الشلل الدماغي.
وGMFCS يتناول الهدف الذي حددته المنظمات مثل منظمة الصحة العالمية (WHO) ومراقبة من الشلل الدماغي في أوروبا (SCPE) التي تدعو لنظام تصنيف عالمي يركز على ما يمكن أن تنجزه طفل، بدلا من القيود التي فرضت ب ه أو العاهات لها.
هذا النظام مفيد للآباء ومقدمي الرعاية كدليل التنموية التي تأخذ بعين الاعتبار الإعاقات الحركية للطفل. يقوم بتعيين مستوى تصنيف (GMFCS المستوى 1 - 5). الوالد ومن ثم قادرا على فهم قدرات الإعاقات الحركية مع مرور الوقت، كما تقدم الطفل في العمر.
للاستفادة على أفضل وجه GMFCS، غالبا ما يتم دمجها مع غيرها من النظم التي تحدد تصنيف مدى، والموقع، وشدتها. ويوصى أيضا لتوثيق العلوي وظيفة أقصى والعاهات الكلام.
كيف يتم GMFCS مستعمل؟

يستخدم GMFCS التحكم بالرأس، انتقال الحركة، والمشي، والمهارات الحركية مثل الجري والقفز، والتنقل أسطح مائلة أو غير المتكافئ لتحديد مستوى الإنجاز الطفل. الهدف هو تقديم فكرة عن كيفية تحقيق الاكتفاء الذاتي يمكن أن يكون الطفل في المنزل، في المدرسة، وفي أماكن في الهواء الطلق وداخل قاعة.
عندما يناسب الطفل في مستويات متعددة، يتم اختيار أقل من مستويات تصنيف اثنين. يقر نظام التصنيف GMFCS أن الأطفال الذين يعانون من إعاقات لديهم عوامل التنموية في العمر المناسب. GMFCS قادر على الرسم البياني من الفئة العمرية (0-2؛ 2-4؛ 4-6؛ 6-12؛ و12-18) توجيهي التنموية الملائمة لمستوى GMFCS المحال. ويؤكد الجلوس، ونقل الحركة والتنقل، والاستقلال الرسوم البيانية والاعتماد على التكنولوجيا التكيفية.
مستويات التصنيف GMFCS

GMFCS المستوى I-يمشي دون قيود.
GMFCS المستوى II-يمشي مع القيود. وتشمل القيود المشي لمسافات طويلة وموازنة، ولكن لم يتمكن مثل المستوى الأول لتشغيل أو القفز؛ قد تتطلب استخدام أجهزة التنقل عندما تعلم أولا على المشي، وعادة قبل سن 4، ويمكن الاعتماد على معدات التنقل بعجلات عند الخروج من المنزل لل السفر لمسافات طويلة.
GMFCS المستوى III-يمشي بمساعدة أجهزة التكيف. يتطلب المساعدة التنقل باليد على السير في الداخل، مع استخدام في الهواء الطلق التنقل بعجلات، في المجتمع والمدرسة، ويمكن الجلوس بمفردها أو بدعم خارجي محدود؛ ولها بعض الاستقلال في عمليات نقل واقفا.
GMFCS المستوى IV-النفس حركية مع استخدام المساعدة التنقل بالطاقة. عادة معتمدة عند الجلوس؛ والنفس حركية محدودة، ويرجح أن يتم نقلها في كرسي متحرك دليل أو التنقل بالطاقة.
GMFCS مستوى الرأس V-شديدة وقيود تحكم الجذع. يتطلب الاستخدام المكثف للتكنولوجيا المساعدة والمساعدة المادية؛ ونقلها على كرسي متحرك دليل، ما لم يمكن تحقيقه النفس حركية عن طريق التعلم للعمل على كرسي متحرك بالطاقة.

http://cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/types/


حصة
هذا إضافة إلى ...
المفضلة
لذيذ
يسو
الإشارات المرجعية جوجل
********
Pin ItPinterest
حقائق عن الشلل الدماغي
صبي في الزرقاء كرسي متحرك
الشلل الدماغي (CP) هو مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على قدرة الشخص على التحرك والحفاظ على التوازن والموقف. CP هو الإعاقة الحركية الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة. وسائل الدماغي التي لها علاقة مع الدماغ. الشلل يعني ضعف أو مشاكل مع استخدام العضلات. ويتسبب CP عن طريق نمو الدماغ غير طبيعي أو تلف في خلايا المخ النامية التي تؤثر على قدرة الشخص على التحكم في العضلات أو لها.

أعراض CP تختلف من شخص لآخر. ألف شخص يعانون من الشلل الدماغي الشديدة قد تحتاج إلى استخدام معدات خاصة لتكون قادرة على المشي، أو قد لا تكون قادرة على السير على الإطلاق، وربما يحتاجون إلى رعاية مدى الحياة. ألف شخص مع CP معتدل، من ناحية أخرى، قد المشي قليلا مؤلم، ولكن قد لا تحتاج إلى أي مساعدة خاصة. CP لا تزداد سوءا مع مرور الوقت، على الرغم من أن الأعراض بالضبط يمكن أن تتغير بمرور حياة كل فرد.
كل الناس يعانون من الشلل الدماغي لديهم مشاكل مع الحركة والموقف. العديد منها أيضا الظروف ذات الصلة مثل الإعاقة الفكرية ؛ المضبوطات، ومشاكل مع الرؤية ، السمع ، أو الكلام، والتغيرات في العمود الفقري (مثل الجنف )، أو مشاكل في المفاصل (مثل التقلصات) .
أنواع الشلل الدماغي
الأطباء تصنيف CP وفقا لنوع الرئيسي من اضطراب الحركة المعنية. على حسب التي تتأثر مناطق الدماغ، يمكن للمرء أو أكثر من اضطرابات الحركة التالية تحدث:
تصلب العضلات (التشنج)

الحركات لا يمكن السيطرة عليها (خلل الحركة)

