«الليزر» يشحذ الأبصار لترى بعيون زرقاء اليمامة

[مريم الأشقر]

«الليزر» يشحذ الأبصار لترى بعيون زرقاء اليمامة


حوار ــ براء محمد عزمي


كثير من الاشاعات التي رافقت ظهور تقنية الليزك لعلاج العيون يلاحقها الاطباء وكان الدليل القاطع على صحة هذه الاشاعات هو الاقبال الكبير على هذه العملية وزيادة عدد متخصصيها والنتائج الناجحة التي تقضي اليها. الابصار في عالم اليوم يتعرض لاجهاد كبير نتيجة للاعتماد عليه واهم تقنيات العصر هي الكمبيوتر والحاجة إلى استخدام الشبكة العنكبوتية يضاعف الاهتمام بطب العيون والتقنيات المهمة وبالخصوص تقنية الليزك التي تمثل افضل سبل علاج انواع معينة من الامراض والاعراض.

ويقول الدكتور احمد شوقي البدوي استشاري طب وجراحة العيون وعمليات الليزك ان عملية الليزك مثل اي عملية جراحية لها سلبياتها وايجابياتها ومن مزاياها سرعة تحسين النظر بعد العملية مباشرة وتستخدم هذه العملية في قصر النظر وطول النظر.. والتفاصيل في الحوار التالي:

ــــ برأيك ما هي عملية الليزك؟

ـ عملية الليزك مثل اي عملية جراحية لها بعض المخاطر مما يتطلب خبرة جراحية كبيرة لدى الطبيب المعالج والليزك هو نوع من الجراحات التي يتم اجراؤها للحصول على رؤية ممتازة دون الاعتماد على النظارة او العدسات اللاصقة فهو تقنية حديثة لتصحيح الابصار باستخدام حزام ضوئي مكثف في داخل القرنية وليس على السطح كما في السابق وكلمة الليزك هي اختصار لعدة كلمات انجليزية ولاتينية تعني استخدام الليزر لتعديل شكل القرنية والقرنية هي النسيج الشفاف الموجود في مقدمة العين وهي المسؤولة عن الجزء الاكبر من تركيز الصورة الواصلة للعين بصورة حادة على سطح الشبكية وهذا التعديل في سطح القرنية بواسطة ليزر الاكزايمر وهو تغير دائم وثابت وفي الليزك يتم رفع جزء رقيق جدا من سطح القرنية ثم يتم تسليط ليزر فائق الدقة عليها ثم اعادة هذا الجزء الرقيق الذي يثبت في الحال لازالة جزء من النسيج الداخلي للقرنية ويتم تقديره حسب نوع ودرجة عيب الابصار ويتم بعد ذلك اعادة الطبقة السطحية للقرنية لوضعها الطبيعي لتلتحم بدون الحاجة لأي غرز جراحية.

ــــ ما هي الخطوات المتبعة لاجراء عملية الليزك؟

ـ الخطوة الاولى: المريض يظل مستيقظا طوال جراحة الليزك الا انك لن تشعر بأي الم فبعد وضع محلول مخدر بالعين يتم ابعاد الجفون عن بعضها برفق باستعمال اداة طبية.

الخطوة الثانية: توضع حلقة صغيرة ماصة حول القرنية لتعمل كقاعدة لجهاز الميكروكيراتوم.

الخطوة الثالثة :يفصل سطح القرنية الخارجي باستعمال الميكروكيراتومويتم ثنيه للاعلى.

الخطوة الرابعة: سيطلب منك الطبيب النظر لضوء متقطع احمر بينما يقوم الاكزيمر ليزر بتعديل شكل القرنية الداخلية وتستمر هذه الخطوة من ثوان إلى دقيقتين حسب درجة التعديل الضرورية.

الخطوة الخامسة:يعاد سطح القرنية الخارجي إلى مكانه الطبيعي ويترك ليجف لعدة دقائق.

الخطوة السادسة:قد ينصح الطبيب باستعمال بعض انواع القطرات او تغطية العين لحمايتها.

