السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكامل)

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

تعريف سرطان الخصية:
يوجد شكلان للأورام الخبيثة في الخصية, الأورام المنوية( Seminomas) و الأورام الغير منويه " الجينيه" (Teratomas). و تبدأ الخلايا بإنقسام غير منتظم و الذي لا يمكن التحكم فيه مما يؤدي إلى وجود الورم.
الأورام المنوية 60% تنشأ من خلايا القنوات المنوية و هي تحصل عادةً ما بين السن 30-40 عاماً، وهي بطيئة النمو نسبياً, و يكون الورم صلباً و تختلف الخلايا من خلايا منوية جيدة التمايز إلى خلايا دائرية غير متمايزة.
أما الأورام الجنينية 40% فهي تحدث في فئة العمر الأصغر و ذروة الحدوث ما بين 20-30 سنة, و الأصل الدقيق لنشؤها غير معروف، و لكن يظن أنها تنشأ من خلايا منوية أقل تمايزاً و لديها مظهر كيسي واضح، وكانت تسمى في السابق مرض التليف الكيسي.

أعراضه:
1. تظهر أورام الخصية عادةً على شكل خصية متورمة غير مؤلمة و قاسية، و قد تحوي أحياناً سائلاً مدمى.
2. نادراً يظهر إنتفاخ متزايد بسرعه و مؤلم و الذي يُشخص خطأ على أنه إلتهاب بالخصية.
3. يظهر أحياناً كتلة بطنية نتيجة إصابة العقد الليمفاوية البطنية، أو تضخم العقد الليمفاوية الرقبية.

أسبابه:
ليس له سبب معروف ولكن من العوامل التي تزيد من نصبة الإصابة هي عدم نزول الخصية من البطن الى الصفن بعد الولادة.

التشخيص:
1. عمل أشعة فوق صوتية.
2. عمل أشعة مقطعية للبطن و الحوض.
3. تحليل دم لمعرفة مستوى علامات الورم AFP و HCG.

طرق العلاج:
1. التدخل الجراحي: بإستئصال الخصية بعد أخذ عينه منها في غرفة العمليات و إرسالها للفحص كعينة مُجمدة وعند التأكد من وجود الورم يتم إستئصالها.
2. العلاج الإشعاعي للأورام المنوية.
3. العلاج الكيميائي للأورام الجينية.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

تعريف سرطان الدم :
هو نوع من السرطان الذي تنمو فيه خلايا الدم البيضاء و تتكاثر بصورة لايمكن التحكم فيها و يسمى أيضاً بمرض (إبيضاض الدم)، حيث تنمو خلايا الدم البيضاء الشاذة و تغزو الأنسجة و الدم، و يتوقف معها نخاع العظم عن إنتاج الخلايا الطبيعية مما يؤدي إلى فقر الدم.

أعراضه:
1. تضخم الطحال.
2. تضخم الكبد مع تضخم بالغدد اليمفاوية.
3. فقر الدم و سهولة الإصابة بأية إلتهابات.
4. نزيف سريع من أية مكان بالجسم و خاصةً اللثة.
5. تكرار حدوث العدوى.

أسبابه:
1. التعرض للمواد الصناعية مثل البنزين.
2. التعرض للعقاقير الكيميائية.
3. التعرض لمعدلات كبيرة من الإشعاع.
4. الإصابة ببعض الفيروسات في عمر الطفوله.
5. وجود بعض الإضطرابات الوراثية كما في الأطفال المصابون بمتلازمة دوين Down’s Syndrome.
6. وجود خلل في الكروموسومات.

التشخيص:
1. عمل تحليل دم و يكون خاصةً لفحص خلايا الدم البيضاء.
2. أخذ عينه من النخاع العظمي.
3. أخذ عينه من السائل الدماغي الشوكي عن طريق إبرة بين الفقرات الظهرية.

طرق العلاج:
1. العلاج الكيميائي.
2. العلاج الإشعاعي لكامل الجسم.
3. الخضوع لعملية زرع نخاع العظم.

طرق الوقاية:
أخذ الحيطة من عدم التعرض للإشعاعات او التعرض للمواد الكيميائية المسببة للسرطان.
أنواعه:
1. سرطان الدم اللمفاوي الحاد Acute Lymphocytic Leukemia (ALL).
2. سرطان الدم اللمفاوي المزمنChronic Lymphocytic Leukemia (CLL)
3. سرطان الدم الحبيبي الحادAcute Myeloid Leukemia (AML) .
4. سرطان الدم الحبيبي المزمنChronic Myeloid Leukemia (CML) .

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

تعريف سرطان الغدد الليمفاوية:
هي أورام تنشأ على حساب الخلايا المناعية الليمفاوية و تقسم الليمفوما إلى نوعين رئيسين و هما داء هودجكن و غير هودجكن و يبدو أن هذه الأورام في إزدياد مستمر و خاصة في المنطقة العربية و حوض المتوسط مما يشير إلى أسباب بيئية مساعدة لزيادة الحدوث و تعد ليمفوما هودجكن الأكثر توارداً فهي تحدث بنسبة تقارب 75% من الليمفوما و هي الأخطر و كثيراً ما تكون الإصابات في الفئات الشابة في عمر ما حول سن البلوغ .

أعراضه:
1. إرتفاع دراجه الحرارة و التعرق و خاصةً الليلي.
2. نقص الوزن الذي يزيد عن 10% خلال ستة أشهر.
3. تضخم في أي تجمع للغدد الليمفاوية غالباً في الرقبة و الذي يكون بلا ألم.
4. أعراض إنتشار المرض و التي تتمثل في الضغط على الأعضاء الأُخرى كصعوبة البلع إذا كانت في الغدد الرقبـية التي حول المريء.
5. ارهاق وضعف عام.

أسبابه:
1. الإصابة بفيروس إبستان بار (Epstein Barr Virus).
2. التعرض للمواد الكيميائية.

التشخيص:
1. الفحص الإكلينيكي.
2. تحليل دم للإطلاع على نسبة الخلايا الليمفاوية.
3. فحص وظائف الكبد.
4. أخذ عينة من الغدد الليمفاوية المتضخمة و فحصها تحت المجهر.
5. عمل اشعة للصدر.
6. عمل أشعة مقطعية للصدر والبطن.

طرق العلاج:
1. العلاج الكيميائي.
2. العلاج الإشعاعي.

طرق الوقاية:
أخذ الحيطة من عدم التعرض للمواد الكيميائية.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

تعريف سرطان العظام:
هناك نوعان لسرطان العظام, سرطان العظام الأولي الذي ينشأ في العظم ذاته: و هو تضخم يظهر في أي جزء من العظم و يُسمى ورم خبيث في النسيج الضام و هو عبارة عن سرطانات تتكون و تسيطر على العظم و الغضروف و العضلة أو النسج الليفي أو النسج الدسمة أو العصبية.
سرطان العظام الثانوي: هو السرطان الذي ينتشر من الموضع الأصلي للورم (الثدي، الرئتين، إلخ..) إلى مكان آخر من الجسم، و يمكن أن تتجزأ الخلايا السرطانيـة عن الورم الأصلي و تنتقل عبر كامل الجسم عن طريق الدم أو الجهاز الليمفاوي (رغم أن معظم الخلايا السرطانيـة تنتقل عبر مجرى الدم) و عندما يحدث ذلك يمكن أن تلتصق بموضع جديد من الجسم و تبدأ بالنمو محدثة أوراماً جديدة في المكان الجديد.

أعراضه:
1. آلآم في العظام.
2. تضخم العظام.
3. سهولة كسر العظام في مناطق المفاصل.
4. الإعياء و فقر الدم.
5. إرتفاع الحرارة.
6. فقدان الوزن.

أسبابه:
1. التعرض للمواد الكيميائية و الإشعاع.
2. الإصابة بورم حميد بالعظام من قبل.

التشخيص:
1. عمل أشعة سينية لمكان الورم.
2. عمل أشعة مقطعية.
3. عمل أشعة الرنين المغناطيسي.
4. أخذ عينة من الورم و فحصها كعينة مُجمدة.

طرق العلاج:
1. التدخل الجراحي: بإستئصال مكان الورم.
2. العلاج الكيميائي.
3. العلاج الإشعاعي.

طرق الوقاية:
أخذ الحيطة من عدم التعرض للإشعاعات و المواد الكيميائية

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

تعريف سرطان الجلد:
هناك ثلاثة أنواع من الأورام الخبيثة التي تصيب الجلد و هي :ورم الخلية القاعدية – سرطان الخلية الحرشفية – الملانوما.
النوع الشائع هو ورم الخلية القاعدية و يبدأ على هيئة نتوء أو تورم وردي صغير يكبر ببطء، و يغزو الأنسجة السليمة المحيطة به و لكنه لاينتقل.
و سرطان الخلية الحرشفية فيبدأ على شكل تضخم في الجلد أو نتوء و تورم ثم يتآكل و يكون قرحة ذات قشرة، وهذا النوع ينتقل في بعض الحالات.
أما النوع الثالث وهو الملانوما, أخطر أنواع سرطان الجلد، لأنه كثيراً ما ينتقل و يسبب العدوى في مكان آخر، و هو يبدأ على هيئة شامة أو هالة و تحك أو تلتهب و تكبر ثم تكون قشرة و تنزف، وقد يظهر حول الشامة مساحة حمراء أو بقع بنية أو حلقة بيضاء ، وقد يكون الورم مسطحاً أو مرتفعاً عن سطح الجلد و يختلف في الحجم و اللون.

أعراضه:
ظهور نتوءات أو شامات على الجلد.

أسبابه:
1. التعرض للأشعة الفوق بنفسجية الآتية من الشمس و ذلك عن طريق حمامات الشمس أو للذين يتطلب منهم عملهم ذلك.
2. كثرة التعرض للأشعة السينية.

التشخيص:
أخذ عينة من النتوء أو الشامه التي ظهرت على الجلد و فحصها تحت المجهر.

طرق العلاج:
1. التدخل الجراحي بإستئصال الجزء المصاب.
2. العلاج الإشعاعي.

طرق الوقاية:
1. عدم التعرض للشمس خاصةً في أوقات الظهيرة.
2. إستخدام كريم واقي من الشمس.
3. شرب شاي بالليمون لأنه على حسب بعض الدراسات يُقلل من الإصابة بسرطان الجلد.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

قبل الدخول في إحصائيات السرطان، من الضروري ان نتعرف على عدد سكان المملكه العربيه السعوديه خلال نفس الفتره وعلى التقسيمات الإداريه للسعوديه. في عام 1998م بلغ عدد السعوديين 15,121,791 مواطن سعودي حسب المعلومات المستقاه من الإداره المركزيه للإحصائات. كان منهم 7,635,541 ذكور فيما بلغ عدد الإناث 7,486,250 انثى.

تنقسم المملكه العربيه السعوديه الى 13 منطقه إداريه وهي: الرياض، مكه المكرمه، المدينه المنوره، المنطقه الشرقيه، الباحه، عسير، جيزان، نجران، حائل، تبوك، منطقة الحدود الشماليه وأخيراً الجوف.

الجزء الأول من التقرير يتحدث عن احصائات السرطان في السعوديه بشكل عام والجزء الثاني يستعرض الإحصائات عن السرطانات الشائعه بين السعوديين.

الإحصائات:
مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م تم تسجيل 14,240 حالة سرطان كان من بينها 11,000 حاله بين السعوديين و3,240 حاله بين غير السعوديين. انقسمت الحالات بين السعوديين الى 5,769 حاله لدى الذكور و 5,231 حاله لدى الإناث.
نسبة حدوث السرطان بين السعوديين بلغ 37 حاله لكل 100,000 شخص (crude incidence rate) . على المستوى العالمي بلغت نسبة حدوث السرطان 66,7 حاله لكل 100,000 شخص (age-standardized rate).

متوسط اعمار المرضى عند التشخيص بلغ 59 للذكور و 47 للإناث.
وكانت اعلى نسبه لتسجيل الحالات حسب المناطق هي (age-standardized rate) :

المنطقهلكل 100,000 شخصالرياض122,8 حاله
المنطقه الشرقيه87,6 حاله
نجران67,4 حاله
القصيم64,8 حاله
مكه المكرمه63,8 حاله
( ربما ترجع الزياده الكبيره في عدد الحالات في منطقة الرياض الى وجود عدد كبير من المستشفيات هناك والى حصول بعض المرضى من مناطق اخرى على عنوان دائم في الرياض).

في عام 1996م شخصت 10 مليون حالة سرطان على مستوى العالم كان منها 57% في الدول الناميه وكان سرطان الرئه الأكثر شيوعاً بين الرجال وسرطان الثدي الأكثر شيوعاً بين النساء.

في المملكة العربية السعوديه وفي مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م كانت 9,6% من الحالات المسجله تحت سن 15 سنه (أطفال) و 20,6% من الحالات المسجله لأكثر من 64 سنه (شيوخ). اكثر السرطانات شيوعاً بين السعوديين (ذكور وإناث) هي:

نوع السرطان ونسبة الاصابة
سرطان الثدي لدى النساء9,4%
سرطان غير هدجكن اللمفاوي Non-Hodgkin’s Lymphoma - NHL7,6%
اللوكيميا7,6%
سرطان الكبد6,9%
سرطان الغده الدرقيه6,0%
سرطان الرئه4,4%
سرطان الدماغ، الجهاز العصبي Central Nervous system - CNS4,0%
مرض هدجكن3,4%
سرطان المثانه3,3%
سرطان الجلد3,2%
وقد كان توزيع السرطانات حسب العضو المصاب بين الذكور والإناث السعوديون كالآتي:

الإناث ونسبة الاصابة

الثدي19,8%
الغدة الدرقية9,5%
اللوكيميا6,3%
سرطان غير هدجكن NHL6,1%
المبيض4,5%
الدماغ والجهاز العصبي
CNS3,7%الكبد3,7%
عنق الرحم3,6%
القولون2,8%​

الجلد2,6%

المجموع : 5213 حالة





الذكـــــورونسبة الاصابة

الكبد9,8%
NHL8,9%ا
للوكيميا8,8%
الرئة6,7%
المثانة5,0%
البروستات4,9%
الدماغ والجهاز العصبي4,3%
مرض هدجكن4,2%
التجويف الأنفي 4,0%​

المعدة4,0%

المجموع : 5769 حالة




هذا الجزء يبيّّن الإحصائات عن اكثر 16 سرطاناً شائعاً بين السعوديين ونسبة حدوثها بينهم وأكثر المناطق الإداريه التي سجلت فيها تلك السرطانات. كما يوضح ترتيب ذلك النوع على مستوى العالم وعدد الحالات المسجله عالمياً للعام 1996م ان وجدت.