التوازن والتنسيق ضعيف (ترنح)
هناك أربعة أنواع رئيسية من CP:
الشلل الدماغي التشنجي
صحيفة وقائع CP صحيفة وقائع CP
تحميل وطباعة هذه الورقة حقيقة »
النوع الاكثر شيوعا من CP هو CP التشنجي. تشنجي CP يصيب حوالي 80٪ من الناس يعانون من الشلل الدماغي.
الناس يعانون من الشلل الدماغي التشنجي زادت قوة العضلات. هذا يعني عضلاتهم هي قاسية، ونتيجة لذلك، يمكن أن يكون محرجا تحركاتهم. تشنجي CP عادة ما يوصف من قبل أجزاء الجسم المتأثرة:
شلل مزدوج تشنجي / diparesis-في هذا النوع من CP، تصلب العضلات بشكل رئيسي في الساقين، مع الأسلحة أقل تأثرا أو لا يتأثر على الإطلاق. الناس مع شلل مزدوج تشنجي قد تجد صعوبة في المشي بسبب ضيق الورك وعضلات الساق تسبب أرجلهم لسحب معا، نحو الانغلاق على الذات، وعبر في الركبتين (المعروف أيضا باسم سكيسورينغ).

فالج تشنجي / فالج-هذا النوع من CP يؤثر على جانب واحد فقط من جسم الشخص، وعادة الذراع هو أكثر المتضررين من الساق.

شلل رباعي تشنجي / الرباعي quadriparesis للتشنجات هو الشكل الأكثر حدة من CP التشنجي ويؤثر على جميع أطرافه الأربعة، والجذع، والوجه. الناس مع quadriparesis تشنجي عادة لا يستطيع المشي وغالبا ما يكون العاهات الخلقية الأخرى مثل الإعاقة الفكرية؛ المضبوطات، أو مشاكل في الرؤية، والسمع، أو الكلام.

الشلل الدماغي مختل الحركة (ويشمل أيضا كنعاني، كنعي رقصي، ويشل الدماغي مرفوض)
الناس مع CP مختل الحركة لديها مشاكل السيطرة على حركة أيديهم والذراعين والقدمين، والساقين، مما يجعل من الصعب الجلوس والمشي. تحركات لا يمكن السيطرة عليها، ويمكن أن يكون بطيئا ويتلوى أو السريع ومتشنج. أحيانا تتأثر الوجه واللسان وكان الشخص لديه صعوبة في المص والبلع، والتحدث. ألف شخص مع CP مختل الحركة لديها قوة العضلات التي يمكن أن تغير (متفاوتة من ضيق جدا لفضفاضة جدا) ليس فقط من يوم إلى يوم، ولكن حتى خلال يوم واحد.
الشلل الدماغي رنحي
الناس مع رنحي CP لديهم مشاكل مع التوازن والتنسيق. لأنها قد تكون غير مستقرة عندما كانوا يسيرون. قد يكون لديهم صعوبة مع حركات سريعة أو الحركات التي تحتاج إلى الكثير من التحكم، مثل الكتابة. قد تكون لديهم صعوبة في السيطرة على أيديهم أو أذرعهم عندما تصل لشيء.
الشلل الدماغي المختلط
بعض الناس لديهم أعراض أكثر من نوع واحد من CP. النوع الاكثر شيوعا من CP المختلط هو CP-تشنجي مختل الحركة.
العلامات المبكرة
علامات CP تختلف اختلافا كبيرا لأن هناك العديد من أنواع ومستويات الإعاقة المختلفة. علامة الرئيسي أن الطفل قد يكون CP هو التوصل موتور تأخير أو معالم الحركة (مثل التدحرج، الجلوس والوقوف، أو المشي). فيما يلي بعض علامات أخرى من الممكن CP. ومن المهم أن نلاحظ أن بعض الأطفال دون CP أيضا قد يكون بعض من هذه العلامات.
في ولادة الطفل الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر من العمر
رأسه تتخلف عندما كنت اتناول له في حين انه مستلقيا على ظهره

وقال انه يشعر قاسية

وقال انه يشعر المرنة

عندما عقدت مهزوز بين ذراعيك، وقال انه يبدو أن تجهد ظهره وعنقه، تعمل باستمرار كما لو أنه يدفع بعيدا عنك

عند التقاط ما يصل اليه، والحصول على ساقيه قاسية وعبورهم أو مقص

ابنة القابضة الأم
في الأطفال الأكبر سنا من 6 أشهر من العمر
وقالت انها لا يتدحرج في أي من الاتجاهين

وقالت إنها لا يمكن أن يجلب يديها معا

لديها صعوبة جلب يديها على فمها

وقالت انها تمد يدها مع جهة واحدة فقط مع الحفاظ على القبضة الأخرى

في ولادة الطفل أقدم من 10 شهرا من العمر
انه يزحف بطريقة غير متوازن، ودفع قبالة مع يد واحدة والساق أثناء سحب اليد والساق المعاكس

انه يسرع في جميع أنحاء البادية على مؤخرته أو القفزات على ركبتيه، ولكن لا الزحف على أربع