وقد تشعر بعدم وضوح الرؤية بشكل بسيط ويجب عليك الراحة لبقية اليوم.

ــــ كونك دكتور عيون مختصا ما هي مميزات هذه الطريقة بالمقارنة بالاسلوب القديم ؟

ـ المميزات تتخلص في دقة ضبط المقاسات وسرعة التئام القرنية وعودة المريض إلى ممارسة نشاطه في خلال 24 ساعة وندرة حدوث اي تراجع في مقاس النظر فهذه العملية عملية آمنة تستطيع تعديل النظر إلى 12 درجة وكذلك طول النظر إلى خمس درجات ومن مزاياها سرعة تحسن النظر في اليوم التالي بعد العملية وبالتالي سرعة العودة إلى الحياة الطبيعية دون نظارة ولا يشعر الشخص باي ألم بعد العملية مع عدم حدوث عتامات على القرنية.

ــــ هل سبق لاي شخص على الاطلاق اصابته بالعمى بعد عملية الليزك؟

ـ هذا الاعتقاد غير صحيح وكلها اشاعات وليس لها اي اساس من الصحة ولم يثبت ان هناك حالة واحدة أصيبت بمثل هذه الاضرار.

ــــ هل من الممكن اجراء عملية الليزك للعينين في نفس الوقت؟

ـ في معظم المرضى 98 بالمائة تقوم بإجراء عملية الليزك بالعينين في نفس الوقت والحالات المتبقية 2 بالمائة تجري العملية بكل عين على حدة حسب رغبة المريض.

ــــ ما هي استخدامات عملية الليزك؟

ـ يمكن استخدام عملية الليزك في تصحيح عيوب النظر التالية: قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم ويتوقف الحد الاقصى للتصحيح على عدة عوامل مثل سمك القرنية وحجم حدقة العين والتصوير الطبوغرافي للعين والا يكون هناك اي موانع داخل العين كالالتهابات او المياه الزرقاء او البيضاء.

ــــ هل من الممكن اعادة عملية الليزك اكثر من مرة؟

ـ ممكن وذلك بعد اعادة قياس سمك وطبوغرافيا القرنية.

ــــ ماذا يعمل المريض قبل اجراء العملية؟

ـ يفضل عدم ارتداء العدسات اللاصقة اللينة لعدة ايام قبل موعد العملية والعدسات الصلبة لعدة اسابيع قبل العملية ويمكن تناول الطعام قبل العملية ولكن طعام خفيف ويفضل الذهاب إلى المستشفى مع احد اقاربه.

ــــ ما مدة العملية؟

ـ العلاج بالليزك لا يحتاج إلى الاقامة في المستشفى لان العملية بسيطة ولا تستغرق اكثر من 3 دقائق لكل عين فبعد ان توضع قطرات في العين لتخديرها يستلقي المريض ويتم تعقيم الجفوف وتحضير القرنية.

ــــ برايك ما المطلوب من المريض داخل غرفة العمليات؟

ـ يتم اجراء العملية تحت تأثير البنج الموضعي ولا يشعر المريض بأي ألم اثناء العملية وكل ما هو مطلوب من المريض عدم الحركة وعدم لمس العين مع الاستجابة لبعض الارشادات التي يعطيها له الطبيب اثناء العملية وينتقل المريض بعد ذلك إلى غرفة الانتظار حتى يفحصه الطبيب مرة أخرى.

ــــ ما التعليمات المتبعة بعد العملية؟

ـ تكون الرؤية بعد العملية مباشرة غير صافية ويشعر المريض كأنه ينظر خلال ضباب ويستمر هذا الشعور لمدة ساعات محدودة وينصح الاطباء بعدم القيادة بعد العملية مباشرة ويستطيع المريض ان يشاهد التلفاز او يقرأ ما يحبه بعد 16 ساعة من العملية وفي هذه الاثناء يمكنه مسح الجبهة والخدين مع الحرص على عدم لمس العين وممنوع على المريض دعك العين لمدة اسبوع.