​

• سرطان الثدي (لدى النساء):
  
  
  ما بين يناير 1997م وديسمبر 1998 سجلت 1,034 حاله بين السعوديات وهو مايمثل 19,8% من جميع الحالات المسجله بين الإناث. نسبة حدوث سرطان الثدي كانت 4,9 حاله لكل 100,000 مواطنه (age-standardized rate). يأتي هذا السرطان في المرتبة الأولى بين النساء في السعوديه. متوسط العمر وقت تشخيص الحاله كان 46 سنه. وكانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 22,2 حاله لكل 100,000، المنطقه الشرقيه 20,4 حاله لكل 100,000، مكه المكرمه 17,3 حاله لكل 100,000 وأخيراً القصيم 12,3 حاله لكل 100,000 انثى سعوديه (age-standardized rate). ​
  
  سرطان الثدي هو أكثر السرطانات شيوعاً بين النساء على مستوى العالم والرقم المسجل لعدد الحالات في العالم لعام 1996م هو 900,000 تقريباً ، اكثر من نصف تلك الحالات سجلت في اوربا وامريكا الشماليه.
• سرطان (غير هدجكن) اللمفاوي Non-Hodgkin’s Lymphoma (NHL):
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 835 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 7,6% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 4,9 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الثانيه بالنسبة للذكور (514 حاله مسجله) والمرتبة الرابعه للإناث (321 حاله مسجله) بمتوسط عمر 53 سنه للجنسين عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 9,6 حاله لكل 100,000 شخص، المنطقه الشرقيه 7 حالات لكل 100,000 شخص، الجوف 5,1 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً الباحه 4,4 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 148,850 حاله تقريباً من هذا النوع على مستوى العالم وكانت اغلب الحالات المسجله في اوربا وامريكا الشماليه.​
• اللوكيميا Leukemia:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 834 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 7,6% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 4,9 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبه الثالثه بالنسبة للذكور (506 حاله مسجله) والمرتبة الثالثه ايضاً بالنسبة للإناث (328 حاله مسجله) بمتوسط عمر 22 سنه للذكور و18 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 6,4 حاله لكل 100,000 شخص، حائل 5,7 حاله لكل 100,000 شخص، الجوف 4,5 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً نجران 4,0 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 300,000 حاله تقريباً من جميع انواع اللوكيميا في انحاء العالم وكانت اغلب الحالات المسجله في امريكا الشماليه، اوربا الغربيه، استراليا، اليابان ونيوزيلاند.​
• سرطان الكبد:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 759 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 6,9% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 5,2 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الأولى بالنسبة للذكور (566 حاله مسجله) والمرتبة السابعه للإناث (193 حاله مسجله) بمتوسط عمر 65 سنه للذكور و60 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 13,7 حاله لكل 100,000 شخص، نجران 11,8 حاله لكل 100,000 شخص، القصيم 4,3 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً المنطقه الشرقيه 3,9 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 540,000 حاله تقريباً من هذا النوع على مستوى العالم وكان في المرتبة السادسه عالمياً. وكانت اغلب الحالات المسجله (82%) في الدول الناميه.​
• سرطان الغده الدرقيه:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 658 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 6,0% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 3,7 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الثالثة عشره بالنسبة للذكور (161 حاله مسجله) والمرتبة الثانيه بالنسبة للإناث (497 حاله مسجله) بمتوسط عمر 49 سنه للذكور و37 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في حائل 7,6 حاله لكل 100,000 شخص، الرياض 6,9 حاله لكل 100,000 شخص، القصيم 6,5 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً نجران 6,0 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  سرطان الغده الدرقيه نادر الحدوث. في عام 1996م، مثل اقل من 2% من جميع انواع السرطانات على مستوى العالم.​
• سرطان الرئه:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 488 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 4,4% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 3,3 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الرابعه بالنسبة للذكور (384 حاله مسجله) والمرتبة السابعه عشره بالنسبة للإناث (104 حاله مسجله) بمتوسط عمر 62 سنه للذكور و60 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في المنطقة الشرقيه 7 حالات لكل 100,000 شخص، الرياض 5 حالات لكل 100,000 شخص، مكه المكرمه 4,2 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً المنطقه الشماليه 3 حالات لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 1,320,000 حاله تقريباً من هذا النوع على مستوى العالم وكان في المرتبة الأولى عالمياً. وكانت اغلب الحالات المسجله في امريكا الشماليه واوربا.​
• سرطان الدماغ والجهاز العصبي Central Nervous System - CNS :
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 441 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 4,0% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 1,9 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة السابعه بالنسبة للذكور (246 حاله مسجله) والمرتبة السادسه بالنسبة للإناث (195 حاله مسجله) بمتوسط عمر 23 سنه للذكور و21 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 3,5 حاله لكل 100,000 شخص، نجران 2,4 حالات لكل 100,000 شخص، القصيم 2,2 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً المنطقة الشرقية 1,9 حالات لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).​
• مرض هدجكن Hodgkin’s Disease:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 377 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 3,4% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 1,6 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الثامنة عشره بالنسبة للذكور (242 حاله مسجله) والمرتبة الحادية عشره بالنسبة للإناث (135 حاله مسجله) بمتوسط عمر 22 سنه للذكور و23 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في المنطقة الشرقيه 2,3 حاله لكل 100,000 شخص، الرياض وجيزان 1,9 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً القصيم 1,8 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).​
• سرطان المثانه:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 364 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 3,3% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 2,4 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الخامسه بالنسبة للذكور (290 حاله مسجله) والمرتبة الثانية والعشرون بالنسبة للإناث (74 حاله مسجله) بمتوسط عمر 67 سنه للذكور و63 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في المنطقة الشرقيه 3,7 حاله لكل 100,000 شخص، الرياض 3,5 حاله لكل 100,000 شخص، مكه المكرمه 3,1 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً القصيم 2,5 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 310,000 حاله تقريباً من هذا النوع على مستوى العالم وكان في المرتبة الحادية عشره عالمياً. وكانت اغلب الحالات المسجله في امريكا الشماليه، اوربا، شمال افريقيا والصين.​
• سرطان الجلد:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 351 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 3,2% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 2,4 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الحادية عشره بالنسبة للذكور (215 حاله مسجله) والمرتبة العشره بالنسبة للإناث (136 حاله مسجله) بمتوسط عمر 63 سنه للذكور و63 سنه ايضاً للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 4,1 حاله لكل 100,000 شخص، نجران 3,6 حاله لكل 100,000 شخص، حائل 3,1 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً المنطقه الشرقيه 2,6 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).​
• سرطان البروستاتا (ذكور):
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 282 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 4,9% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض بين الذكور كانت 3,4 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة السادسه بين للذكور بمتوسط عمر 72 سنه عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في المنطقة الشرقيه 7,7 حاله لكل 100,000 ، الرياض 7,2 حاله لكل 100,000 ، الجوف 4,2 حاله لكل 100,000 وأخيراً نجران 3,2 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 400,000 حاله تقريباً من هذا النوع على مستوى العالم وكان في المرتبة التاسعه عالمياً. وكانت اغلب الحالات المسجله في اوربا، امريكا الشماليه واستراليا.​
• سرطان التجويف الأنفي:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 306 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 2,8% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 1,9 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة التاسعه بالنسبة للذكور (228 حاله مسجله) والمرتبة العشرون بالنسبة للإناث (78 حاله مسجله) بمتوسط عمر 50 سنه للذكور و40 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 3,3 حاله لكل 100,000 شخص، القصيم 2,4 حاله لكل 100,000 شخص، مكه المكرمه 2,0 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً الجوف 2,0 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).​
• سرطان المعده:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 350 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 3,2% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 2,4 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة العاشرة بالنسبة للذكور (228 حاله مسجله) والمرتبة الثالثه عشره بالنسبة للإناث (122 حاله مسجله) بمتوسط عمر 68 سنه للذكور و60 سنه للإناث عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في نجران 4,6 حاله لكل 100,000 شخص، الرياض 4,5 حاله لكل 100,000 شخص، المنطقه الشرقيه 3,7 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً القصيم 2,7 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت اكثر من 1,000,000 حاله من هذا النوع على مستوى العالم وكان في المرتبة الثانيه عالمياً. وكانت اغلب الحالات المسجله في اليابان، امريكا الوسطى، امريكا الجنوبيه وشرق اسيا.​
• سرطان القولون:
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 332 حاله بين السعوديين وهو ما يمثل 3,1% من جميع الحالات المسجله بين الذكور والإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 2,3 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الثنية عشره بالنسبة للذكور (187 حاله مسجله) والمرتبة التاسعه بالنسبة للإناث (145 حاله مسجله) بمتوسط عمر 55 سنه للجنسين عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 4,2 حاله لكل 100,000 شخص، المنطقة الشرقيه 3,2 حاله لكل 100,000 شخص، مكه المكرمه 2,4 حاله لكل 100,000 شخص وأخيراً القصيم 1,7 حاله لكل 100,000 مواطن (age-standardized rate).​
• سرطان المبيض (إناث):
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 236 حاله بين السعوديات وهو ما يمثل 4,5% من جميع الحالات المسجله بين الإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 3,3 حاله لكل 100,000 مواطنه (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الخامسه بالنسبة للإناث بمتوسط عمر 50 سنه عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في تبوك 5,6 حاله لكل 100,000 ، الرياض 5,1 حاله لكل 100,000 ، المدينه المنوره 3,9 حاله لكل 100,000 وأخيراً الجوف 3,9 حاله لكل 100,000 مواطنه (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 191,000 حاله تقريباً من هذا النوع على مستوى العالم وكان في المرتبة الخامسه عشره عالمياً. وكانت الحالات المسجله اكثر في دول العالم الثالث منها في الدول المتقدمه.​
• سرطان عنق الرحم (إناث):
  
  

  مابين يناير 1997م وديسمبر 1998م سجلت 186 حاله بين السعوديات وهو ما يمثل 3,6% من جميع الحالات المسجله بين الإناث. نسبة حدوث ذلك المرض كانت 2,7 حاله لكل 100,000 مواطنه (age-standardized rate). ويأتي هذا السرطان في المرتبة الثامنه بالنسبة للإناث بمتوسط عمر 53 سنه عند التشخيص. كانت اعلى نسبه مسجله في الرياض 4,8 حاله لكل 100,000 ، المنطقة الشرقيه 4,1 حاله لكل 100,000 ، مكة المكرمه 3,3 حاله لكل 100,000 وأخيراً نجران 2,6 حاله لكل 100,000 مواطنه (age-standardized rate).
  في عام 1996م سجلت 525,000 حاله تقريباً من هذا النوع على مستوى العالم وكان في المرتبة السابعه عالمياً والثاني بين النساء. وكانت اغلب الحالات المسجله اكثر في افريقيا، جنوب شرق اسيا وامريكا اللاتينيه.​

مترجم ومنقول عن السجل الوطني للأورام، التقرير الثالث للفتره ما بين يناير 1997م وديسمبر 1998م. تاريخ الطبع اكتوبر 2001.
​

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

هذه معلومات عامة عن علاج الأورام بالأشعة وهي تنطبق على بعض مرضى السرطان وليس جميعهم.

تستخدم الأشعة السينية المعروفة ب ( X - RAYS ) للعلاج بالأشعة ، والأشعة السنية اصبح لها دور كبير في عالم الطب في مجالات الفحص والعلاج مع ما لاستخدام الأشعة من مخاطر والتي قد تكون صغيرة مقارنة بالفوائد المرجوة منها طبياً ..
ورغم أن الأشعة المستخدمة للعلاج هي نفسها التي تستخدم لأغراض التصوير (مثل أشعة الصدر) إلا أنه يستخدم أجهزة مختلفة لغرض العلاج يكون بمقدورها إنتاج أشعة أقوى .. وهي مثل أشعة التصوير غير مؤلمة .. ولا يحس بها المريض ..
أغلب مرضى السرطان يعالجون بواسطة العلاج الإشعاعي.. والذي من الممكن أن يعطى من خارج الجسم – وهو الغالب- وذلك بوضع المريض قرب جهاز العلاج أو من داخل الجسم ويكون بوضع مواد مشعة في منطقة الورم المراد علاجه ..

تعمل هذه الأشعة على تدمير خلايا السرطان في منطقة العلاج وهي أيضاً تؤثر في الخلايا السليمة والتي لها ميزة إصلاح نفسها بسرعة .. ولهذا السبب فان العلاج الإشعاعي يقسم على جلسات يومية خمسة أيام في الأسبوع من السبت إلى الأربعاء .. هذا التقسيم إلى جلسات يعطي الخلايا السليمة الفرصة لتتعافي وتصلح نفسها وهذا يساهم في تقليل الآثار الجانبية للعلاج ..
تعتمد الجرعة اللازمة للعلاج وعدد الجلسة على عدد من العوامل منها:- ​

• نوع الورم ​
• موقع الورم ​
• عمر المريض ​
• صحة المريض بشكل عام. ​

ولهذا السبب فان كل مريض يكون له خطة علاج لوحدة قد تختلف حتى عن خطط علاج مرضى اخرين لديهم نفس نوع الورم ..




تخطيط العلاج (التخطيط) Simulation :-


أول خطوة للعلاج هو التخطيط حيث أما يقوم الدكتور بوضع علامات على المنطق المراد علاجها مباشرة أو بأخذ مقاييس وصور أشعة وذلك بجهاز "المشباة" وسمى كذلك لأن حركته وطريقة عملة تشبه الأجهزة المخصصة للعلاج ولكنه لا يعطي العلاج ولكن يأخذ صور أشعة حتى يتم التأكد من منطقة العلاج وتحديد الوضع المناسب للمريض عند العلاج ..
يستغرق التخطيط في الغالب حوالي 45 دقيقة ومع أن المريض يكون في وضعيه غير مريحة إلا أنه من الضروري أن يكون المريض ثابتاً خلال هذه العملية حتى يتم تسجيل القياسات بدقة لأهمية هذه المعلومات خلال جلست العلاج..