أخبر طبيب طفلك أو الممرضة إذا لاحظت أي من هذه العلامات. مزيد من المعلومات حول مراحل تطور الطفل أن الأطفال ينبغي أن تصل من الميلاد إلى 5 سنوات من العمر »
الفحص والتشخيص
تشخيص CP في سن مبكرة مهم لرفاه الأطفال وأسرهم. يمكن تشخيص CP اتخاذ عدة خطوات:
رصد التنموية
رصد التنموية (وتسمى أيضا المراقبة) يعني تتبع نمو الطفل والتطور على مر الزمن. إذا تثار أية مخاوف حول نمو الطفل أثناء الرصد، ومن ثم ينبغي أن يعطى اختبار فحص التنموية في أقرب وقت ممكن.
فحص التنموية
أثناء الفرز التنموية يعطى اختبار قصير لمعرفة ما إذا كان الطفل لديه تأخر في النمو محددة، مثل السيارات أو حركة التأخير. إذا كانت نتائج الفحص هي مدعاة للقلق، ثم سيقوم الطبيب إحالتك للتقييمات التنموية والطبية.
التقييمات التنموية والطبية
الهدف من التقييم هو التنموية لتشخيص نوع معين من اضطراب يؤثر على الطفل.
مزيد من المعلومات حول الفحص والتشخيص »
علاجات وخدمات التدخل
لا يوجد علاج لCP، ولكن العلاج يمكن أن يحسن حياة أولئك الذين لديهم حالة. من المهم أن يبدأ برنامج العلاج في أقرب وقت ممكن.
بعد إجراء التشخيص CP، قام فريق من المهنيين الصحيين يعمل مع الطفل والعائلة لوضع خطة لمساعدة الطفل تصل له أو لها الإمكانات الكاملة. وتشمل العلاجات الشائعة الأدوية؛ الجراحة؛ الأقواس؛ والمادية والمهنية، وعلاج النطق. لا يوجد علاج واحد هو أفضل واحد لجميع الأطفال يعانون من الشلل الدماغي. قبل اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج، فمن المهم التحدث مع الطبيب للطفل لفهم جميع المخاطر والمنافع.
زيارة NINDS معلومات الشلل الدماغي الصفحة لمعرفة المزيد عن العلاجات لCP »External Web Site Icon
خدمات التدخل
كلا التدخل المبكر والخدمات سن الدراسة متاحة من خلال القانون والتربية الخاصة أمتنا الأفراد ذوي الإعاقة قانون التعليم (IDEA). الجزء C من الصفقات IDEA مع خدمات التدخل المبكر (منذ الولادة من خلال 36 شهرا من العمر)، في حين ينطبق الجزء B على الخدمات المقدمة للأطفال في سن المدرسة (من 3 إلى 21 سنة من العمر). حتى إذا لم يتم تشخيص طفلك مع CP، وقال انه أو انها قد تكون مؤهلة للحصول على الخدمات الفكرة.
مزيد من المعلومات حول خدمات IDEA »
الأسباب وعوامل الخطر
ويتسبب CP عن طريق التطور الشاذ في الدماغ أو تلف في خلايا المخ النامية التي تؤثر على قدرة الطفل على التحكم في العضلات أو لها. هناك العديد من الأسباب المحتملة لتطور غير طبيعي أو أضرار. اعتاد الناس على الاعتقاد بأن CP والناجمة أساسا عن نقص الأكسجين أثناء عملية الولادة. الآن، واعتقد العلماء أن هذا يسبب سوى عدد صغير من الحالات CP.
تلف في الدماغ الذي يؤدي إلى CP يمكن أن يحدث قبل الولادة، أثناء الولادة، في غضون شهر بعد الولادة، أو خلال السنوات الأولى من حياة الطفل، في حين أن الدماغ لا تزال تتطور. ويسمى CP المتعلقة تلف في الدماغ التي وقعت قبل أو أثناء الولادة CP الخلقية. غالبية CP (85٪ -90٪) هي خلقية. في كثير من الحالات، لا يعرف السبب المحدد. وتسبب نسبة صغيرة من CP عن تلف الدماغ الذي يحدث بعد أكثر من 28 يوما الميلاد. وهذا ما يسمى CP المكتسبة، وعادة ما يرتبط مع وجود عدوى (مثل التهاب السحايا) أو إصابة في الرأس.
مزيد من المعلومات حول أسباب وعوامل الخطر لCP »
إذا كنت قلقا
إذا كنت تعتقد أن طفلك لا يفي معالم الحركة أو قد يكون CP، اتصل بطبيبك أو ممرضة وتبادل ما يقلقك.
إذا كنت أنت أو طبيبك لا تزال تشعر بالقلق، طلب الإحالة إلى أخصائي الذين يستطيعون القيام بتقييم أكثر تعمقا لطفلك والمساعدة في التوصل إلى تشخيص.
في الوقت نفسه، ندعو النظام في مرحلة الطفولة المبكرة العامة للدولة الخاص بك لطلب تقييم المجاني لمعرفة ما إذا كان طفلك مؤهلا للحصول على خدمات التدخل. وهذا ما يسمى في بعض الأحيان الطفل البحث التقييم. أنت لا تحتاج إلى الانتظار لإحالة من الطبيب أو التشخيص الطبي لإجراء هذه المكالمة.
حيث أن يدعو للتقييم المجاني من الدولة يعتمد على عمر الطفل:
إذا كان طفلك ليس 3 سنوات من العمر حتى الآن، الرجاء الاتصال المحلية نظام التدخل المبكر الخاص بك.

يمكنك العثور على معلومات للإتصال به الحق لدولتكم عن طريق استدعاء مركز نشر وطنية للأطفال ذوي الإعاقة (صعيد الدولة) في 1-800-695-0285.

أو زيارة الموقع صعيد الدولةExternal Web Site Icon . وعندما تجد الدولة الخاصة بك على صفحة الويب هذه، والبحث عن "برامج للرضع والأطفال الصغار ذوي الإعاقة".

معرفة المزيد عن التدخل المبكر »External Web Site Icon

إذا كان طفلك 3 سنوات من العمر أو أكثر، الاتصال نظام المدارس العامة المحلية.

حتى لو لم يكن طفلك حتى الآن من العمر ما يكفي لرياض الأطفال أو المسجلين في المدارس العامة، والدعوة مدرستك الابتدائية المحلية أو مجلس التعليم واطلب التحدث مع شخص يمكن أن تساعد لديك طفلك تقييمها.

http://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.html

 

[رافت ابراهيم]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

الشلل الدماغي هو مصطلح يستخدم لتصنيف الأوضاع التي تعوق التنسيق الحركي الناجم عن تلف في الدماغ. ويتسبب الشلل الدماغي من قبل تلف في الدماغ التي تحدث قبل أو أثناء أو بعد الولادة. أي تلف في الدماغ تصيب حتى حوالي سن الثالثة يمكن أن يؤدي إلى الشلل الدماغي. الجزء من الدماغ الذي معطوب هو العامل الحاسم في كيفية تأثير حالة المريض.