ــــ هل تستمر نتيجة العملية مدى الحياة؟

ـ نتيجة العملية ثابتة ولكن قد يحدث تراجع جزئي خفيف في بعض الحالات التي كانت تعاني من قصر نظر عال او طول نظر عال قبل العملية وهذا يتم مناقشته مع الطبيب قبل العملية.

ــــ هل يحصل المريض على قوة ابصار 6/6 بعد العملية؟

ـ عملية الليزك هي بديل النظارة اذا كانت قوة الابصار بالنظارة قبل العملية 6/6 فإنه يمكن بعد العملية ان تعطيك قوة الابصار 6/6 ولكن بعض العيون تعاني من حالة تسمى الكسل بمعنى ان العين لا يمكنها رؤية 6/6 بالنظارة الطبية المضبوطة بالرغم من عدم وجود اي مرض بها وفي هذه الحالة ستعطي العملية للمريض قوة الابصار التي كانت تعطيه اياها النظارة قبل العملية.

ــــ ما هي نتائج عملية الليزك؟

في حالات قصر النظر البسيطة تصل نسبة النجاح إلى 98 بالمائة اما حالات قصر النظر اكثر من ناقص 6 درجات فتصل نسبة النجاح إلى 95 بالمائة.

ــــ برأيك هل جفاف العين يؤثر على نتيجة الليزك؟

ـ من واقع الدراسات التي اجريت على المرضى وجد ان جفاف العين يؤثر على قوة الابصار النهائية بعد عملية الليزك بسبب تأثيره على سطح القرنية ولذا يجب استعمال القطرات اللازمة لتعويض نقص افراز الدموع قبل وبعد العملية.

ــــ كيف يعالج من هم في سن الاربعينيات ليستطيعوا الرؤية بشكل افضل؟ وليستطيعوا القراءة؟

ـ معظم المرضى في سن الاربعينيات يحتاجون إلى نظارة عند القراءة فقط وبعد اجراء عملية الليزك او يمكن لعين بتصليح كامل الرؤية البعيدة واجراء العملية للعين الأخرى بتصحيح اقل للقراءة.

ــــ من هو الشخص الذي يصلح لعملية الليزك؟

ـ تصلح عملية الليزك للشخص الذي ليس لديه عيوب خلقية او امراض في القرنية وخاصة القرنية المخروطية.

ــــ من هو الشخص الذي لا يصلح لعملية الليزك؟

ـ لا تصلح عملية الليزك لمن لديهم امراض في القرنية او عيوب خلقية لا تسمح بإجرائها ويجب ان يقرر ذلك الطبيب المختص.

ــــ برأيك هل يمكن اجراء عملية الليزك للمرأه الحامل؟

ـ لا ينصح بإجراء العملية للحامل اثناء الدورة الشهرية.

ــــ هل الليزك هو العملية الوحيدة المتاحة حاليا لتصحيح ضعف النظر؟

ـ يعتبر الليزك هو الحل الامثل لتصحيح درجات قصر النظر حتى 12 درجة وحالات طول النظر حتى موجب 3 درجات كما يمكنه تصحيح الاستجماتزم حتى 4 درجات اما الدرجات الكبيرة بالنسبة لقصر النظر اكثر من ناقص 12 درجة او طول النظر اكثر من موجب 6 درجات فيفضل زرع العدسات داخل العين وهي عملية آمنة ونسبة النجاح فيها تصل إلى 95 بالمائة.

ــــ هل عملية الليزك تؤلم؟

ـ معظم المرضى لا يشعرون بألم اثناء العملية بسبب استخدام مخدر سطحي وهو عبارة عن قطرة توضع بالعين لتخدير سطح القرنية.

ــــ كونك دكتورا متخصصا بالعيون ما هي مزايا عملية الليزك على عملية الليزر السابقة؟

ـ عملية الليزر السابقة تعالج سطح القرنية مباشرة بالاكزيمر ليزر بعد ازالة طبقة الخلايا السطحية بينما عملية الليزك الحالية تعالج الانسجة الداخلية للقرنية ولهذا السبب تتميز عملية الليزك بالالم البسيط وسرعة الرؤية بعد 4 ساعات فقط من اجراء العملية وعدم حدوث عتامات على سطح القرنية كما انها تستخدم لعلاج مقاسات ضعف النظر الكبيرة.