أحيانا يكون هناك حاجة لأخذ أشعة مقطعية لمنطقة العلاج .. كمرحلة ثانية من التخطيط يتبعها مرحلة ثالثة وأخيرة حتى يتم التأكد من منطقة العلاج والأعضاء المجاورة لها .. وهذا التخطيط ( بالأشعة المقطعية) لا يحتاجه إلا بعض المرضى ..
عند تحديد منطقة العلاج توضع علامات حبر على الجلد توضح المكان المحدد للعلاج .. وهذه العلامات تستخدم بواسطة أخصائي العلاج بالأشعة أثناء تلقي المريض العلاج .. أحياناً يكون هنالك حاجة لوضح علامات دائمة (وشم) ولكنها تكون صغيرة للغاية

غرفة صب الأقنعة Mould room :-

يعتمد العلاج الإشعاعي على قياسات دقيقة جداً .. ولبعض أجزاء الجسم يكون هناك حاجة إلى صنع أقنعة بلاستيكية يقوم المرضى بارتدائها خلال مرحلتي التخطيط والعلاج وهم غالباً المرضى الذين يتلقون علاجاً لمنطقة الرأس أو/ والرقبة حيث يساعد القناع على تثبيت الرأس أثناء العلاج .. أيضا يمكن وضع علامات التخطيط على القناع بدلاً من الجلد في هذه الحالة
تجهيز القناع يكون فقط لمرضى الرأس والرقبة ويتم ذلك قبل تخطيط العلاج حيث سيستخدم القناع خلال التخطيط وخلال جلسات العلاج ..

مرحلة العلاج Treatment :-
يشعر بعض المرض بقلق وخوف عند بدء العلاج وخصوصاً في الجلسة الأولى .. وهذا القلق أو الخوف طبيعي يزول بسرعة بعد تعود المريض على الجلسات وعلى الفريق المعالج ..

العلاج بالأشعة ليس مؤلماً وهو غالبا ما يستغرق أقل من 15 دقيقة علما بأن معظم هذا الوقت يُستغرق في وضع المريض في نفس الوضعية التي كان عليها عند التخطيط للعلاج .. حيث أن فترة تلقي العلاج ( تشغيل الجهاز) قد لا تستغرق أكثر من 4 دقائق ..
بعد أن يصبح المريض في وضعه الصحيح على سرير العلاج ( نفس الوضعية عند التخطيط ) يوجه الجهاز إلى منطقة العلاج باتجاه معين .. ثم يخرج أخصائي العلاج الإشعاعي من الغرفة لتشغيل الجهاز حيث يكون المريض لوحدة داخل غرفة العلاج وتتم متابعته من خلال دائرة تلفزيونية مغلقة .. وعليه فمن المهم أن يبقى المريض ساكناً طوال فترة الجلسة ..
غالبا ما يتم علاج الجزء المصاب بتركيز الأشعة عليه من أكثر من اتجاه مثل من اليمين ، من اليسار ومن الأعلى حتى يصل أكبر قدر من الأشعة بدون إلحاق الضرر بالأعضاء المحيطة به ..

الآثار الجانبية Side Effects :-
كما أن الأشعة تقوم بتدمير الخلايا السرطانية فان لها تأثيرات على الخلايا السليمة مما يسبب ظهور بعض الآثار الجانبية . من المهم معرفة أن هذه ، الآثار الجانبية قد يحدث بعض منها لبعض المرضى وقد لا تحدث إطلاقاً منها تهيّج/إحتقان الجلد ، فقدان الشهيه والإرهاق.

التغييرات في الدم :-
يحدث أحياناً أن تؤثر الأشعة على تعداد كريات الدم والصفائح بالجسم ، وغالباً ما يطلب من المريض عمل فحوصات أسبوعية لتعداد الدم، فإذا ما حدث وانخفض فإن المريض يشعر بإرهاق عام وعليه فقد يكون من الضروري في مثل هذه الحالات إراحة المريض عدد من الأيام حتى يعود تعداد الدم للوضع الطبيعي أو نقل دم لذلك المريض..

العلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة:-
العلاج بالأشعة لمنطقة الفم يجعل الأسنان معرضة للتسوس بشكل أكبر .. لذا من المهم الاهتمام بها خلال وبعد الجلسات .. غالباً ما يطلب من المريض مراجعة طبيب أسنان قبل بدء الجلسات إذا كانت منطقة الفم معرضة للأشعة .. يجب على المريض تنظيف الأسنان في الصباح والمساء وبعد كل وجبه باستعمال فرشاة أسنان ناعمة ومعجون أسنان يحتوى على الفلورايد ..

أ‌) التهاب و/أو تقرّح الفم : بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج يبدأ الفم بالتقرح حيث أن الغشاء الداخلي المبطن للفم حساس جداً للأشعة ، أيضاً الخلايا المنتجة للعاب قد ينخفض أو يتوقف إنتاجها مما يجعل عمليتي مضغ الطعام وبلعه متعبة ومؤلمة وقد يساعد تناول أطعمة لينه مثل الشوربة والبيض المقلي والحليب واللبن ..
من المهم جداً المحافظة على نظافة الأسنان خلال العلاج وحتى وأن كان الفم ملتهباً ، ويجب تنظيف الأسنان باستخدام فرشاة أسنان ناعمة في الصباح والمساء وبعد كل وجبة .. أيضاً يمكن استخدام بيكاربونات الصوديوم كغسول للفم أربع مرات في اليوم على الأقل ..
‌ب) تغيّرات في حاسة التذوق: يلاحظ بعض المرضى تغيّر في حاسة التذوق لديهم بسبب الأشعة من الممكن إضافة نكهات متنوعة للطعام . هذه الحاسة قد تحتاج إلى سنة بعد العلاج لتعود إلى طبيعتها .
ج) جفاف الفم : جفاف الفم بسبب توقف إنتاج اللعاب قد يستغرق أشهراً بعد نهاية العلاج حتى يعود إلى طبيعته مما يجعل عمل البلع مهمة صعبه ، يجب شرب السوائل خلال الأكل حتى تساعد على المضغ والبلع .. أيضاً يمكن إضافة الصلصات الخفيفة والمرق إلى الطعام لتليينه .. ومن الممكن أن يصف الطبيب لعاباً صناعياً إذا استدعى الأمر ذلك ..
د‌) تساقط الشعر : إذا كانت الأشعة تشمل منطقة الرأس (أو الشارب واللحية بالنسبة للرجال) فإن تساقط الشعر يبدأ بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج .. غالباً ما يكون هذا التساقط مؤقتاً ويبدأ الشعر بمعاودة النمو بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من نهاية العلاج الإشعاعي .

العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض :-
أ‌) الإسهال : هو أحد الآثار الجانبية لعلاج منطقة الحوض ومن الممكن تخفيف حدته بالابتعاد عن الأطعمة الغنية بالألياف خلال العلاج الإشعاعي مثل الخضر وات والفواكه والخبز الأسمر .. والإكثار من الأطعمة قليلة نسبة الألياف مثل الأرز – المعكرونة- الخبز الأبيض – الدجاج – اللحم .. إذا استدعي الأمر من الممكن أن يصف الطبيب علاج لوقف الإسهال..
ب‌) التقيؤ أو الإحساس بالرغبة بالتقيؤ : تظهر مثل هذه الآثار على بعض المرض .. وهي عادة تتلاشى بعد نهاية العلاج مباشرة .. ويمكن علاجها بمضاد للغثيان حين حدوثها ..
فقدان الشهية ونقصان الوزن:-
فقدان الشهية ونقصان الوزن قد يكون ناتجاً عن الورم أو من العلاج الإشعاعي أو نتيجة الآثار الجانبية للعلاج مثل التهاب الفم عند علاج الرأس أو الإسهال والغثيان عند علاج الحوض.. أياً كان السبب فيجب تجاوزه ، العلاج بالأشعة نفسه مرهق فإذا أضفنا إليه سوء التغدية وخسارة الوزن فإن من الصعب على المريض متابعة مشوار العلاج .. عليه من المهم أن يتناول المريض كميات عاليه من البروتين والسعرات الحرارية .. فهي تعطي القوة على تحمل العلاج وعلى بناء خلايا جديدة ..
يجب على المريض تناول الطعام فور شعوره بالجوع ومن الممكن ان يأكل ستة وجبات صغيرة بدلا عن ثلاث وجبات كبيرة وعليه أن يرفع من السعرات الحرارية بإضافة الزبدة والحليب إلى الأكل وكريمة الصلصة أو الجبنة السائلة إلى الخضراوات ..

تهيج / التهاب الجلد :-
غالباً ما تصاب منطقة العلاج بالتهاب في الجلد حيث تمر الأشعة عبر الجلد .. وهذه من الآثار التي من غير الممكن تلافيها ولكن يمكن التقليل منها بتجنب استخدام الصابون ، مزيلات العرق، العطور أو أي نوع من الكريمات على منطقة العلاج الإشعاعي أيضاً عند غسل منطقة العلاج وتجفيفها يجب أن يتم ذلك بلطف وبدون دعك أو تدليك ..
إذا كان الشعر من ضمن منطقة العلاج فيجب استخدام شامبو غير معطر مثل شامبو الأطفال "جونسون" .. بالنسبة للرجال إذا كان الوجه من ضمن منطقة المعالجة فيجب عدم استخدام موس الحلاقة واستخدام آلة كهربائية للحلاقة وعدم استخدام عطور ما بعد الحلاقة .. أما السيدات فيجب عدم حلق الإبطين أو نتف الشعر إذا كان داخلاً ضمن منطقة المعالجة ..

إرهاق عام : -
غالباً ما يشعر المرضى الذين يتلقون علاجاً إشعاعياً بإرهاق عام وخمول وهو طبيعي جداً فعلى الرغم من أن الأشعة لا يشعر بها المريض إلا أن تأثيرها عليه ليس بالأمر الهين .. ولذا ينصح المريض بأن لا يرهق نفسه بأعمال شاقة والخلود إلى الراحة أو النوم متى ما احس بالإرهاق .

الجنس أو العقم :-
ليس للعلاج الإشعاعي تأثيرات سلبية بالنسبة للجنس بشكل عام سوى في حالة أن المبايض بالنسبة للنساء كانت ضمن منطقة المعالجة والذي يسبب انقطاع الطمث لدى هذه الفئه من النساء ، ويكون علاجه بالهرمونات التعويضيه والتي ستساعد على حل هذه المشكلة لكنها لا تحل مشكلة العقم ..
أيضاً يشعر كثير من المرض بعدم الرغبة بالجنس إلا أن الرغبة تعود بعد فترة من انتهاء جلسات العلاج الإشعاعي ..
بالنسبة للعقم فغالباً ليس للعلاج الإشعاعي تأثير على القدرة على الإنجاب إلا إذا كانت المبايض داخلة في منطقة العلاج - كما ذكر سابقاً - أو إذا كانت الخصيتان لدى الرجال من ضمن المنطقة المعالجة وهذا العقم قد يكون مؤقتاً أو مستديماً ..
بالنسبة للرجال فإن الحل في هذه الحالة هو بتخزين كمية من السائل المنوي Sperm barking .

عند نهاية الجلسات :-
النتائج الإيجابية للعلاج الإشعاعي تأخذ بعض الوقت لتكون واضحة، بعض المرضى يتوقع أنه سيقوم ببعض الفحوصات الطبية بعد نهاية الجلسات مباشرة لرؤية نتيجة العلاج ، إلا أن هذا في الغالب غير مناسب لأن هذا النوع من العلاج - العلاج الإشعاعي - يحتاج إلى وقت يمتد إلى أسابيع حتى نرى تأثيره على الورم ..​

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

سنحاول في هذه الصفحة أن نقدم لكم معلومات أولية عن العلاج الكيميائي والتي قد تجيب على بعض الأسئلة التي تشغل بعض المرضى حول العلاج الكيميائي. المعلومات هنا عامة، وهي لا تغني إطلاقا عن المعلومات والنقاشات التي تعطى للمريض عادةً في العيادة سواءً عن طريق الطبيب المعالج أو طاقم التمريض. من المهم أن ننوه هنا الى أهمية مناقشة الطبيب المسؤول عن الحالة و/أو طاقم التمريض بخصوص المشاكل أو المخاوف التي قد تعتري المريض.

العلاج الكيميائي هو العلاج بالعقاقير والأدوية للقضاء على الخلايا السرطانية. وقد استخدمت العقاقير في علاج العديد من الأمراض طوال الـ 40 سنة الماضية أو نحوها .ويوجد حاليا اكثر من عشرين نوع قيد الاستخدام. من مميزات العلاج الكيميائي أنه يتوزع من خلال الدم إلى جميع أنحاء الجسم مما يعطي فرصة أكبر للقضاء على خلايا سرطانية قد تكون رحلت من الورم الأساسي إلى عضو آخر في الجسم.

تنمو الخلايا الطبيعية بطريقة منتظمة. ولكن عندما يحدث السرطان تبدأ خلاياه بالنمو والإنقسام لتكوين خلايا جديدة دون تحكم. العلاج الكيميائي يقوم بتدمير خلايا السرطان بإيقاف نموها. ويؤثر العلاج الكيميائي على بعض الخلايا السليمة وذلك التأثير يظهر على شكل آثار جانبية إلا أن الخلايا السليمة تقوم بإصلاح نفسها بعد نهاية العلاج. بعض العقاقير الكيميائية يكون تأثيرها أقوى إذا استخدمت مع عقاقير أخرى، لذلك فغالباً ما يستخدم للعلاج الكيميائي ريجيم "نظام" علاجي يتكون من اكثر من نوع من تلك العقاقير الكيميائية. يستخدم العلاج الكيميائي لتحقيق عدد من الأهداف تبعاً لنوع الورم ومرحلته:

​

• للقضاء على السرطان. حيث يعتبر المريض قد شفي من المرض أن لم يكن هناك دليل على وجود أية خلايا سرطانية. ​
• للتحكم بالسرطان. يتم ذلك بمنع السرطان من الانتشار، إبطاء نموه والقضاء على أي خلايا سرطانية تكون قد انتشرت الى أجزاء أخرى من الجسم. ​
• تخفيف الأعراض التي يسببها السرطان مثل الآلام. ​

يعتبر العلاج الكيميائي اليوم أهم الوسائل لعلاج الأورام. وقد يستخدم بمفردة أو بالاشتراك مع أشكال علاجية أخرى, كالجراحة الأولية أو العلاج بالأشعة. يتم اختيار افضل أنواع العلاج وافضل دواء كل على حدة لكل شخص وفق حالته. وفى بعض الحالات يكون العلاج الكيميائي هو العلاج الاختياري ويعتبر شافيا في حالات عديدة.