وهناك نوع من الشلل الدماغي، الشلل الدماغي التشنجي دعا، يحدث عند حدوث تلف في الدماغ في قشرة الدماغ، والطبقة الخارجية من المخ. الشلل الدماغي التشنجي هو الشكل الأكثر شيوعا من الشلل الدماغي، مما يؤثر على 70-80 في المئة من المرضى. الشلل الدماغي التشنجي وأشكال متفاوتة اعتمادا على مناطق الجسم أنه يؤثر، سواء في جانب واحد من الجسم أو مجرد الساقين.

الشلل الدماغي التشنجي يشير إلى زيادة لهجة، أو التوتر، في العضلات. العضلات العادية تعمل في أزواج. عندما تنقبض مجموعة واحدة المجموعة الأخرى يرتاح، والسماح بحرية الحركة في الاتجاه المطلوب. بسبب مضاعفات في المخ إلى الأعصاب إلى العضلات الاتصالات، هي التي عطلت المد الطبيعي وتدفق توتر العضلات. العضلات المتأثرة بالشلل الدماغي التشنجي تصبح نشطة معا، ومنع حركة فعالة. هذا يتسبب في العضلات في مرضى الشلل الدماغي التشنجي أن تكون متوترة باستمرار، أو تشنجي. تشنجي مرضى الشلل الدماغي المحتمل أن الحالات المعتدلة التي تؤثر سوى عدد قليل من الحركات، أو الحالات الشديدة يمكن أن تؤثر على الجسم كله. وعلى الرغم من الشلل الدماغي التشنجي لا يعتقد أن اضطراب التدريجي، كما لا يحصل تلف في الدماغ سوءا مع مرور الوقت، التشنج في العضلات يمكن أن تزيد مع مرور الوقت. هذا زيادة قوة العضلات وتصلب في الشلل الدماغي التشنجي يمكن أن تحد من نطاق الحركة في المفاصل. آثار الشلل الدماغي التشنجي قد تزيد مع القلق أو الجهد المبذول، مما يؤدي إلى التعب المفرط.

الشلل الدماغي التشنجي يؤثر سلبا على عضلات المريض والمفاصل في الأطراف، مما تسبب تحركات غير طبيعية، ويمكن أن تعطل النمو الطبيعي في الأطفال. الشلل الدماغي التشنجي يمكن أن تمنع العديد من الأشياء مثل حركات طبيعية في حركة الجسم، نمو العضلات الطولية، وتخليق البروتين في خلايا العضلات. الشلل الدماغي التشنجي يحد أيضا تمتد من العضلات في الأنشطة اليومية ويتسبب في تطوير العضلات وتشوهات المفاصل. الأطفال الذين يولدون مع الشلل الدماغي التشنجي لم يكن لديك تشوهات في الأطراف عند الولادة ولكن تطويرها مع مرور الوقت بسبب التقلصات المشتركة.

علاجات لالشلل الدماغي التشنجي تختلف اعتمادا على شدة الأعراض في الفرد. وقد حاول الأدوية عن طريق الفم، مثل الفاليوم وباكلوفين، ولكن التوافق العام في الآراء هو أنها لا تقلل من التشنج. وقد باكلوفين التسريب، ومع ذلك، فإن الإجراء الجديد نسبيا، قليلا أكثر فعالية في الشلل الدماغي التشنجي. باستخدام مضخة إدراجها في البطن، يتم توزيع باكلوفين إلى العضلات، والحد من التشنج. ومع ذلك، عندما يتم إيقاف العلاج باكلوفين، والعودة التشنج. المخاطر المرتبطة باكلوفين تشمل جرعة زائدة، والتهاب السحايا، والمضاعفات الأخرى، ونظرا لأنه هو علاج جديد نسبيا، ويؤثر على المدى الطويل غير معروفة حاليا.

حقن البوتوكس وضعها في عضلات التشنجي مرضى الشلل الدماغي هي أيضا علاج جديد نسبيا. عند حقنه في العضلات المتأثرة، البوتوكس يضعف مجموعة من العضلات، والحد من التشنج. تظهر حقن البوتوكس عادة ما تستمر 3-4 أشهر والآثار الجانبية ليكون ضئيلا للغاية.

كما تستخدم عمليات تقويم العظام لعلاج الشلل الدماغي التشنجي. جراحة العظام وعادة ما ينطوي إطالة الأوتار والعضلات الافراج لتحسين مدى الحركة. سوف جراحة لا يقلل التشنج مباشرة، ولكن لا تقلل من عواقب ذلك.

علاج الشلل الدماغي التشنجي ليعتمد إلى حد كبير على شدة الحالة والتنمية مسبقة من المريض. يمكن اتخاذ قرار بشأن العلاج للأطفال المصابين بالشلل الدماغي يكون من الصعب على الآباء دون المعرفة الطبية. التشاور مع فريق العلاج بما في ذلك المادية المعالج، طبيب أطفال، طبيب فيزيائي، طبيب الأمراض العصبية والاعصاب، وسوف جراح العظام تساعد في عملية صنع القرار.

 

[رافت ابراهيم]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

شلل رباعي تشنجي
الشلل الدماغي هو اسم لحالة يكون فيها تلف في الدماغ قد تعطل سير العضلات العادية. لدقة التشخيص والعلاج، وقد قسمت الباحثون حالة في تسعة أشكال مختلفة، وبعض الأفراد يعانون من الشلل الدماغي لديهم خليط من الأشكال. الأشكال الثلاثة من CP تشنجي، شلل مزدوج تشنجي، شلل نصفي تشنجي، شلل رباعي تشنجي و، هي الأكثر شيوعا. الشلل الرباعي التشنجي هو الشكل الأكثر خطورة وتعطيل الشلل الدماغي التشنجي.