ــــ ما هي المخاطر الممكن حدوثها أثناء عملية الليزك؟

ـ هي جرح الطبقة الخارجية للقرنية وزيادة في حبر التعليم القرنية مما يؤدي للمضايقة اثناء عملية القطع.

ــــ هل هناك مضاعفات تحصل للعين بعد عملية الليزك؟

ـ نعم وهي عدم استقرار الجزء المقطوع في مكانه الطبيعي وحدوث ترسبات تحت الجزء المقطوع والتهابات داخل انسجة الفرنية وعدم استقرار الجزء المقطوع من القرنية في مكانه الطبيعي وايضا نمو خلايا القرنية الطلائية تحت الجزء المقطوع وكذلك ايضا حدوث انثناءات وانكماش في الجزء المقطوع وحدوث تغير في درجة التصحيح.

ــــ برأيك هل هناك مضاعفات متأخرة تحدث للعين بعد اجراء عملية الليزك؟

ـ نعم وهي حدوث تحدب بالقرنية او ما يسمى بالقرنية المخروطية ويعتبر هذا أسوأ المضاعفات ويمكن تلافيها بشكل كبير وذلك باختيار العملية المناسبه للشخص ويكون عن طريق الجراح المتخصص لاجراء هذا النوع من العمليات علما بأن تحدب القرنية قليل الحدوث ولكن قد يحدث لاشخاص قلائل حتى لو كانت جميع الفحوصات الطبية سليمة ويجب ان نوضح ايضا بأن المضاعفات قليلة الحدوث خصوصا اذا تم اجراء كافة الفحوصات اللازمة قبل العملية وتمت قراءتها عن طريق الاستشاري المتخصص في هذا النوع من العمليات.

ــــ ما نسبة نجاح عملية الليزك؟

ـ تتراوح نسبة النجاح لعملية الليزك بين 85 ـ 95% وذلك حسب درجة قصر البصر.

ــــ هل يقبل الشباب على عملية الليزك؟

ـ نعم يقبل الشباب عليها وهي في ازدياد مستمر بالاضافة إلى الفتيات اللاتي لا يرغبن في ارتداء النظارات او العدسات اللاصقة.


http://www.al-watan.com/data/2009032...?val=local13_1​

​

 

[آهة وصمت]

رد: «الليزر» يشحذ الأبصار لترى بعيون زرقاء اليمامة

ــــ هل هناك مضاعفات تحصل للعين بعد عملية الليزك؟

ـ نعم وهي عدم استقرار الجزء المقطوع في مكانه الطبيعي وحدوث ترسبات تحت الجزء المقطوع والتهابات داخل انسجة الفرنية وعدم استقرار الجزء المقطوع من القرنية في مكانه الطبيعي وايضا نمو خلايا القرنية الطلائية تحت الجزء المقطوع وكذلك ايضا حدوث انثناءات وانكماش في الجزء المقطوع وحدوث تغير في درجة التصحيح.

ــــ برأيك هل هناك مضاعفات متأخرة تحدث للعين بعد اجراء عملية الليزك؟

ـ نعم وهي حدوث تحدب بالقرنية او ما يسمى بالقرنية المخروطية ويعتبر هذا أسوأ المضاعفات ويمكن تلافيها بشكل كبير وذلك باختيار العملية المناسبه للشخص ويكون عن طريق الجراح المتخصص لاجراء هذا النوع من العمليات علما بأن تحدب القرنية قليل الحدوث ولكن قد يحدث لاشخاص قلائل حتى لو كانت جميع الفحوصات الطبية سليمة ويجب ان نوضح ايضا بأن المضاعفات قليلة الحدوث خصوصا اذا تم اجراء كافة الفحوصات اللازمة قبل العملية وتمت قراءتها عن طريق الاستشاري المتخصص في هذا النوع من العمليات.


[align=center]
تخوفت من اجراء العملية
[/align]