وفى حالات أخري, قد يستخدم العلاج الكيميائي لإبقاء المرض تحت السيطرة. وعن طريق اختيار اللجوء الى هذا العلاج فان المريض يختار الفرصة للمساعدة في السيطرة على مرضه وتختلف فوائد العلاج الكيميائي من مريض لآخر والطبيب وحدة هو الذى يمكنه أن يقرر افضل سبيل لعلاج كل مريض.

الخلايا الشاذة هي خلايا تنمو خارج نطاق سيطرة الجسم. ومن خصائصها أنها تتكاثر بسرعة. والخلايا سريعة التكاثر هي اكثر تعرضاً لتأثيرات العقاقير من معظم الخلايا الطبيعية. وتعمل العقاقير الكيميائية على إتلاف هذه الخلايا الشاذة مباشرة. أو بإيقاف قدرتها على الانقسام, أو في بعض الحالات بمحاكاة المواد الغذائية الطبيعية والعمل على تجويع تلك الخلايا حتى تموت. وللأسف فان بعض الخلايا الطبيعية تتكاثر بسرعة أيضا بحيث تؤثر العقاقير على تلك الخلايا كذلك.

وتشمل الخلايا التي قد تتأثر من العلاج الكيميائي خلايا النقي (النخاع العظمى) والفم والمعدة والشعر. وتعد التأثيرات التي تحدث لأعضاء الجسم مسئولة عن معظم التأثيرات الجانبية السمية لتلك العقاقير. ومع ذلك فان الخلايا لها قدرة هائلة على التكاثر والعودة إلى طبيعتها ,وعادة ما تظل التأثيرات السمية للعقاقير لمجرد فترة قصيرة.

تتوقف الطريقة على حسب الأدوية التي وصفها الطبيب. وعامةً تعطى عناصر العلاج الكيميائي بأحد الطرق الآتية: ​

• عن طريق الفم ​
• بالحقن في العضل ​
• بالحقن في الوريد ​
• إبرة تحت الجلد ​
• دهن الجلد مباشرة. ​

ومن الممكن أيضاً أن تعطى في تجاويف الجسم في المثانة وفي السائل المحيط بالنخاع الشوكي والمخ .

من الصعب تحديد ما سيشعر به المريض خلال العلاج والمشاكل الصحية التي قد تطرأ عليه، بسبب اختلاف أنواع العقاقير التي تستخدم في العلاج الكيميائي وايضاً بسبب الفروق الفردية بين المرضى وقدرة تحملهم وحالتهم الضحية بشكل عام. اغلب المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي يصيبهم التعب بسهولة. مع العلم أن الشعور بالتعب يختلف "بمقداره" من مريض لآخر.

في العادة ليس هناك ألم يذكر مصاحب لحقن عقاقير الكيميائي باستثناء وخزة الإبرة نفسها. وقليلة جدا الأدوية التي تسبب آلماً حارقاً آو إحساساً بالحكة عند الحقن في الوريد. وعادةً ما يتم إعلام المريض مسبقاً إذا كان سيتلقى أياً من تلك الأدوية, وفى كافة الأحوال على المريض إبلاغ طاقم التمريض عن أي شي يشعر به.

بعض أنواع الأدوية قد تتداخل مع العلاج الكيميائي. لذلك على المريض أن يخبر طبيبة عن كل الأدوية التي يتعاطاها قبل أن يبدأ العلاج الكيميائي. يحتاج الطبيب لمعرفة اسم الدواء ومقدار الجرعة وأسباب استخدامه وعدد المرات التي يستخدم فيها، حتى يتمكن الطبيب من معرفة أن كان هناك تعارض بين تلك الأدوية والعلاج الكيميائي وما إذا كان على المريض أن يتوقف عنها حتى نهاية العلاج. ويجب أن يعرف الطبيب كل الأدوية و"العلاجات" التي تستخدم بما في ذلك الفيتامينات وأدوية البرد وأدوية الحساسية والمسكنات وحتى الأعشاب أو المستخلصات المعدنية أن كانت تستخدم كعلاج.

​

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

​

تعتمد مدة تلقي المريض للعلاج وعدد الجالسات العلاجية على عدد من العوامل:

• نوع المرض الذي يعانى منه.​
• نوع الدواء آو الأدوية المستخدمة للعلاج.​
• المدة التي يستغرقها جسم المريض لكي يستجيب للعلاج . الى أي حد يتحمل جسم المريض الأدوية فيما يتعلق بالآثار الجانبية.​

تعطى الأدوية على فترات مختلفة, يفصل بينها عادة فترات راحة. بشكل عام, فقد تتراوح مدة العلاج من ثلاث اشهر الى سنتين. يوزع العلاج على جلسات تتراوح فترة الراحة بينها من أسبوع إلى أربعة أسابيع وتستمر تلك عدة أشهر أحياناً. وتستغرق الجلسة الواحدة من عدة دقائق إلى ثلاث أو أربع ساعات وأحياناً لأيام. وإذا كان العلاج يستمر ليوم أو أكثر فيتم تنويم المريض بالمستشفى ولكن إذا كان لساعات أو أقل فسيكون في العيادة لذا على المريض أن يكون مستعداً لتمضية وقت طويل في العيادة.​

كما ذكرنا سابقاً فإن العلاج قد يستغرق أشهراً ولكن هذا يعتمد على تجاوب جسم المريض مع العلاج ولكن يستطيع طبيبك أن يحدد لك مدة العلاج بشكل تقريبي.

يعيش العديد من المرضى الذين يتلقون علاجا كيميائيا, حياة طبيعية .فهم يعلمون ويرعون عائلاتهم ويذهبون ألي المدرسة ويحافظون على نشاطهم الاجتماعي. ويمكن إعداد جداول العلاج الزمنية بحيث تتداخل بأقل قدر ممكن مع أنشطة المريض العادية. ويتوقف ألي أي حد يكون المريض قادر على الأداء وعلى استجابة المريض الشخصية للعلاج الذي يتلقاه. معظم الأطباء يشجعون مرضاهم على أن يكونوا نشيطين قدر الإمكان. وبصفة عامة, يتلقى المرضى العلاج الكيميائي بوصفهم مرضى خارجيين, إذ يحضرون ألي العيادة الخارجية لتلقى العلاج وأجراء الفحص العام.

​

أمثلة على الأسئلة التي من الممكن أن يسألها المريض لطبيبة:

• لماذا يجب علي اخذ العلاج الكيميائي؟​
• ما هي الفوائد المرجوة من العلاج الكيميائي؟​
• ما هي المخاطر المتوقعة من العلاج الكيميائي؟​
• هل هناك طرق أخرى لعلاج هذا النوع من السرطان؟​
• ما هي افضل الطرق المتبعة عالمياً لعلاج مثل هذه الحالة؟​
• كم عدد الجلسات المطلوبة؟​
• كم تستغرق كل جلسة؟ وكم سيستغرق العلاج كاملاً؟​
• ما اسم الدواء/الأدوية التي سأتعاطاها؟​
• كيف سيعطى لي العلاج؟​
• أين سيكون مكان الجلسات العلاجية؟ هل سأنوّم في المستشفى وقت الجلسات؟​
• ما هي الآثار الجانبية المتوقعة لهذا العلاج؟ ومتى ستبدأ بالظهور؟​
• ما هي الآثار الجانبية التي يجب علي أن اخبر الطاقم الطبي بها حال حدوثها؟​
• ماذا يجب علي أن افعله حتى اخفف من الآثار الجانبية؟​
• ماذا يجب علي فعله إذا احتجت لمساعدة خارج ساعات العمل؟​

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

تتعرض الخلايا السليمة وبالذات تلك سريعة الإنقسام لبعض الأضرار بسبب بعض العقاقير الكيميائية. هذه الأضرار التي تحدث للخلايا السليمة هي التي تسبب الآثار الجانبية. بعض المرضى يتعرضون للكثير من تلك الآثار وآخرون لا يشعرون بشيء على الإطلاق. وكما ذكرنا سابقاً فمن الصعب تحديد الآثار الجانبية التي قد تحدث للمريض ودرجة شدتها فذلك يعتمد على نوعية العلاج الكيميائي ومقدار الجرعة وكيفية تقبل جسم المريض لها.

غالبية الآثار الجانبية تزول بعد نهاية العلاج لأن الخلايا السليمة تستطيع إصلاح نفسها وبذلك تتوقف الآثار الجانبية التي كانت تحدث. وتعتمد سرعة زوال تلك الآثار على نوع العلاج الكيميائي وعلى صحة المريض.

بعض هذه الآثار الجانبية للعلاج تكون صعبة ومزعجة للغاية. ولكنها لا يجب أن تؤثر في حياة المريض أو تكون سبباً للتوقف عن العلاج. من المهم أن يتحلى المريض بالصبر حتى يعيش حياة طبيعية بعد الشفاء بإذن الله. بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان من الممكن التغلب عليها بواسطة بعض الأدوية التي قد ينصح بها الطبيب المعالج. ويجب دائماً إعلام الفريق الطبي عن الآثار الجانبية التي يعاني منها المريض.

الآثار الجانبية تختلف من مريض لآخر ومن علاج لأخر وليس كل المرضى يعانون من الآثار الجانبية أغلب هذه الآثار الجانبية مؤقتة وتختفي تدريجياً بعد نهاية العلاج.

من الآثار الجانبية التي قد يتعرض لها المريض:

الإرهاق:-
الإرهاق هو اكثر الآثار الجانبية التي يشتكي منها المرضى. وهو نتيجة تراكم عدة عوامل مع بعض مثل انخفاض عدد الكريات في الدم والألم والضغط النفسي وقلة الأكل. وهذا الإرهاق قد يستمر لعدة أيام وحتى أسابيع. وعلى المريض أن يعمد الى الراحة وتخفيف النشاطات اليومية. ايضاً على المريض الإكثار من شرب السوائل وأكل كميات مناسبة وصحية من الغذاء.

الغثيان والتقيؤ:- ​

يخاف الكثير من المرضى من حدوث الغثيان والتقيؤ لهم خلال العلاج، لكن الأدوية الجديدة خففت كثيراً من مخاطر حدوثها. ليست كل العقاقير الكيميائية تسبب الغثيان والتقيؤ أيضاً ليس كل المرضى يحسون بذلك لكن إن حدث ذلك فغالباً ما تساعد مضادات الغثيان والتقيؤ على تجاوز المشكلة. ومن الضروري جداً إعلام الطبيب عند حدوثها. من النصائح التي قد تساعد على تخفيف الغثيان والتقيؤ:

• اشرب السوائل قبل ساعة من الأكل بدلاً من الشرب عند الأكل. واشرب كمية صغيرة وباستمرار خلال اليوم.​
• كُل وأشرب ببطء.​
• بدلاً من ثلاث وجبات في اليوم، جرب أن تأكل كميات صغيرة طوال اليوم أو مقسمة الى ستة وجبات.​
• جرب الأكل البارد أو الدافيء بدلاً من الأكل الساخن حتى تتجنب رائحة الأكل.​
• امضغ الطعام جيداً حتى تسهل عملية الهظم.​
• اشرب عصائر طازجة وغير محلاة مثل عصير التفاح.​
• حاول تشتيت انتباهك عندما تشعر بالغثيان بالحديث مع الأقرباء أو مشاهدة التلفزيون.​
• حاول أن تسترخي وتنفس بعمق وببطء عندما تشعر بالغثيان.​
• تجنب الروائح التي قد تزعجك مثل رائحة الطبخ أو دخان السجائر.​
• تجنب الأطعمة الحلوة والمقلية والدسمة.​
• إذا كان الغثيان يحدث خلال جلسة العلاج الكيميائي فتجنب الأكل على الأقل ساعتين قبل العلاج.​

تساقط الشعر:-

بعض العقاقير الكيميائية (وليس كلها) تسبب تساقط الشعر في كامل الجسم ولكنه يكون أكثر وضوحاً في منطقة الرأس. عادةً يبدأ الشعر بالنمو ثانية بعد نهاية العلاج وفي بعض الأحيان قبل نهاية العلاج. أحيانا ينمو الشعر بلون مختلف وكثافة مختلفة. تساقط الشعر لا يحدث مباشرة في الغالب ولكن يبدأ بالتساقط بعد عدد من الجلسات أو عدد من الأسابيع. وفي حين لا تؤثر هذه المشكلة نفسياً على الرجال إلا أن لها تأثير واضح لدى النساء والأطفال وحيث أنها مشكلة مؤقتة فمن الممكن حلها وقتياً باستخدام شعر مستعار (باروكة) أو غطاء للرأس.

فقر الدم:- ​

العلاج الكيميائي يقلل من قدرة نخاع العظم على إنتاج العدد اللازم من كريات الدم الحمراء والتي تقوم بنقل الأوكسجين الى جميع أنحاء الجسم. عندما يقل عدد تلك الكريات، لا تحصل أنسجة الجسم على الأوكسجين الكافي لأداء عملها. ومن أعراض فقر الدم التي توجب إخبار الطبيب:

• الإجهاد (تعب وضعف عام).​
• دوخة أو شعور بالدوار.​
• صعوبة في التنفس.​
• سرعة في ضربات القلب.​

غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد كريات الدم أو يوصي بنقل دم للمريض.