شلل رباعي تشنجي يؤثر على كامل الجسم. تشنجي يشير إلى تصلب العضلات الذي يصاحب هذه الحالة. الرباعي ليأتي من اللاتينية لأربعة، بل يعني أن جميع الأرباع الأربعة من الجسم تتأثر شلل رباعي تشنجي. شلل يأتي من المصطلح اليوناني لشكل من أشكال الشلل.

أعراض مميزة من شلل رباعي تشنجي
معظم المرضى الذين يعانون من الشلل الرباعي التشنجي لا يستطيع المشي، وربما أيضا خطابهم تتأثر بعمق. قد يكون أطرافه قاسية للغاية، ولكن العنق المريض قد تكون "المرن" بمعنى أنها لا تملك السيطرة الطوعية منه. النوبات المرضية شائعة في شلل رباعي تشنجي.

هذا النوع من CP يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على الاستخبارات. الناس مع شلل رباعي تشنجي قد يكون التخلف العقلي، والتي تتراوح من معتدلة إلى شديدة. بسبب صعوبات في الاتصالات التي غالبا ما تصاحب هذا الاضطراب، قد يكون من الصعب تقييم مستوى IQ الشخص.

أسباب شلل رباعي تشنجي
ويتسبب شلل رباعي تشنجي بواسطة تلف في الدماغ واسعة أو التشوهات الخلقية في الدماغ. العديد من العوامل، بما في ذلك التهابات الأم والجنين والتعرض للسموم، يمكن أن يسبب دماغ الجنين لتطوير بشكل غير طبيعي. الدماغ هو خاص عرضة لنمو غير طبيعي خلال الأسابيع الحادي والعشرين من الحمل.

خلال السادس والعشرين إلى الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل، والمادة البيضاء للدماغ الطفل هو عرضة للغاية للضرر. المسألة الدماغ يرسل إشارات بيضاء في الدماغ وإلى باقي الجسم، وذلك عندما كان تالفا، يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على الجسم كله. شلل رباعي تشنجي وغيرها من أشكال الشلل الدماغي قد تكون ناجمة عن المحيطة بالبطين leukomalacias ثقوب أو آفات في المادة البيضاء.

قد الأجنة أيضا يعانون من تلف في الدماغ السكتات الدماغية التي تسبب نزيف في الدماغ. وتحدث السكتات الدماغية الجنين في بعض الأحيان عن جلطات الدم في المشيمة التي تعوق تدفق الدم. الأوعية الدموية ضعيفة أو سوء شكلت في الدماغ يمكن أيضا أن يسبب السكتات الدماغية الجنين وتشوهات بحيث يمكن تداولها.

يمكن صحة الأم أيضا الأثر الصحي طفلها الذي لم يولد بعد. الأطفال الرضع من النساء الذين لديهم ارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل لديهم مخاطر أكبر من السكتة الدماغية؛ الأمهات ارتفاع ضغط الدم هو مشكلة شائعة وأنه يحتاج إلى أن تراقب عن كثب لكل من المرأة وأجل الطفل. العداوى الأمومية، مرض التهاب الحوض بشكل خاص، يمكن أن يسبب السكتات الدماغية الجنين.

العداوى الأمومية التي تسببها الفيروسات يمكن ان تصيب الرحم والمشيمة. ودعا الخلايا المناعية زيادة السيتوكينات في الاستجابة للعدوى والتهاب إنتاج لمكافحة هذه المشكلة، ولسوء الحظ، في حين أن الالتهاب هو جزء من عملية مكافحة العدوى، كما يمكن أن تلف في الدماغ الطفل.

نقص الأكسجين إلى الدماغ الطفل يمكن أيضا أن يسبب الضرر. يعتقد الأطباء أصلا أن نقص الأكسجين بسبب صعوبة تقديم تسبب معظم حالات CP؛ يعتقد الباحثون الآن أن أقل من عشرة في المئة من الحالات CP سببها نقص الأوكسجين أثناء الولادة. نقص الأوكسجين يمكن أن يحدث في أي لحظة في الحمل وأنه من المرجح أن يسبب ضررا في الرحم. تمزق الرحم، الأضرار التي لحقت الحبل غير كتابية أو المشيمة يمكن أن يسبب نقص الأكسجين وحتى يمكن الأمهات الشديد انخفاض في ضغط الدم.

المضاعفات المحتملة من شلل رباعي تشنجي
بسبب شلل رباعي تشنجي يصيب جسم الشخص بأكملها، يمكن أن يؤدي إلى عدة أنواع من التشوهات أطرافهم. سحب عضلات التشنجي على العظام يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة. حوالي ربع المرضى الذين يعانون من الشلل الدماغي تطوير الجنف (انحناء العمود الفقري) والناس مع شلل رباعي تشنجي عرضة لهذا التشوه الخلفي خصوصا. الجنف يجعل المشي أكثر صعوبة بالنسبة للمريض CP.

تشوهات القدم شائعة أيضا في الرباعي التشنجي. قفد الكاحل، وهو الشرط الذي ومرونة الكاحل محدودة والشخص يمشي على أصابع القدم قد تكون موجودة. هبوط القدم (التي تسمى أحيانا هبوط القدم)، وهو الشرط الذي يجعل من الصعب رفع الجزء الأمامي من القدم، هو أيضا في بعض الأحيان مشكلة للأشخاص الذين يعانون من الشلل الرباعي التشنجي.

الناس مع شلل رباعي تشنجي قد تجد صعوبة كبيرة في البلع وهذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبة التنفس إذا ويستنشق المواد الغذائية. بسبب الصعوبات في البلع، التغذية السليمة هي أيضا مصدر قلق. وبالإضافة إلى ذلك، وهذا شكل من أشكال CP يجعل الشخص عرضة لصعوبات المثانة والأمعاء على وجه الخصوص.

