الامراض الروماتيزمية في الأطفال

[صديقة ذوي الإعاقة]

الامراض الروماتيزمية في الأطفال​

هي بعض الأمراض المزمنة المؤدية لإلتهاب المفاصل والعظام، والتي تستمر لمدة طويلة لا تقل عن ستة أسابيع، وهي ليست مرض واحد بل مجموعة من الحالات المتنوعة، تختلف نسبة حدوث كلاً منها، كما تختلف الأعراض المرضية لكلاً منها.

الأسباب:
السبب الحقيقي غير معروف، ولكن تلعب الوراثة والبيئة دوراً مهما، وهو ليس مرض معدياً نتيجة جراثيم معينة، أو نتاج أغذية أو أدوية معينة، ولكن يعزى السبب لحدوث خلل في الجهاز المناعي للجسم تسمى مرض المناعة الذاتية Autoimmune disease الذي لا يعرف سبباً لحدوثه.
عند أصابة الأنسان بالجراثيم ( البكتيريا أو الفيروسات) مثلاً، فإن جهاز المناعة يقوم على حماية الجسم والقضاء عليها من خلال الاجسام المضادة، ولكن لسبب غير معروف، قد يكون لتشابه في مكونات بعض أجزاء الجسم وأنسجته مع تلك الجراثيم، تلك الاجسام المضادة بعد القضاء على الجرثومة تستمر في مهاجمة بعض أجزاء الجسم، مما يؤدي لتدميرها، ومن ثم ظهور الأعراض المرضية.

الأعراض المرضية:
الامراض الروماتيزمية مختلفة الأعراض، تتشابه في البعض منها، قد لا يستطيع الطفل التعبير عنها، ولكن يمكن للوالدين من ملاحظتها مما يساعد في سرعة التشخيص والعلاج، ومنها:
o ألم المفاصل، البكاء عند الحركة، محدودية حركة الطرف أو الجزء، العرج، عدم القدرة على المشي، صعوبة لبس الملابس
o تورم المفصل - المفاصل
o تصلب المفاصل عند الاستيقاظ من النوم
o الطفح الجلدي
o ارتفاع درجة الحرارة
o أحمرار العين، التحسس من الضوء

التشخيص:
ليس من السهولة تشخيص تلك الحالات، ويعتمد التشخيص على الآتي:
o أن تكون الأعراض المرضية في مفصل أو عدة مفاصل لمدة تزيد عن ستة أسابيع
o القصة المرضية: وهي وصف الأعراض المرضية من الطفل أو والديه
o الفحص السريري
o التحاليل والأشعات
o استبعاد الأسباب الأخرى المشابهة

وسوف نقوم بالتنويه عن بعض هذه الحالات

الالتهاب الفقارى المفصلى
JUVENILE SPONDYLOARTHROPATHIES​

يصيب الالتهاب الفقارى المفصلى الأطفال مسبباً التهاباً مزمناً فى المفاصل، والذى يكون عادة مصحوبا بالتهاب فى الأوتار خاصة فى أماكن التصاقها بالعظام، وفى معظم الحالات تتركز الإصابة فى مفاصل العمود الفقرى والحوض والأطراف السفلية مسبباً آلاماً فى هذه الأماكن. وقد وجد أن بعض حالات الالتهاب الفقارى المفصلى قد تعقب بعض الالتهابات التى قد تصيب الجهاز الهضمى أو البولى أو التناسلى وتسمى فى تلك الأحوال التهاب المفاصل التفاعلى
بغض النظر عن بعض الاختلافات الصغيرة فإن الالتهاب الفقارى المفصلى يتشابه مع ذات المجموعة المرضية التى تصيب البالغين وهذه تشمل:
o التهاب العمود الفقرى التيبسى ankylosing spondylitis
o التهاب المفاصل التفاعلى (لزمة رايتر) reactive arthritis (Reiter's syndrome)
o التهاب المفاصل والعمود الفقرى فى مرضى الصدفية psoriatic arthritis of the spondyloarthropathy type
o التهاب المفاصل المصاحب لالتهابات الجهاز الهضمى arthritis associated with inflammatory bowel disease

للمزيد من التفاصيل عن هذا الموضوع على الرابط التالي:
http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=49&topic_id=771