العدوى:- ​

بسبب التأثير السلبي للعقاقير الكيميائية على نخاع العظم فإن عدد كريات الدم البيضاء، المسؤولة عن منع بعض أنواع العدوى، يتعرض للنقص مما يجعل المريض اكثر عرضة للعدوى. غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج، وعلي المريض تجنب الإختلاط بأشخاص مصابين بالزكام أو أمراض أخرى معدية. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد كريات الدم البيضاء أو يعمد الى إيقاف العلاج حتى تعود الكريات البيضاء الى عددها الطبيعي. ومن أسابيع العدوى التي توجب أخبار الطبيب:

• حمى (حرارة) فوق 38 درجة مئوية.​
• رجفة (انتفاض الجسم مع برد).​
• تعرّق.​
• إسهال.​
• كحة شديدة أو إلتهاب الحلق أو التهاب الفم.​
• احمرار أو انتفاخ خصوصاً حول الجروح.​
• صداع أو ألم في الأذن أو تصلب في الرقبة.​

نقص الصفائح:-
​

نقص الصفائح من الآثار التي تحدث بسبب تأثير بعض أنواع العلاج الكيميائي على نخاع العظم. والصفائح تعمل على تجلط الدم عند حدوث إصابات ومن ثم وقف النزيف. وإذا نقص عدد الصفيحات الدموية في الدم فسيصبح من السهل حدوث نزيف للمريض كما يؤدي الى إصابته بالرضوض والكدمات أو إصابته بطفح على شكل بثور دموية تحت الجلد أو حتى أصابته بنزيف داخلي. ولذا فعلى المريض الحرص على عدم تعريضه للأذى لان الجرح الصغير في هذه الحالة قد ينزف لفترة طويلة. غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد الصفيحات الدموية أو يوصي بنقل دم للمريض. ومن أسابيع نقص الصفيحات التي توجب أخبار الطبيب:

• كدمات أو رضوض في الجسم بدون سبب واضح.​
• نقط حمراء صغيرة تحت الجلد.​
• لون احمر أو وردي في البول.​
• براز اسود اللون أو ظهور دم في البراز.​
• نزيف من اللثة أو الأنف.​
• صداع أو تغيّر طاريء في النظر.​
• حرارة في الأطراف.​
• نزيف من المهبل في غير وقت الدورة الشهرية يستمر اكثر مما هو معتاد.​

مشاكل الفم واللثة والحلق:-
​

العقاقير الكيميائية تسبب التهاباً وأحياناً تقرحات في الفم وأيضاً قد تتسبب في فقدان مؤقت لحاسة التذوق. من المهم أن يكون الفم نظيفاً ورطباً دائماً. ومن الضروري تنظيف الفم بواسطة فرشاة ناعمة كل صباح ومساء وبعد كل وجبة. عند تقرّح الفم فيجب على المريض:

• أن يخبر الطبيب فقد يصف له علاجاً مناسباً.​
• أن يأكل الطعام بارداً أو بدرجة حرارة الغرفة ويتجنب الأكل الحار أو الدافيء.​
• أن يأكل الطعام الطري مثل الآيسكريم، الموز، البطاطس المهروسه أو المهلبية.​
• أن يتجنب الأكل والشراب المهيجة مثل الحمضيات أو البهارات الحارة أو الأكل المالح.​

ومن المشاكل التي يسببها العلاج الكيميائي، جفاف الفم وعلى المريض أن يتبع النصائح التالية لتخفيف المشكلة: ​

• أن يخبر الطبيب فقد ينصحه باستخدام لعاب صناعي.​
• أن يشرب كميات كبيرة من السوائل.​
• أن يستخدم اللبان أو مص قطعة من الحلاوة.​
• أن يرطب الأكل قبل أكله مثل غمس الخبز في المرق.​
• أن يأكل الطعام الطري.​
• أن يحمل معه الماء دائماً لتبليل الفم من وقت لآخر.​

الإسـهــال:-
​

يسبب العلاج الكيميائي الإسهال أحيانا. إذا استمرا لإسهال لأكثر من 24 ساعة فيجب على المريض إخبار الطبيب الذي قد يصف له علاجاً مناسباً. من النصائح التي تساعد على تخفيف الإسهال:

• شرب الكثير من السوائل لتعويض نقص السوائل بسبب الإسهال.​
• أكل كميات صغيرة من الطعام على مدار اليوم عوضاً عن ثلاث وجبات كبيرة.​
• أكل الأطعمة القليلة الالياف مثل الخبز الأبيض، الأرز الأبيض، الزبادي، البيض، الدجاج والسمك.​
• تجنب الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضر وات الطازجة، الفول الخبز الكامل (النخالة) والفواكه الطازجة.​
• تجنب الأطعمة الباردة جداً أو الساخنة.​
• تجنب الشاي والقهوة والحلويات. ايضاً حاول تجنب الأطعمة المقلية والدهنية أو التي فيها بهارات حارة.​
• تجنب الحليب ومشتقاته بما في ذلك الآيسكريم إذا كانت تزيد من الإسهال.​

الإمساك:-
​

بعض أدوية السرطان والأدوية الأخرى مثل المسكنات تسبب الإمساك للمريض. ايضاً الإمساك قد يحدث إذا كان الغذاء لا يحتوي على الألياف أو السوائل الكافية. إذا لا حظ المريض الإمساك ليومين أو اكثر فعلية أخبار الطبيب والذي قد يصف له علاجاً مناسباً. ومن النصائح التي تساعد على تخفيف تلك المشكلة:

• شرب الكثير من السوائل لتليين الأمعاء. وإذا لم يكن المريض يعاني من تقرّح الفم، فعليه بشرب السوائل الدافئة والحارة بما في ذلك الماء فهي تساعد كثيراً.​
• الأطعمة الغنية بالألياف تساعد على تخفيف المشكلة ولكن يجب سؤال الطبيب أولاً عنها حيث أنها قد تسبب مشاكل أخرى.​
• المشي أو التمارين الخفيفة يومياً.​

تأثير العلاج على العضلات والأعصاب:-

يصاب المريض أحيانا بضعف وإرهاق مصاحبين لأعراض فقر الدم, إلا انهما قد يكونا ناجمين عن التأثيرات المباشرة للأدوية الكيميائية على العضلات والأعصاب نفسها. من الأعراض الناجمة عن هذه المشكلة ضعف وخدر في اليدين والأقدام، ألم عند المشي، انعدام التوازن، ارتعاش، مشكلة في المشي، الآم في الفك، ضعف السمع أو الآم في المعدة. وعلى أية حال فان غالبية هذه التأثيرات تكون مؤقتة وتزول مع الوقت ولكن يجب إبلاغ طبيبك عنها في حالة حدوثها.

تأثير العلاج على الأعضاء التناسلية:-
العلاج الكيميائي قـد يؤثر –ولكن ليس دائماً- على الأعضاء التناسلية مثل الخصيتين عند الرجل أو المهبل والمبايض عند المرأة، وعلى وظائفها. يعتمد نوع التأثير على نوع العلاج وعمر المريض وكذلك صحته العامة.

الـرجـــــال:-

قد يقلل العلاج الكيميائي عدد الحيوانات المنوية ويقلل من قدرتها على الحركة. هذه التغييرات قد تؤدي الى العقم والذي قد يكون مؤقتاً أو دائماً. طبعاً العقم يعني عدم المقدرة على إنجاب الأطفال ولا يؤثر على مقدرة الرجل على ممارسة الجنس. من المشاكل التي قــد تحدث للمريض، حدوث الانتصاب أو الاستمرار في الانتصاب وهذه المشكلة من الممكن تجاوز باستخدام بعض العلاجات. ايضا حدوث تدمير للكروموسومات في الحيوانات المنوية مما قد يؤدي إنجاب أطفال غير طبيعيين لا قدر الله (يجب التأكد من الطبيب عن إمكانية الحمل خلال العلاج الكيميائي أو المدة الواجب انتظارها بعد نهاية العلاج). من الضروري أن يتحدث المريض الى طبيبه قبل بدء العلاج عن تأثير العلاج الكيميائي على الإنجاب وهل هي مؤقتة أم دائمة. وان كان الحال كذلك عن مدى إمكانية حفظ حيوانات منوية لاستخدامها في المستقبل (تستطيع تأجيل قرار استخدامها حتى يحين موعده لكن من المفيد أن تحتفظ بها قبل بداية العلاج).

الـنـســـــاء:- ​

• المبايض: تؤثر الأدوية المضادة للسرطان على المبايض وتسبب في انخفاض الهرمونات التي تنتجها. بعض النساء يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها تماماً خلال العلاج الكيميائي. وتتسبب في آثار جانبية أخرى قد تكون مؤقتة أو دائمة. من هذه الأعراض:​
• العقم: التدمير الذي يلحق بالمبايض نتيجة استخدام العلاج الكيميائي قد ينتج عنه عقم والذي قد يكون مؤقت أو مستديم. يعتمد حدوث العقم ومدى استمراريته على عدة عوامل منها نوع العلاج المستخدم وكمية الجرعة المستخدمة وعلى عمر المريضة.​
• انقطاع الطمث: العلاج الكيميائي قد يتسبب في انقطاع الطمث خلال العلاج ولكن ذلك يعتمد على عمر المريضة ونوع الدواء المستخدم وكميته. ايضاً يتسبب بحدوث أسابيع مشابهة لأعراض سن اليأس مثل جفاف أنحاء المهبل أو الحكة أو الحرقة وهذا قد يجعل ممارسة الجنس أمراً صعباً ولكن يمكن استخدام جل مثل (الكي واي) لتجاوز المشكلة. يمكن أن تصبح المريضة اكثر عرضة لالتهابات المثانة أو المهبل والتي يجب معالجتها بأسرع وقت.​
• الحمل: مع العلم أن الحمل ممكن أثناء فترة العلاج الكيميائي إلا انه مستحسن. بعض أنواع العلاج الكيميائي قد تتسبب بحدوث تشوهات للجنين ويجب التأكد من الطبيب عن إمكانية الحمل خلال أو بعد فترة العلاج الكيميائي. تستطيع المريضة استخدام موانع الحمل إذا كان يجب عليها تأجيل الحمل. بعض الحبوب المستخدمة كمانع حمل قد يكون من غير المناسب تناولها لبعض المريضات مثل مريضات سرطان الثدي لذا يجب اخذ مشورة الطبيب في ذلك. إذا كانت المريضة حاملاً عند اكتشاف المرض ففي بعض الحالات يمكن تأجيل العلاج الكيميائي حتى ولادة الطفل. من الممكن في بعض الحالات أن يبدأ العلاج بعد الأسبوع الثاني عشر عندما يتجاوز الجنين مرحلة الخطر إلا انه في حالات أخرى قد تكون هناجة لإنهاء الحمل وإجهاض الجنين.​

الرغبة الجنسية:
خلال فترة العلاج الكيميائي يختلف الشعور تجاه الجنس من شخص لآخر. ففيما يشعر بعضهم بتقارب اكثر وزيادة في رغبتهم الجنسية لا يشعر الآخرون بأي تغيير في نشاطهم الجنسي. وعلى العكس من ذلك قد يشعر البعض بانخفاض في رغبتهم الجنسية بسبب التأثيرات الجسدية والضغوط النفسية التي يسببها إصابتهم بالسرطان وبسبب العلاج الكيميائي. ومن الضغوط النفسية التي قد تؤثر على المريض/المريضة، القلق بشأن تغير شكل الجسم (مثل سقوط الشعر) أو الخوف على مستقبل العائلة والأولاد أو قد تكون أسابيع مباشرة للعلاج الكيميائي مثل الإرهاق أو التغييرات الهرمونية.

ومن الممكن أن يؤثر شعور الطرف الآخر وما يعتريه من مخاوف على العلاقة الجنسية. فالبعض قد يخاف أن تضر الممارسة الجنسية المريض/المريضة. وآخرون يخافون من أن يعديهم السرطان أو أن تؤثر عليه العقاقير الكيميائية (السرطان مرض غير معدٍ). من المهم مناقشة تلك المخاوف مع الطبيب والذي بإمكانه إعطاء معلومات كاملة ومناقشة الموضوع معه بحرية.

أثار جانبية أخرى:
بعض الأدوية التي تستخدم للعلاج الكيميائي قد تسبب آثار جانبية أخرى لم يرد ذكرها في هذه الصفحة. ولكن الطبيب أو أحد أعضاء الطاقم الطبي يقوم عادةً بشرحها كلها.​

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

​

قد تكون للآثار الجانبية الواردة أعلاه علاقة بعلاجك الكيميائي ,وبالتالي يتعين عليك إبلاغ الطبيب على الفور إذا لاحظت:

• ارتفاع درجة الحرارة ما فوق 38 درجة مئوية.​
• قشعريرة ارتجافية (رجفة).​
• ألم أو تقرح ملحوظ في موقع حقنة العلاج الكيميائي.​
• ضيق في التنفس.​
• تقرح الفم أو ألم عند البلع.​
• إمساك أو إسهال شديد.​
• ألم متواصل.​

فلورويواسيل(Flurouracil) (ويسمى أيضا 5-ف-يوأدروسي)

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية المضادة للأورام أم تسمى المضادات الاستقلابية. وهو يعمل على وقف نمو خلايا الأورام عن طريق التداخل مع الحمض النووي (د.ن.ا), وهي المادة الوراثية الموجودة في الخلية. وبما أن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضا فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور بعض التأثيرات الجانبية. وعلى الرغم من أن بعض التأثيرات الجانبية لا تظهر في الغالب. إلا أنها قد تتطلب متابعة طبية في حين ظهورها.

كيفية إعطاء الدواء: عن طريق الحقن في الوريد , عن طريق الشريان.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• قد تحدث تقرحات في الفم أو الشفتين.​
• قد يسبب هذا الدواء انخفاضا مؤقتا في عدد خلايا الدم بالإضافة إلى فقر الدم وذلك بسبب كبت نخاع العظم. أن ذلك قد يجعلك عرضة للإصابة بالعدوى.​
• قد يحدث غثيان , تقيؤ, حرقان, أو إسهال ولكنها عادة ليست شديدة.​

تأثيرات جانبية اقل شيوعا:
​

• أوردة الذراع قد تصبح داكنة اللون.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• ظهرت لديك حمى, قشعريرة, سعال, أو التهاب في الحلق ( قد تكون هذه علامات على الإصابة بالزكام أو العدوى).​
• ظهر لديك غثيان , تقيؤ, أو إسهال مستمر, وأصبحت غير قادر على الأكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​
• ظهرت لديك بعض الآثار المزعجة أو الغامضة في الفم أو الشفتين, براز أسود أو دموي, نزيف أو كدمات غير مألوفة, طفح جلدي.​

تعليمات خاصة:
​

• عند زيارتك لطبيب الأسنان قبل القيام بأي إجراء يجب أن تخبره بأنك تتلقى الدواء.​
• تذكر إذا أثارت أي من المعلومات المذكورة قلقك أو إذا أردت المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع, أسال الطبيب, الممرضة أو الصيدلي.​

إنزيم الأسباراجينيز(Asparagines)

وهو إنزيم يستخدم في علاج بعض أنواع الأورام. ويقوم هذا الإنزيم بتحليل الأسباراجين الذي تحتاجه خلايا الأورام للنمو, وبدونه تموت هذه الخلايا. وبما أن خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضا فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور بعض التأثيرات الجانبية . وعلى الرغم من أن التأثيرات الجانبية لا تظهر في الغالب إلا أنها قد تتطلب رعاية طبية في ظهورها...