العمر عند التشخيص
عادة ما يتم تشخيص شلل رباعي تشنجي في مرحلة الطفولة عندما الأطباء أو الأهل لاحظت وجود تأخير كبير في تنمية الطفل. بعض الاطفال الذين يعانون من الشلل الرباعي التشنجي قد يتعرض المضبوطات قبل أن تكون ستة أشهر من العمر، والناس الأخرى مع اضطراب أبدا تطوير المضبوطات.

علاج شلل رباعي تشنجي
تزايد تنقل المريض وجعل المريض أكثر راحة نوعان من الأهداف الرئيسية في علاج الشلل الرباعي التشنجي. لا يوجد علاج، ولكن الحياة يمكن أسهل للمريض من خلال مزيج من العلاجات المختلفة.

كما هو الحال مع غيرها من أشكال CP، يتم التعامل مع شلل رباعي تشنجي دائما مع العلاج الطبيعي. الهدف من العلاج الطبيعي هو تعزيز أطرافه ومنع التقلصات-A الشرط الذي يصبح عضلات صلبة بحيث أنها لن تتحرك في الواقع وتتسبب في أطرافهم على الانحناء وتصبح مشوهة. هناك العديد من أساليب العلاج الطبيعي

وتستخدم الأدوية للحد من التشنج في الشلل الرباعي التشنجي. وتستخدم الأدوية أيضا للسيطرة على النوبات التي تصاحب هذا الاضطراب أحيانا. قد أحيانا جراحة استخدامها لإصلاح تشوهات الأطراف وتسمح للمريض لمزيد من التحرك بسهولة.

أشكال بديلة من الطب مثل العلاج بالتدليك يساعد على تحسين نوعية الحياة بالنسبة لبعض المرضى شلل رباعي تشنجي. ينبغي توخي الحذر عند النظر في العلاجات البديلة لCP، حيث أن الأفراد عديمي الضمير قد تقدم ما يسمى ب "علاج" والتي قد تكون غير آمنة. العلاجات البديلة الجودة ومفيدة، ولكنها ليست علاج لشلل رباعي تشنجي. إذا كنت ترغب في البحث عن علاجات بديلة، تفعل ذلك إلا بمشورة طبيب مؤهل واختيار مزود المهنية لإدارة العلاج.



مصادر
"قفد الكاحل: في CP" كتاب يليس 'من العظام. استرجاع 29 مارس 2009 من شبكة ويب العالمية: http://www.wheelessonline.com/ortho/ankle_equinus_in_cp

بانتا، جون V. "الشلل الدماغي، وخلل التنسج النخاعي، Hydrosyringomylia، متلازمة ريت، والعضلات ضمور" في تشوهات العمود الفقري: نص شامل. رونالد L. [دولد]، [إد]. نيويورك: THIEME، 2003.

"الشلل الدماغي: الأمل من خلال البحوث" المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. استرجاع 27 مارس 2009 من شبكة ويب العالمية: http://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/detail_cerebral_palsy ....

"الشلل الدماغي" مارس من مليم. استرجاع 28 مارس 2009 من شبكة ويب العالمية: http://www.marchofdimes.com/pnhec/4439_1208.asp # أنواع

"الشلل الدماغي" MayoClinic.com يسترجع 27 مارس 2009 من شبكة ويب العالمية: http://www.mayoclinic.com/health/cerebral-palsy؟DS00302

"قطرة القدم" مايو كلينيك. استرجاع 30 مارس 2009 من شبكة ويب العالمية: http://www.mayoclinic.com/health/foot-drop/DS01031

http://www.brainandspinalcord.org/cerebral-palsy/types/spastic-quadriplegia.html

 

[رافت ابراهيم]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

عام
علاج الشلل الدماغي
رعاية الأطفال المصابين بالشلل الدماغي الشديد
الشلل الدماغي والاتصالات
التغذية والشلل الدماغي

الأدوية
العلاج الدوائي لالشلل الدماغي
الدواء لالشلل الدماغي
مضادات الاختلاج لالشلل الدماغي
الطب الدوبامين لالشلل الدماغي
مرخيات العضلات لالشلل الدماغي
الشلل الدماغي البوتوكس و

العلاجات
العلاج المهني لالشلل الدماغي
دولفين العلاج
العلاج الطبيعي للشلل الدماغي
المعالجة الطبية
إعادة التأهيل والشلل الدماغي
الشلل الدماغي والعلاج عسر البلع
الشلل الدماغي وعلاج التخاطب
العلاج باليدين لالشلل الدماغي
العلاج بالأكسجين تحت الضغط (علاج بالاوكسجين) لالشلل الدماغي
التعليم موصل
العلاج بدلة الفضاء لالشلل الدماغي
تدريب القوة لالشلل الدماغي

*

*

العلاجات
علاجات جديدة لالشلل الدماغي
الشلل الدماغي العلاج بتقويم العمود الفقري و
أنشطة التنسيق للشباب المصابين بالشلل الدماغي
التحفيز الكهربائي لالشلل الدماغي
تمارين للأشخاص ذوي الشلل الدماغي
السباحة والشلل الدماغي
أسلوب Feldenkrais عن الشلل الدماغي
العلاج بركوب الخيل hiporehabilitace والشلل الدماغي

عملية جراحية
جراحة الشلل الدماغي
بضع الوتر لالشلل الدماغي

المعينات
التكنولوجيا المساعدة والشلل الدماغي
معدات الشلل الدماغي

الأرقام على مرضى الشلل الدماغي تتزايد كل عام. حاليا، هناك 800،000 من الأطفال والبالغين في الولايات المتحدة وحدها المتضررة من قبل بعض نوع من الشلل الدماغي، و8،000 طفل إضافي يتم تشخيصها سنويا. مع كل حالة يجري بأنه فريد من نوعه كما أنه يؤثر على الفرد، فإن النوع من العلاج الشلل الدماغي يتطلب المريض تختلف من شخص لآخر.