التهاب مفاصل الأطفال التلقائي
JUVENILE IDIOPATHIC ARTHRITIS​

مرض مزمن يمتاز بالتهاب المفصل المستمر- وعلامات التهاب المفصل هي ألم ، تورم و قصور الحركة- وهذا الالتهاب غير معروف السبب، ويوصف بالشبابي (الصبياني) وتكون بداية الأعراض قبل سن السادسة عشر من العمر. وهناك عدة أنواع من التهاب مفاصل الأطفال التلقائي، ويمكن التمييز بينها اعتماداً على وجود الأعراض الشاملة كالحرارة والطفح والتهاب التأمور - الغشاء المحيط بالقلب- في التهاب مفاصل الأطفال التلقائي الشامل وأيضا اعتمادا على عدد المفاصل المتأثرة أما الالتهاب التلقائي كثير المفاصل أو قليل المفاصل، واصطلاحاً فإن هذه الأنواع المختلفة تحدد وفقاً للأعراض التي تظهر خلال الستة شهور الأولي من المرض.
o التهاب المفاصل التلقائي الشامل Systemic JIA
o التهاب المفاصل المتعدد التلقائي Polyarticular JIA
o التهاب مفاصل الأطفال التلقائي محدود العدد Oligoarticular JIA
o التهاب المفاصل الصدفي Psoriatic arthritis
o التهاب المفاصل المتزامن مع التهاب الأوتار Arthritis associated with enthesitis

للمزيد من التفاصيل عن هذا الموضوع على الرابط التالي:
http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=49&topic_id=772

التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال
JUVENILE DERMATOMYOSITIS​

الالتهاب في هذا المرض يؤثر على الأوعية الدقيقة التي في الجلد والعضلات مما يؤدي إلى ظهور أعراض مميزة كضعف وألم العضلات وخاصة في تلك المحيطة بمفصل الورك والكتف كما أن الطفح الجلدي يظهر على الوجه وحول العنين والأصابع والركب والمرافق وهذا المرض ربما يصيب الأطفال والبالغين, فلو ظهرت الأعراض قبل الساسة عشرة من العمر فإن يوصف بالشبابي.

للمزيد من التفاصيل عن هذا الموضوع على الرابط التالي:
http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=49&topic_id=774

مرض الذأبة الحمامي الشامل - الذئبة الحمراء
SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS​

مرض مزمن من أمراض المناعة الذاتية يؤثر في أعضاء مختلفة من جسم الإنسان خاصة الجلد و المفاصل و الدم و الكلي والمقصود بالمزمن أنه قد يستمر لفترة طويلة جداً .
وتعود تسمية هذا المرض إلى كلمة شامل ( Systemic ) لأنه يؤثر في أعضاء الجسم المختلفة، أما كلمة الذابة ( Lupus ) فهي مشتقة من كلمة لاتينية تعنى الذئبة وهي تصف الطفح أو التنقط الجلدي والذي يشبه شكل الفراشة ويظهر على وجه المصاب بهذا المرض ويشابه العلامات البيضاء الموجودة في وجه الذئبة وأخيراً كلمة الحمامي Erythematosus مشتقة من كلمة إغريقية تعنى أحمر وتصف لون الطفح الجلدي.

للمزيد من التفاصيل عن هذا الموضوع على الرابط التالي:
http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=49&topic_id=775

الفرفرية / النزف الأرجوانى هنوخ - شونلاين
HENOCH- SCHOENLEIN PURPURA​

يتميز هذا المرض بالتهاب الشعيرات الدموية خاصة تلك الموجودة فى الجلد، الأمعاء والكلى، وقد يؤدى هذا الالتهاب إلى حدوث بعض النزف تحت الجلد مسبباً طفح جلدى يكون لونه أحمر غامق أو أرجوانى، ومن هنا جاءت تسمية المرض. كذلك قد يحدث نزف فى الأمعاء أو الكلى مسبباً خروج دم مع البول أو البراز

للمزيد من التفاصيل عن هذا الموضوع على الرابط التالي:
http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=49&topic_id=776

مرض كاواساكي
KAWASAKI DISEASE​

التهاب شامل يصيب الأوعية الدموية صغيرة ومتوسطة الحجم أو يؤثر في جدرانها مما قد يسبب التمددات الشريانية (مرض أم الدم) خاصة للشرايين التاجية وهي التي تغذي القلب. بالاضافة إلى حرارة طفح جلدي ، رمد أو التهاب ملتحمة العينين ، تغيرات في الفم على شكل احمرار الحلق والغشاء المخاطي الفموي انتفاخ اليدين والقدمين وتضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة واسماه مبدئياً مرض الغدد اللمفوية المخاطي الجلدي
سمي بهذا الأسم لأن أول وصف لهذا المرض كتبه طبيب أطفال ياباني أسمه توميساكوكاواساكي في عام 1967

للمزيد من التفاصيل عن هذا الموضوع على الرابط التالي:
http://www.gulfkids.com/ar/index.php?action=show_res&r_id=49&topic_id=777