كيفية إعطاء الدواء: عن الحقن في الوريد أو العضل.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• قد حساسية عند بعض المرضى مسببة طفحا جلديا, حمى, قشعريرة, أو صعوبة التنفس (و هذه تتطلب رعاية طبية فورية).​
• قد يحدث كذلك غثيان و تقيؤ مع ألم في المعدة.​

تأثيرات جانبية اقل شيوعا:
​

• صداع تهيج , فقد أو نقص للوزن. إذا سببت لك هذه التأثيرات إزعاجا استشر الطبيب أو الممرضة عن الوسائل الممكنة لمنع أو تخفيف هذه التأثيرات.​
• قد تحدث مشاكل في الكبد تظهر على هيئة اصفرار في العينين والجلد.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• ظهرت أعراض مزعجة أو غامضة مثل الطفح الجلدي, ضيق في التنفس, النعاس, انتفاخ الوجه, ألم المفاصل.​
• غثيان وتقيؤ مستمرين وأصبحت غير قادر على الأكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​

تعليمات خاصة:
​

• كن حذا أثناء قيادتك السيارة لاحتمال إصابتك بالنعاس.​
• عند زيارتك لطبيب الأسنان قبل القيام بأي إجراء يجب أن تخبره بأنك تتلقى الدواء.​
• تذكر إذا أثارت أي من المعلومات المذكورة قلقك أو إذا أردت المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع, أسال الطبيب, الممرضة أو الصيدلي.​

بليومايسين Bleomycin (يعرف باسم أيضا بلينكوكسان, بليو)

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية المضادة للأورام. وهو يعمل على وقف نمو خلايا الأورام عن طريق التداخل مع الحمض النووي (د.ن.ا), وهي المادة الوراثية الموجودة في الخلية. وبما أن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضا فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور بعض التأثيرات الجانبية. وعلى الرغم من أن بعض التأثيرات الجانبية لا تظهر في الغالب. إلا أنها قد تتطلب متابعة طبية في حين ظهورها.

كيفية إعطاء الدواء: عن طريق الحقن في الوريد. الحقن حول الغشاء المخاطي للرئة, أو الحقن تحت الجلد.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• لفحات سخونة في الوجه وإحساس بالحرارة ( قد تعطي تايلينول و/أو بعض مضادات الهستامين قبل تلقي العىج من أجل تقليل هذا التأثير).​
• قد يصبح لون الجلد داكنا بعد 4-8 أسابيع بعد تلقي العلاج, إلا أن ذلك سيقل تدريجيا.​
• حمى ( ارتفاع درجة الحرارة).​

تأثيرات جانبية اقل شيوعا:
​

• قد يحدث لدى بعض المرضى تساقط للشعر, إلا أنه ينمو من جديد بعد أنتها العلاج.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• ظهر لديك طفح جلدي (شرى), أزيز في الصدر أو صعوبة في التنفس.​
• ظهر لديك أعراض مثل السعال, ألم الصدر, أو ضيق النفس.​
• كان لديك غثيان أو تقيؤ مستمرين وأصبحت غير قادر على الآكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​
• ظهرت لديك تأثيرات مزعجة أو غامضة مثل الطفح الجلدي أو تقرحات الفم.​

تعليمات خاصة:
​

• إذا شعرت بدوار أو يشبه إغماء استلق على السرير حتى تزول هذه الأعراض.​
• لا تعرض نفسك لأشعة الشمس لفترات طويلة لأن جلدك سوف يكون أكثر حساسية للشمس. ارتد ملابس واقية ونظارات شمسية عند خروجك إلى منطقة مشمسة.​
• عند زيارتك لطبيب الأسنان قبل القيام بأي إجراء يجب أن تخبره بأنك تتلقى الدواء.​

آيفوسفامايد ومزنا Ifosfamide and mesna (ويسمى أيضا: إيفكس و مزنكس)

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية المضادة للأورام. وهو يعمل على وقف نمو خلايا الأورام عن طريق التداخل مع الحمض النووي (د.ن.ا), وهي المادة الوراثية الموجودة في الخلية. وبما أن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضا فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور بعض التأثيرات الجانبية. وعلى الرغم من أن بعض التأثيرات الجانبية لا تظهر في الغالب. إلا أنها قد تتطلب متابعة طبية في حين ظهورها.

كيفية إعطاء الدواء: عن طريق الفم.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• غثيان, تقيؤ, وإسهال.​
• قد يحدث تساقط مؤقت للشعر وذلك بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من تلقى العلاج.​
• تعب, اضطراب, صداع.​
• قد يحدث التهاب في المثانة. إن شرب السوائل بكثرة وإضافة دواء مزنا وكذلك التبول المستمر سوف يمنع حدوث ذلك.​
• طعم غير مستساغ في الفم.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• كنت قادر على شرب السوائل في اليوم التالي لتلقي العلاج.​
• أصبت بغثيان و تقيؤ مستمرين وأصبحت غير قادر على الآكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​
• شعرت بألم أثناء التبول أو لاحظت وجود دم في البول.​
• ظهرت لديك بعض الآثار المزعجة أو الغامضة مثل تقرحات بالفم, نزيف أو كدمات غير مألوفة أو اضطراب.​

تعليمات خاصة:
​

• اشرب على الأقل حوالي لترين من السوائل يوميا لمدة 2-3 أيام بعد تلقي العلاج.​
• تبول كل 3-4 ساعات وقبل الذهاب إلى النوم وذلك خلال الأربع وعشرين ساعة الأولى بعد تلقي العلاج.​
• تناول الأدوية المضادة للغثيان حسب التعليمات.​
• إن استحلاب أو مص الحلوى القاسية أثناء فترة العلاج قد يخفف من تعكر طعم الفم.​
• عند زيارتك لطبيب الأسنان قبل القيام بأي إجراء يجب أن تخبره بأنك تتلقى الدواء.​
• تذكر إذا أثارت أي من المعلومات المذكورة قلقك أو إذا أردت المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع, أسال الطبيب, الممرضة أو الصيدلي.​

سايكلوفوسفاميدCyclophoshamide ( يعرف أيضا باسم سيتوكسانCytoxan . نيوسانNeosar)

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية المضادة للأورام. وهو يعمل على وقف نمو خلايا الأورام عن طريق التداخل مع الحمض النووي (د.ن.ا), وهي المادة الوراثية الموجودة في الخلية. وبما أن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضا فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور بعض التأثيرات الجانبية. وعلى الرغم من أن بعض التأثيرات الجانبية لا تظهر في الغالب. إلا أنها قد تتطلب متابعة طبية في حين ظهورها.

كيفية إعطاء الدواء: عن طريق الفم أو الوريد.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• قد يسبب الدواء انخفاضا مؤقتا في عدد خلايا الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء وذلك بسبب كبت نخاع العظم . أن ذلك قد يجعلك أكثر عرضة الإصابة بالعدوى أو فقر الدم.​
• قد يحدث تغير في الطعم أثناء فترة تلقي العلاج ( طعم معدني ).​
• غثيان و تقيؤ.​
• عند النساء قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة أو تتوقف. عند الرجال قد ينخفض أو يتوقف إنتاج الحيوانات المنوية. وتبدأ التأثيرات الجانبية بعد 2-3 اشهر من تلقي العلاج.​
• قد يحدث تساقط مؤقت للشعر بعد 3-4 أسابيع من تلقي العلاج.​
• قد يحدث التهاب في المثانة, علما بان الإكثار من تناول السوائل والتبول المتكرر سيساعدان على منع حدوث ذلك.​
• قد يحدث انسداد في الأنف, احتقان أو عطاس أثناء أو بعد حقن الدواء.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• كنت غير قادر على شرب السوائل في اليوم التالي من تلقي العلاج الكيميائي.​
• عانيت من غثيان وتقيؤ وأصبحت غير قادر على الأكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​
• شعرت بألم أثناء التبول أو لاحظت وجود دم في البول.​
• ظهرت لديك قشعريرة, حمى, سعال, أو التهاب الحلق (وقد تكون علامات على الإصابة بالزكام أو العدوى).​
• ظهرت لديك تأثيرات مزعجة أو غامضة مثل تقرحات الفم, نزيف أو كدمات غير مألوفة.​

تعليمات خاصة:
​

• استحلاب أو مص الحلوى الصلبة أثناء فترة العلاج قد يخفف من الطعم المعدني.​
• اشرب على الأقل لترين من السوائل يوميا لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد تلقي العلاج.​
• تبول كل 3-4 ساعات وكذلك قبل النوم وذلك لفترة ألـ 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​
• يجب أن تتناول الأدوية للغثيان حسب التعليمات.​
• إذا كنت تتناول أقراص السايكلوفوسفاميد, تناول الجرعة في الصباح الباكر وذلك كي تسمح بعملية التفريغ المتكرر للمثانة.​
• عند زيارتك لطبيب الأسنان قبل القيام بأي إجراء يجب أن تخبره بأنك تتلقى الدواء.​
• تذكر إذا أثارت أي من المعلومات المذكورة قلقك أو إذا أردت المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع, أسال الطبيب, الممرضة أو الصيدلي.​

ميثوتريكسيت Methotrexate ( يعرف أيضا: باسم MTX)

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية المضادة للأورام أم تسمى المضادات الاستقلابية. وهو يعمل على وقف نمو خلايا الأورام عن طريق التداخل مع الحمض النووي (د.ن.ا), وهي المادة الوراثية الموجودة في الخلية. وبما أن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضا فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور بعض التأثيرات الجانبية. وعلى الرغم من أن بعض التأثيرات الجانبية لا تظهر في الغالب. إلا أنها قد تتطلب متابعة طبية في حين ظهورها.

كيفية إعطاء الدواء: عن طريق الوريد أو الفم أو الحقن في سائل النخاع الشوكي.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• غثيان وتقيؤ بالإضافة إلى فقد الشهية للطعام.​
• فقر الدم.​
• تقرحات في الفم أو الشفتين.​

تأثيرات جانبية اقل شيوعا:
​

• تساقط مؤقت للشعر, إلا أنة سينمو من جديد بعد انتهاء العلاج.​
• اصفرار لون الجلد والعنين.​
• قد تعاني من طفح جلدي وتصبح أكثر حساسية لأشعة الشمس.​
• قد تصاب بالإسهال, استشر الطبيب إذا أصبح لون البراز أسودا أو مشوبا بدم.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• أصبت بحمى, قشعريرة, سعال أو التهاب في الحلق ( قد تكون هذه علامات على الإصابة بالزكام أو العدوى).​
• عانيت من غثيان أو تقيؤ ولم تتمكن من الأكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​
• لم تستطيع شرب 3-4 لترات تقريبا من السوائل في اليوم بعد تلقي العلاج.​
• أصبت بالإسهال أو اصبح لون البراز أحمرا أو اسودا قطرانيا.​
• ظهرت لديك أعراض مزعجة أو غامضة مثل تقرحات الفم نزيف غير مألوف, كدمات أو تقرحات في الفم أو الشفتين.​

تعليمات خاصة:
​

• ربما يطلب منك الطبيب الإكثار من شرب السوائل (3-4 لترات يوميا) من أجل زيادة التبول, وهذا يساعد الكليتين على أداء وظائفهما على نحو أفضل.​
• لا تتناول منتجات تحتوي على الأسبرين إلا بعد استشارة طبيبك.​
• تناول الجرعة في نفس الوقت يوميا بهدف الحصول على مفعول أفضل.​
• لا تتوقف عن تناول دوائك إذا أصبت بغثيان أو بوعكة صحية, استشر طبيبك قبل التوقف عن تناول أي دواء.​
• استشر طبيبك إذا تقيأت بعد فترة قصيرة من تلقي جرعة الدواء أو إذا فاتتك جرعة منة.​
• عند زيارتك لطبيب الأسنان قبل القيام بأي إجراء يجب أن تخبره بأنك تتلقى الدواء.​

هناك دواء آجر يسمى ليوكوفورين قد يعطي مع ميثوتريكسيت, من المهم جدا أن تتناول دواء ليوكوفورين وفقا للتعليمات تماما, اتصل بطبيبك إذا تقيأت أو فاتتك جرعة منه.


تذكر إذا أثارت أي من المعلومات المذكورة قلقك أو إذا أردت المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع, أسال الطبيب, الممرضة أو الصيدلي.


كربوبلاتينCarboplatin ( يعرف أيضا باسم بارابلاتين)

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية المضادة للأورام. وهو يعمل على وقف نمو خلايا الأورام عن طريق التداخل مع الحمض النووي (د.ن.ا), وهي المادة الوراثية الموجودة في الخلية. وبما أن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضا فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور بعض التأثيرات الجانبية. وعلى الرغم من أن بعض التأثيرات الجانبية لا تظهر في الغالب. إلا أنها قد تتطلب متابعة طبية في حين ظهورها.

كيفية إعطاء الدواء: عن طريق الوريد.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• غثيان وتقيؤ , قد تعطي أدوية مضادة للغثيان قبل إعطائك هذا الدواء.​
• قد يسبب دواء الكربوبلاتين انخفاضا مؤقتا عدد خلايا الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء ذلك بسبب كبت نخاع العظم, إن ذلك قد يجعلك أكثر عرضة الإصابة بالعدوى أو بفقر الدم.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• كنت غير قادر على شرب السوائل في اليوم التالي من تلقي العلاج.​
• ظهرت لديك قشعريرة, حمى, سعال, التهاب في الحلق ( قد تكون هذه علامات على الإصابة بالزكام أو العدوى).​
• ظهرت لديك تأثيرات مزعجة أو غامضة كالنزيف أو الكدمات غير المألوفة.​

تعليمات خاصة:
​

• تأكد من تناول الأدوية المضادة للغثيان حسب التعليمات.​
• عند زيارتك لطبيب الأسنان وقبل القيام بأي يجب أن تخبره بأنك تتلقى هذا العلاج.​
• تذكر إذا أثارت أي من المعلومات المذكورة قلقك أو إذا أردت المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع, أسال الطبيب, الممرضة أو الصيدلي.​

دوكسوروبسين Doxorubicin ( يعرف أيضا باسم أدريامايسين , أدريا)

كيفية إعطاء الدواء: عن طريق الحقن في الوريد ونادرا عن طريق الحقن في الشريان.