ينبغي أن تركز الهدف الرئيسي والهدف من العلاج الشلل الدماغي على الفرد الوصول إلى أعلى مستوى من الاستقلالية. سوف تصل إلى هذا المستوى من الاستقلال تخفيف الضغط على كل من المريض ومقدمي الرعاية. ويمكن لفريق متعدد التخصصات من المتخصصين في الرعاية الصحية وضع خطة فردية لعلاج الشلل الدماغي يعتمد على احتياجات المريض والمشاكل. ومن المهم إشراك المرضى والأسر والمعلمين ومقدمي الرعاية في جميع مراحل التخطيط وصنع القرار، والعلاج.

ويعتبر العلاج الطبيعي واحد من العلاجات الدعامة الأساسية لعلاج الشلل الدماغي. يتم استخدامه لتقليل التشنج، وتقوية العضلات الأساسية، وتعليم أنماط الحركية المناسبة أو وظيفية. وقال الطبيب المعالج بدنية جيدة أيضا تعليم الأسرة ومقدمي الرعاية كيفية مساعدة المريض على مساعدة أنفسهم. ويستخدم العلاج المهني للمهارات الحركية الدقيقة وأنشطة الحياة اليومية. العلاج آخر الدعامة الأساسية لعلاج الشلل الدماغي، ويستخدم العلاج المهني كثيرا في بنفس الطريقة التي العلاج الطبيعي، مع التركيز في المقام الأول على اليدين والذراعين. لأن الحلق واللسان عضلات قد تتأثر كذلك، والكلام والعلاج لغة متوفرة أيضا. يتم استخدام الكلام واللغة العلاج لأنواع المنطوقة وبديلة للاتصال، مثل لغة الإشارة أو أجهزة الكمبيوتر.

يمكن أن العلاجات ممارسة يعزز كثيرا من عقلية المريض ومنحهم شعور كبير بالإنجاز. سواء في الأماكن المغلقة أو في الهواء الطلق، وممارسة يزيد من كمية الأوكسجين تسليمها الى الدماغ ويمكن أن تخفف من الإجهاد. السباحة يمكن أن تكون مفيدة جدا أثناء العلاج الشلل الدماغي، ويفضل في أكثر دفئا من متوسط ​​بركة. والحركات التي تؤديها في الماء يكون أسهل وأكثر فعالية في ممارسة العضلات. تتوفر لتعليم طفلك كيفية السباحة، والتي لبعض المرضى قد تكون قدرتهم على التنقل فقط المعالجين الترفيهية. العلاج بركوب الخيل hiporehabilitace، المعروف أيضا باسم ركوب الخيل، ويشمل العلاج الطبيعي والمهني تدريب خاص في علاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي حركة. الفوائد في حركات الحصان والمريض يمكن أن السندات مع الحيوان كذلك. في العلاج بركوب الخيل hiporehabilitace، الحصان يؤثر على المريض بدلا من المريض السيطرة على الحصان. يتم وضع المريض على الحصان ويستجيب بنشاط لحركته. المعالج يوجه حركة الحصان، يحلل استجابات المريض، وضبط العلاج تبعا لذلك. يتم استخدام هذه الاستراتيجية كجزء من برنامج المعالجة المتكاملة لتحقيق النتائج الفنية في علاج الشلل الدماغي.

يدار آخر علاج الشلل الدماغي يسمى التحفيز الكهربائي العلاجية (TES) في الليل بينما ينام المريض. وقد ثبت TES لإضافة المزيد من ألياف العضلات، ولكن يجب أن تستخدم التمارين الرياضية والعلاج لتعليم المريض ما يجب القيام به مع الأنسجة العضلية تعزيز حديثا. البوتوكس، ويرتبط عادة مع الحد من التجاعيد، ويمكن استخدامها بشكل فعال للحد من التشنج في العضلات أثناء العلاج الشلل الدماغي. تظهر دراسات جديدة أيضا إلى أن العلاج بالأكسجين تحت الضغط، وخلالها الأكسجين النقي في تعميم في خزان الضغط، ويمكن استعادة وظيفة إلى الخلايا العصبية التي تتاخم المنطقة من تلف في الدماغ، وتجديد شباب لهم إلى درجة وظيفية.

للأسف، كل هذه العلاجات غير متوفرة في كل مكان، ولا هم ذاهبون بالضرورة أن تكون فعالة في كل حالة من الحالات للعلاج الشلل الدماغي. التشاور مع الأطباء والمعالجين الخاصة بك، والتحدث الى الناس الذين حاولوا العلاج، وإجراء البحوث الخاصة بك وكذلك قبل اتخاذ قرار بشأن ما هو علاج الشلل الدماغي المناسب لطفلك.


General
Cerebral Palsy Treatment
Caring for Children with Severe Cerebral Palsy
Cerebral Palsy and Communication
Nutrition and Cerebral Palsy

Medications
Drug Therapy for Cerebral Palsy
Medication for Cerebral Palsy
Anticonvulsants for Cerebral Palsy
Dopaminergic Medicine for Cerebral Palsy
Muscle relaxants for Cerebral Palsy
Botox and Cerebral Palsy

Therapies
Occupational Therapy for Cerebral Palsy
Dolphin Therapy
Physical Therapy for Cerebral Palsy
Physiotherapy
Rehabilitation and Cerebral Palsy
Cerebral Palsy and Dysphagia Therapy
Cerebral Palsy And Speech Therapy
Craniosacral Therapy for Cerebral Palsy
Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) for Cerebral Palsy
Conductive Education
Space Suit Therapy for Cerebral Palsy
Strength Training for Cerebral Palsy





Treatments
New Treatments for Cerebral Palsy
Chiropractic and Cerebral Palsy
Coordination Activities for Teens with Cerebral Palsy
Electrical Stimulation for Cerebral Palsy
Exercises for People with Cerebral Palsy
Swimming and Cerebral Palsy
The Feldenkrais Method for Cerebral Palsy
Hippotherapy and Cerebral Palsy

Surgery
Cerebral Palsy Surgery
Tenotomy for Cerebral Palsy

Assistive Devices
Assistive Technology and Cerebral Palsy
Cerebral Palsy Equipment

The numbers on cerebral palsy patients are growing every year. Currently, there are 800,000 children and adults in the United States alone affected by some type of cerebral palsy, and an additional 8,000 children are diagnosed each year. With each case being as unique as the individual it affects, the type of cerebral palsy treatment a patient requires will vary from person to person.