التأثيرات الجانبية الشائعة: ​

• قد يحدث تساقط مؤقت للشعر, إلا أنة سينمو من جديد بعد أنتها فترة العلاج.​
• غثيان تقيؤ.​
• قد يسبب هذا الدواء انخفاضا مؤقتا في خلايا الدم البيضاء وقد يسبب فقر الدم وذلك بسبب كبت نخاع العظم, أن ذلك قد يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.​
• سوف يصبح لون البول ضاربا إلى الاحمرار مما يؤدي إلى اصطباغ الملابس بهذا اللون, إن هذا ليس دما, وهو أمر طبيعي يستمر لمدة يوم أو يومين فقط بعد تلقي العلاج كل جرعة.​

تأثيرات جانبية اقل شيوعا:
​

• احتمال حصول ضعف في عضلة القلب بعد إعطاء عدد معين من الجرعات, بحيث يزيد مجموع الجرعات عن 450 ملغ/م2, قد يظهر هذا الضعف بعد انتها فترة العلاج بأشهر أو سنوات.​

اتصل بطبيبك إذا:
​

• ظهرت لديك حمى, قشعريرة, سعال, أو التهاب في الحلق ( قد تكون هذه علامات على الإصابة بالزكام أو العدوى).​
• ظهرت لديك ألم في الصدر, ضيق التنفس, تورم في الساق.​
• عانيت من غثيان أو تقيؤ مستمرين وأصبحت غير قادر على الأكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة بعد تلقي العلاج.​
• ظهر لديك احمرار, انتفاخ, أو ألم في موضع الحقن.​
• ظهرت لديك أثار غامضة أو مزعجة مثل تقرحات الفم, نزيف أو كدمات غير مألوفة.​

تعليمات خاصة:
​

• لاتمكث تحت أشعة الشمس لفترة طويلة لأن جلدك سوف يكون أكثر حساسية للشمس, عليك بارتداء ملابس واقية و نظارات شمسية عند خروجك إلى منطقة مشمسة.​
• عند زيارتك لطبيب الأسنان قبل القيام بأي إجراء يجب أن تخبره بأنك تتلقى الدواء.​
• تذكر إذا أثارت أي من المعلومات المذكورة قلقك أو إذا أردت المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع, أسال الطبيب, الممرضة أو الصيدلي.​

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

العلاجات الهرمونية كانت من أول العلاجات الموجودة للسيطرة على السرطان, فعند بداية إستخدامها كان إحتمال حدوث إستجابة للأورام الحساسة لها فقط كبير جداً, أما الآن فهي تعتبر من المركبات الحرجة في علاج العديد من الأورام المختلفة.
معظم العقاقير المُستخدمة في العلاج الهرموني هي الإستيرويدس و نظائرها (Steroids and it's Analogues ) و التي تُعتبر طريقة عملهم غير معروفة حتى الآن, لكنها قد تشمل تثبيط مستقبلات الإستيرويد الموجودة على سطح الخلايا, فإغلاق هذه المستقبلات يمنع الخلايا من إستقبال محفزات النمو الهرموني الطبيعية, و بذلك يقل معدل نمو الورم.

و هنا بعض الشرح للعلاجات الهرمونية الأكثر إستخداماً:

أ. مضادات الإستروجين (Antiestrogens):

توقف مضادات الإستروجين عمل الإستروجين بطريقة ما أو بأُخرى, كإغلاق مستقبلات الإستروجين أو بتثبيط تكون الإستروجين.

1. تاموكسيفين (Tamoxifen):
و هو عقار مضاد للسرطان يُستخدم بكثرة لعلاج سرطان الثدي و يكون إستخدامه في إحدى حالتين, إما في الإعدادات المساعدة بعد إجراء العملية الجراحية أو للسيطرة على السرطان عندما يكون في مرحلة متقدمة. تختلف طريقة عمل التاموكسيفين الأولية في أورام مستقبلات الإستروجين الأولية, و التي هي إغلاق منبهات الإستروجين في خلايا سرطان الثدي, و هذا يحدث بقدرة العقار على تثبيط النقل و الربط النووي لمستقبلات الإستروجين. و يعتبر التاموكسيفين مضاد للإستروجين في أنسجة الثدي كما أنه منبه للإستروجين في أنسجة الرحم الداخلية و العظام و الأنسجة الدهنية. و من أبرز الآثار الجانبية للتاموكسيفين هي الإحساس بحرارة بالجسم و هي العلامة التي تصيب تقريباً نصف السيدات اللاتي يستخدمنه, أما عن الآثار الجانبية الأُخرى فهي تتضمن زيادة قليلة في فرص حدوث تجلطات سواء ثابتة أو متحركة مع إحتمال حدوث سرطان ببطانة الرحم. في دراسة عشوائية قُورن التاموكسيفين بعقار بلاسيبو لمنع حدوث سرطان الثدي عند النساء فلوحظ فيه أن خطر أو إحتمال إصابة النساء بسرطان الثدي تقل 50% في حال أُخذ 20 مجم منه يومياً.

2. تورمفين (Toremfen) :

و هو التركيبة النقية لمضادات الإستروجين. و قد أُنجزت دراسة قورن فيها التاموكسيفين بالتورمفين فوُجد أن العقارين فعالين بالتساوي في علاج سرطان الثدي المتقدم المرحلة. و لكن يظهر أن التورمفين أقل خطراً من ناحية حدوث سرطان الرحم على الأقل في النماذج الغير إكلينيكية.

3. ميجاستيرول ( Megasterol) :

أُستخدم هذا العقار أيضاً لعلاج سرطان الثدي المتقدم لكنه يُستخدم حالياً لعلاج فقدان الشهية و الهزال الشديد الناتج عن السرطان.

ب. مثبطات إنزيم الأروماتيز (Aromatese Inhibitors):

مثبطات الأروماتيز تُوقف تكون الإستروجين بعد سن إنقطاع الطمث و ذلك بتثبيط التحول الخارجي للأندروجين إلى الإستروجين, و طُورت هذه المركبات لعلاج سرطان الثدي الحساس للهرمونات. هذه العوامل مفيدة فقط للنساء بعد سن إنقطاع الطمث أو للنساء اللاتي أُجريت لهن عملية جراحية لإستئصال المبيضين قبل سن إنقطاع الطمث و ذلك لأن إنتاج الإستروجين من المبيضين غير متأثر بهذه العوامل.

1. الأمينوجلوتامايد ( Aminoglutethamide):

كان أول عقار متوفر لعلاج السرطان و لكن في الوقت الحالي أصبح إستخدامه نادراً و ذلك بسبب ضعف تحمل المرضى له و كذلك بسبب الحاجة إلى تعويض الكورتيزون عند إستخدام هذا العقار. و يوجد الأن عقارين جديدين و هما أناستروزول و ليتروزول و كلاهما من مثبطات الأروماتيز الفعالة و متساوية التأثير للأمينوجلوتامايد, إلا أنهما يُؤثران قليلاً على تكون الكورتيزون و الألدوستيرون و هرمون الغدة الدرقية( الثيروكسين).

2. مماثلات الهرمون المُرسل للجونادوتروبين (Gonadotropin-Releasing Hormone Analogue ) :

الهرمون المُرسل لهرمون اللوتينايزينج ( "Luteinizing Hormone "LH) هو مركب منقسم من الهرمون الطبيعي الناتج. بدايةً كانت هذه العقاقير تسبب زيادة في معدل هرمون التيستيرون بسبب إستثارتهم له نتيجة إرسال هرمون اللوتينايزنج ”LH” , برغم ذلك مع الإستخدام المتكرر تضعف الغدة النخامية مما ينتج في قلة مفاجئة في إنتاج الإستروجين و الأندروجين. كما أن هناك عقاري الليوبرولايد (Leuprolide) و جوسيريلين (Goserelin) اللذان يعطيان كحقن وريدية بطيئة تُعطى شهرياً أو كل 4 أشهر, فيكون معدل القضاء على هرمون التيستيرون خلال 3 إلى 4 أسابيع مع الليوبرولايد, و خلال شهر واحد مع جوسيريلين.

3. مضادات الأندروجين (Antiandrogens):

تُستخدم هذه العقاقير للرجال المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم و الحساس لهرمون الأندروجين, و ذلك إما كعلاج أولي أو كعلاج مركب بالإشتراك مع مماثلات الهرمون المُرسل للجونادوتروبين . و طريقة عملهم هي بالإرتباط مع مستقبلات الأندروجين و إغلاق تأثير الدايهيدروستيرون (Dihydrosterone) على خلايا سرطان البروستاتا. عقار الفلوتامايد (Flutamide) كان أول عقار متوفر لعلاج سرطان البروستاتا و معظم أثاره الجانبية تتضمن الإسهال, نمو الثدي عند الرجال, و في بعض المرضى يحدث تسمم كبدي لديهم. أنواع أخرى كالنيلوتامايد (Nilutamide) , بايكالوتامايد (Bicalutamide), لهما نفس نشاط الفلوتامايد لكن قدرة إحتمال المرضى لهما أكبر و ذلك بسبب الإسهال الأقل و سهولة جدول إعطائهما.

وهنا سوف نقوم ببعض الشرح المُفصل لإستخدامات العلاج الهرموني لبعض أنواع السرطان.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

مضادات الإستروجين ( Antiestrogens) :

النساء المصابات بسرطان الثدي الموجب لمستقبلات الإستروجين تبين أن فترة بقائهن على قيد الحياة أكبر من النساء اللاتي أورامهن سالبة لمستقبلات الإستروجين و ذلك في حال عودة المرض مرة أُخرى. و هناك نظرية عامة مقبولة حتى الأن, ألا و هي أنه كل ما زادت مستقبلات الإستروجين كل ما كانت نسبة الإستجابة للعلاج الهرموني أعلى. و بذلك تتشابه مستقبلات الإستروجين مع مستقبلات البروجيستيرون على الأورام بمنح إستجابة أعلى منها في حال وجود مستقبلات إستروجين فقط. و يمكن ملاحظة مدى الفرق بين المريضة التي لم تخضع للعلاج الهرموني و المريضة التي أنهت أكثر من عام بعد فترة العلاج بالتاموكسيفين. مُغيرات مستقبلات الإستروجين المُختارة (SERMs) هي صنف من الأدوية التي ترتبط بمستقبلات الإستروجين و تُغير الوظائف التي تحدث في نظام هذه المستقبلات.

1. تاموكسيفين (Tamoxifen) :

كما ذكرنا سابقاً هو مضاد للإستروجين غير ستيرودي و الذي يرتبط تنافسياً مع مستقبلات الإستروجين في خلايا الدم. بإغلاق هذا الرابط مع الإستروجين يتم إيقاف سلسلة نمو الخلية G1 و بذلك يُثبط نمو الورم. أما آثاره الجانبية فهي الجفاف المهبلي, إحساس بحرارة, تغيرات في نسبة الكوليستيرول, تغيرات في سماكة بطانة الرحم. كما أنه يُسبب إفرازات مهبلية و عدم إنتظام الدورة الشهرية كما يُؤثر على الشبكية بالعين و التي تختفي بعد إنتهاء العلاج بالتاموكسيفين. بعض النتائج الغير مرغوب فيها من التأثيرات المشابهه للإستروجين تتضمن تحفيز بطانة الرحم. كما أن هناك إعتقاد أن التاموكسيفين مثير أو مُحفز لسرطان الدم نتيجة تأثيره الإستروجيني. و في حال عدم إستجابة المريضة للتاموكسيفين فمن المرجح أنها سوف تستجيب لحقن الزولاديكس (Zoladex).

2. رالوكسيفين (Raloxifene) :

و الذي يشابه التاموكسيفين في تأثيره المضاد لسرطان الثدي و لكن يزيد عليه في تأثيره على العظام و الأنسجة الدهنية, مع فرق آخر و هو أنه يقوم بمعادلة الوسط الداخلي للرحم بعكس التاموكسيفين الذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم. كما أنه يُستخدم كعقار مضاد لهشاشة العظام. و القليل فقط هو المعروف عن تأثيره الواقي للقلب.

3. تورمفين (Toremfen) :

هناك بعض البراهين التي تُظهر أن التاموكسيفين و التوريمفين فعالين بالتساوي كخط علاجي أول لسرطان الثدي الموجب للهرمونات و سرطان الثدي المتقدم.

4. فاسلوديكس (Vaslodex) :

و هو عقار جديد مضاد للإستروجين و الذي لا يتصل بالحامض النووي DNA و لكنه يُخفض هرمونات الإستروجين, لذلك ليس له أية نشاطات إستروجينية. أما آثاره الجانبية فقليلة بعكس التاموكسيفين.

مثبطات إنزيم الأروماتيز ( Aromatese Inhibitors):

يحدث عادة تحول هرمونات الأندروجينات المُفرزة من الغدة الفوق كلوية إلى الإستروجينات في الأنسجة الدهنية, العضلية, الرحم, الدماغ, و الكبد. و هذا هو المصدر الأساسي و الأولي للإستروجين في النساء بعد سن إنقطاع الطمث من مرضى سرطان الثدي المُعتمد على الإستروجين. ترتبط مثبطات الأروماتيز بإنزيم الأروماتيز المسؤول عن تحويل الأندروجينات إلى الإستروجينات بإستخدام الجيل الثاني من مثبطات الأروماتيز سواء كان ( أنسترازول Anstrazole) أو ( ليتروزول Letrozole). أصبح العلاج متاح الآن للنساء بعد سن إنقطاع الطمث و اللآتي لا يستجيب مرضهن للتاموكسيفين.

1. الإكساميستانس (Examestance):

و هو من مثبطات الأروماتيز الإستيرودية, و مثير للإهتمام لأنه يرتبط بشكل غير دائم ليثبط الأروماتيز. هذه العقاقير فعالة أكثر و آثارها الجانبية أقل مقارنة بالميجاستيرول (Megasterol) و الأمينوجلوتيمايد (Aminoglutethamide). هذه المواد أُنجزت عليها تجارب كعلاج مُساعد في علاج الأورام و كعلاج أولي لسرطان الثدي. مثبطات الأروماتيز تمنع عملية تحول الإستيرويدس إلى إستروجين و التي تحدث في الأنسجة الدهنية بالجسم. و يظهر دور هذه المثبطات في آخر خطوة في إنقسام الإستروجين, و الذي يوقف تحول الأندروجين إلى إستروجين.

2. الأروماسين (Aromasin) :

و هو إختيار آخر بدل ال (Examestance), و الذي مُثبط أروماتيز ستيرويدي يُستخدم في علاج السرطان المتقدم في النساء اللآتي عاد لهن المرض بعد إستعمال العلاج التاموكسيفين.

الأندروجينات (Androgens) :

تقوم الأندروجينات بإيقاف إفراز هرمون الغدة النخامية ( جونادوتروبين) و بذلك يقاوم الإستروجين الموجود. تكون الأندروجينات أكثر فعالية عند النساء اللآتي تخطين سن إنقطاع الطمث بخمس سنوات أو أكثر و نسبة الإستجابة هي 20% . يمكن إضافة العلاج الهرموني بالأندروجينات إلى إستئصال المبيضين كعلاج للنساء تحت سن الخامسة و الثلاثين, لكن نسبة الإستجابة تعتبر ضعيفة. أما في النساء بعد سن إنقطاع الطمث تُستخدم الأندروجينات في علاج أورام الأنسجة العضلية و كذلك السرطان المنتشر إلى العظام و قد ينتج عنه توسع للورم مع بداية العلاج.