The primary goal and objective of cerebral palsy treatment should be focused on the individual reaching the highest level of independence. Reaching this level of independence will relieve stress on both the patient and the caregivers. A multidisciplinary team of healthcare professionals can develop an individualized plan for cerebral palsy treatment based on the patient’s needs and problems. It is important to involve patients, families, teachers, and caregivers in all phases of planning, decision- making, and treatment.

Physical therapy is considered one of the mainstay therapies for cerebral palsy treatment. It is used to decrease spasticity, strengthen underlying muscles, and teach proper or functional motor patterns. A good physical therapist will also teach the family and caregivers how to help the patient to help themselves. Occupational therapy is used for fine motor skills and daily living activities. Another mainstay therapy for cerebral palsy treatment, occupational therapy is used much in the same way as physical therapy, primarily focusing on the hands and arms. Because throat and tongue muscles may be affected as well, speech and language therapy are available too. Speech and language therapy is used for spoken and alternative types of communication, such as sign language or computers.

Exercise therapies can greatly enhance the mindset of the patient and give them a great sense of accomplishment. Whether indoor or outdoor, exercise increases the amount of oxygen delivered to the brain and can alleviate stress. Swimming can be quite beneficial during cerebral palsy treatment, preferably in a warmer than average pool. Movements performed in water will be easier and more effective at exercising muscles. Recreational therapists are available to teach your child how to swim, which for some patients may be their only mobility. Hippotherapy, also known as horseback riding, involves specially trained physical and occupational therapists in treatment for patients with movement dysfunction. The benefits are in the horse’s movements and the patient can bond with the animal as well. In hippotherapy, the horse influences the patient rather than the patient controlling the horse. The patient is positioned on the horse and actively responds to his movement. The therapist directs the movement of the horse, analyzes the patient’s responses, and adjusts the treatment accordingly. This strategy is used as part of an integrated treatment program to achieve functional outcomes in cerebral palsy treatment.

Another cerebral palsy treatment called therapeutic electrical stimulation (TES) is administered at night while the patient sleeps. TES has been proven to add more muscle fiber, but exercise and therapy must be used to teach the patient what to do with the newly strengthened muscle tissue. Botox, usually associated with wrinkle reduction, can be used effectively to reduce spasticity in muscles during cerebral palsy treatment. New studies also show that hyperbaric oxygen therapy, during which pure oxygen in circulated in a pressurized tank, can restore function to nerve cells that border the area of brain damage, rejuvenating them to a functional degree.

Unfortunately, all of these treatments are not available everywhere, nor are they necessarily going to be effective in each and every case of cerebral palsy treatment. Consult with your doctors and therapists, talk to people who have tried the treatment, and do your own research as well before deciding what cerebral palsy treatment is right for your child.

 

[د/ حاتم منير]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

مركز الحمد للعلاج الطبيعى المكثف للأطفال على استعداد لتوفير اخصائيين خبرة اكثر من سبع سنوات فى مجال تدريب و علاج حالات الشلل الدماغى على استعداد للسفر الى البلاد العربية لتقديم خدماتنا العلاجية كما نوفر جميع الجبائر و مستلزمات الاطفال
زوروا موقعنا على الانترنت لتروا ما حققناة من نجاح فى علاج الاطفال و راسلونا من خلال موقعنا www.cpalhamd.com

 

[دارين دارين]

رد: استفسار عن الشلل الدماغي التشنجي

نظرا لاهمية هذا الموضوع ..انقل لكم رأى الدكتور خالد عمارة استاذ جراحة العظام وتشوهات عظام الاطفال حيث ذكر أن...نعالج الكثير من مرضى تأخر المشي و صعوبه الحركه نتيجه نقص الاكسوجين للمخ في فتره ما بعد الولاده .. و في هذه الحالات يكون العلاج بالعلاج الطبيعي مع الجراحه لنقل الاوتار او العضلات او تطويل الاوتار .. و البعض يعتقد ان الجراحه لها سن محدده لا يجب اجراء الجراحه قبله .. و هذا غير صحيح .. حيث ان موعد الجراحه و نوعها يتم تحديده بافحص و الاشعات حسب الحاله و الوظيفه و حاله العظام و العضلات .. و هذا يحدده طبيب جراحه عظام الاطفال .. و ليس العلاج الطبيعي .. لأن العظام و الاوتار و العضلات يعتمد نموها على التعرض للضغوط الطبيعيه .. و في بعض الحالات يكون ترك التشوه لفتره طويله عاملا مؤثرا على نمو باقي عظام الجسم .. مما يضر بالحاله و يؤدي الى تشوهات أخرى مثل خلع مفصل الفخذ او تشوه العمود الفقري او القدم .. الخ ... لذلك يجب ان يتم تحديد نوع الجراحه و موعدها بواسطه طبيب جراحه العظام المتخصص في عظام الاطفال .... من ناحيه أخرى فإن دور اطباء الاعصاب في علاج هذه الحالات يقتصر على الحالات التي تعاني من تشنجات فقط او نوبات صرع .. لكن لا توجد جراحه للمخ او ادويه تعيد تكوين خلايا المخ التالفه (حتى هذه اللحظه .. سواء في مصر او خارج مصر حول العالم) .. ربما في المستقبل يكون هناك علاجات مشتقه من الخلايا الجزعيه .. لكن هذا لم يتحقق بعد بناءا على أحدث الابحاث ......