1. دانازول (Danazole):

هو مركب ستيدويدي يُستخدم أكثر من غيره لأن أثاره الإسترجالية أقل, و المتمثلة في قساوة الشعر, فقدان الشعر, ظهور حب الشباب, خشونة الصوت, و زيادة الرغبة الجنسية, مقارنة بهرمون التيستيرون (Testerone) أو الفلوكسيميستيرون ( Fluoxymesteron). بسبب حالات التسمم التي حدثت, يُستخدم الأندروجين كآخر حل بعد أن تكون جميع العقاقير لم تنفع.

بروجستين (Progestin):

طريقة عمله غير واضحه حتى الآن و لكن يُعتقد أنه يُثبط التأثير المستثير لعقار ستيراديول (Estradiol) على نمو الورم.

1. ميجاستيرول أسيتات ( Megasterol Acetate ):

تكون جرعته القياسية 160 مج في اليوم, و هذا الدواء مقبول و يمكن إحتماله كالتاموكسيفين و هو مشابه له في الفعالية لكن يُستخدم دائماً في حال لم ينجح العلاج بالتاموكسيفين. و ميكانيكية عمل هذا العقار يُعتقد أنها تتدخل في الربط بين الإستروجين و مستقبلات الإستروجين, كما أنها تتدخل في تحول الأندروجين إلى إستروجين و هو يقوم بتقليل الهرمون المحفز للبويضة و هرمون اللوتيلايزينج كما هو الحال مع مستوى إسترايدول.

مضادات البروجستين (Antiprogestins):

كعقاري ميفبريستون (Mifepristone) و أونابريستون (Onapristone) و هما مازالا تحت التجارب و يُعتقد أنهما يرتبطان بمستقبلات البروجيستيرون و مستقبلات الجلوكوكورتيكويد.

1. ميفبريستون (Mifepristone) :

آثاره الجانبية مُحتملة كالغثيان, إحساس بحرارة بالجسم, دوخة, و زيادة الوزن التي تكون ناتجة عن زيادة الشهية التي تزيد بزيادة الجرعه. كما أن هناك آثار جانبية أُخرى كنزيف مهبلي, إرتفاع معدل الكالسيوم. توسع الورم و إلتهاب الأوردة و جلطاتها.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

يتم عادة السيطرة على سرطان البروستاتا المتقدم عن طريق التأثير على الحالة الهرمونية للمريض.

هناك 3 أنواع مختلفة من الخلايا تُشكل الخلايا الطبيعية و الخلايا المريضة ألا و هي خلايا معتمدة على الأندروجين, خلايا حساسة للأندروجين, خلايا غير معتمدة على الإندروجين.

عندما ينتهي الأندروجين من الخلايا المعتمدة عليه فإنها تموت و عندما ينتهي من الخلايا الحساسة له فإنها لا تنقسم بعدها أبداً, أما الخلايا الغير معتمدة على الأندروجين فإنها لا تستجيب لفقدان الهرمونات و تكمل نموها.

تُنتج الغدة الفوق كلوية الهرمونات التي تدعم الخلايا الغير معتمدة على الهرمونات بإنتظام, كما أن معظم الأندروجينات تُفرز من الخصيتين, و إفراز الأندروجين يعتمد على الهرمون المُرسل لهرمون اللوتينايزنج المُفرز من الهيبوثالاماس بالدماغ. و هذا الهرمون يثير الغدة النخامية لإنتاج هرمون اللوتينايزنج الذي يقوم بدوره بإثارة الخصيتين لأنتاج التيستيرون ( الأندروجينات).

الهدف من العلاج الهرموني لمرضى سرطان البروستاتا هو تقليل مستوى الأندروجينات الدائر في الجسم ممسبباً بذلك موت الخلايا المعتمدة على الأندروجينات و تثبيط نمو الخلايا الحساسة للأندروجينات و بالتالي تقليل حجم الورم.


العلاج بالهرمونات ليس علاج شفائي لكنه يمد الكثير من المرضى بالسيطرة على الأعراض و تلطيفها.

هناك طرق طبية و جراحية لتقليل مستوى التيستيرون في الدم و أقدمها إستئصال الخصيتين التي يحدث بعدها إنخفاض مستوى التيستيرون سريعاً بمعدل 90% إلى 95% بعد العملية. كما أن إعطاء التيستيرون يُغلق الهرمون المُرسل لهرمون الليوتيلايزنج و هرمون اللوتيلايزنج الذي يتسبب في تقليل إفراز التيستيرون.

الإستروجينات (Estrogens):

1. دايإثايل ستيبي ستيرول (Diethylstilbestrol):

و آثاره الجانبية على القلب تجعل المرضى لا يفضلونه على غيره من العقاقير الأُخرى المتوفرة, و التي تتضمن الهرمون المرسل لهرمون الليوتيلايزنج و مضادات الأندروجين.
الهرمون المرسل لهرمون الليوتيلايزنج يزيد مستوى هرمون التيستيرون, لكن بعد عدة أيام من العلاج ينخفض مستوى التيستيرون إلى مستوى الإخصاء. كما أن هناك عملية تدعى التوهج تحدث عندما يتدفق إنتاج التيستيرون بعد البدء بإفراز الهرمون المرسل لهرمون الليوتينايزنج. يجب أن يعلم المريض أن الأعراض قد تكون أسوء و بحاجة إلى تدخل طبي سريع, فقد يزيد الألم و الأعراض الأُخرى كإنسداد المجرى البولي و بعض المضاعفات الخطيرة كإنضغاط الحبل الشوكي.

مضادات الأندروجينات (Antiandrogens):

1. فلوتاميد (Flutamide):

هو عقار مضاد للأندروجينات قد يُعطى قبل بدء الهرمون المُرسل لهرمون اللوتينايزنج لتقليل رد الفعل ( التوهج), و هو يمنع إرتباط التيستيرون بمستقبلات خلايا البروستاتا. سرطان البروستات المقاوم للهرمونات قد يستجيب لإيقاف عقار فلوتاميد.

2. الليوبرولايد (Leuprolide) و جوسيريلين (Goserelin):

و هما مضادات للأندروجين اللذان يحتويان على الهرمون المرسل لهرمون الليوتينايزينج و هنا يُدعى إستئصال كامل للأندروجين أو إغلاق كامل للأندروجينات( TAA) و الذي قد يُحسن نسبة البقاء و يزيد الوقت قبل عودة المرض. و عندما يكون المريض مستعد للعلاج الهرموني, يكون العلاج المركب هو الإختيار المستخدم. بالنسبة لحقن العقارين فإنها تُعطى شهرياً, أما الأول فهو يُعطى في العضل و متوفر في حقن جاهزه و لها طريقة معينة لكي تُخلط و تُخفف. بعكس العقار الآخر الذي يُعطى تحت الجلد و خاصة في البطن. يجب أن تُؤخذ عقاقير الهرمون المرسل لهرمون الليوتينايزنج بإنتظام للمرضى الذين لم يخضعوا لإستئصال الخصيتين لإبقاء مستوى هرمون التيستيرون منخفض.

و قد يُستخدم العلاج الهرموني مع العلاج الإشعاعي في حال كان المرض في مرحلته الثانية أو الثالثة, مقارنة بالخضوع للعلاج الإشعاعي فقط, فقد سجل المرضى أفضل النتائج ممن خضعوا للعلاجين معاُ.
معظم المرضى يستجيبوا للعلاج الهرموني بنسبة 70% إلى 89% و قد تطول لعدة سنوات. أما في حالة تطور المرض ففي هذه الحالة يكون العلاج الإشعاعي تلطيفي أو إختيار علاج هرموني آخر.
كل العلاجات الهرمونية لها أثارها الجانبية, و التي معظمها الإحساس بحرارة, فقدان الرغبة الجنسية, و في بعض المرضى العجز الجنسي.
بعض المرضى ممن خضعوا للعلاج الهرموني قد يواجهوا مشاكل في نظرتهم لأنفسهم و ذلك بسبب العجز, كما أنه قد يُعتبر مصيبة لبعض المرضى و زوجاتهم لذلك لابد من إتاحة المجال أمام المريض لمناقشة المشكلة و جعله يبوح بإحساسه قبل البدء بالعلاج و أثناءه لطمئنته.
يحدث إخماد لهرمونات الغدة الفوق كلوية مع الأمينوجلوتامايد Aminoglutethamide لذلك لابد من تعويض الهيدروكورتيزون 20 مج مرتين يومياً. أما الهيدروكورتيزون على حدة فهو يُقلل مستوى التيستيرون و طالما أنه لوحده قد يكون علاج مفيد للرجال المصابين بسرطان البروستاتا المقاوم للهرمونات.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

العلاج أكثر إستخداماً للسيطرة على سرطان بطانة الرحم العائد هو العقاقير المركبة, و نسبة الإستجابة لها من 30% إلى 37% و تختلف على حسب درجة الورم النسيجية, مدة بقاء المريضة من غير المرض بعد شفائها, عمر المريضة, وجود مناطق فيها زيادات خلوية بداخل الورم نفسه, كما أن حال مستقبلات الهرمونات تقرر ما إذا كان الورم سوف يستجيب للبروجيستينات أم لا. في حال كان الورم حساس لمستقبلات الإستروجين أو البروجيستيرون فإن نسبة الإستجابة تكون أكثر بغض النظر عن درجة الورم, أما إذا كان الورم حساس للإثنين معاً فإن نسبة نجاح العلاج هي 77% مقارنة بنسبة النجاح 9% في حال كان الورم حساس لأحد المستقبلات فقط.

بروجستين (Progestin):

طريقة عمله غير واضحه حتى الآن و لكن يُعتقد أنه يُثبط التأثير المستثير لعقار ستيراديول (Estradiol) على نمو الورم.

1. الميجاستيرول أسيتات ( Megasterol Acetate ):

الذي يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلية, و هو فعال جداً في العلاج. أما إذا كانت الإستجابة له ضعيفة و تطور المرض فعندها لابد من الخضوع للعلاج الكيميائي. ومن الأشياء المهمة التي لابد أن تُأخذ في الإعتبار هي تثقيف المريض عن العقار و آثاره الجانبية, عمل فحص دوري للمريضة لمتابعة الآثار الجانبية كإحتباس السوائل بالجسم, إلتهابات الأوردة و جلطاتها, تحسن الحالة النفسية و زيادة الوزن الذي قد يحدث أحياناً. و تكون هذه الآثار قليلة طالما أن الجرعات ليس كبيرة.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

يظهر أن هناك علاقة بين الإستروجين و سرطان الجلد .... تقدم المرض .... إنحسار المرض.... هذه كلها مرتبطة بأوقات ذروة نشاط هرمون الإستروجين كفترة الحمل مثلاً.

هناك نظرية تقول أن سرطان الجلد قد يكون مُعتمد على الإستروجين كما أن بعض مستقبلات الإستروجين وُجدت في بعض أورام الجلد.

العلاج الذي يحتوي على التاموكسيفين, أو الذي يحتوي على عدة عقاقير كيميائية سجل حدوث زيادة غريبة في حالات جلطات الأوردة الغائرة, أما مع حذف التاموكسيفين من النظام العلاجي فقد قلت الإستجابة من 50% إلى 10%. و عند إضافته مرة أُخرى للعلاج إرتفعت نسبة الإستجابة مرة أُخرى.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

قد تؤثر الأندروجينات و الإستروجينات على نمو سرطان البنكرياس و لكن علاقة هذه الهرمونات بسرطان البنكرياس مازالت غير واضحه حتى الآن. عقاري الكولوسيتوكينين (Cholecytokinin) و جاسترين (Gastrin) قد يُؤثران على نمو سرطان البنكرياس و قد قامت بعض الدراسات على كل من هذه الهرمونات على حدة أو بالإشتراك مع مركبات أُخرى لمعرفة دورها المحتمل لعلاج سرطان البنكرياس

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

سنحاول هنا ان نعطيك افكاراً عن كل مراحل مرض الطفل بالسرطان، وسنحاول ان نشرح لكم عن الحالات المختلفه وطرق الإستعداد لها. المعلومات هنا خاصه بالأطفال قد لا تنطبق على المرضى البالغين كما ان الشروحات الخاصه بالبالغين في الصفحات الأخرى قد لا تنطبق على الأطفال. قد تمكنك المعلومات هنا من ان تكون مسانداً فعالاً للطفل خلال مراحل المرض والعلاج حيث ان والدي الطفل هم الأقرب للطفل وافضل من اي شخص آخر بمعرفة شخصية الطفل، كيفية تحمله للألم ومالذي يضحكه او يبكيه. عادة والدي الأطفال هم جزء رئيسي من معالجة الطفل حيث يعرفون افضل طريقه لملاطفة الطفل والتحدث معه وكيف مساعدة الطفل حتى يكون بوضع افضل.

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

سنتعرض في هذا الجزء للتالي:

ماهو السرطان وانواعه المختلفه.
كن شريكاً في القرار.
كيف تتحدث مع طفلك.
افضل طرق العلاج.
علاج السرطان وآثاره الجانبيه.
التنويم في المستشفى .
الفحوصات الطبيه المحتمله.
مشاكل صحيه.
متى تستدعي الطبيب او تذهب لزيارته.
الرعايه الصحيه المستمره.
وتستمر الحياه.

اصبح شفاء الأطفال من مرض السرطان ونجاتهم منه اكثر من اي وقت مضى بفضل التطور في الطب خلال السنوات الـ 30 الماضيه. اصبح الآن هناك عقاقير طبيه افضل من الناحية العلاجيه واقل في اثارها الجانبيه كما ان طرق التقليل من الأثار الجانيه تنوعت وزادت فعاليتها مما ساهم في زيادة نسب نجاح العلاج.
مع ذلك كله مازال السرطان مرض خطير ولكنك لست وحدك في مواجهته. المساعده متوفره هناك في الأماكن المتخصصه فرق معالجه متدربه على التعامل مع تلك الحالات. هناك اطباء، متخصصي اورام، معالجي اشعه، اخصائيي اعادة تأهيل، اخصائيي حميات وغيرهم آخرون. يساعد هؤلاء على ضمان ان يحصل الطفل على افضل علاج متوفر وبأقل التأثيرات الجانبيه المحتمله.​

 

[برتقاله]

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

السرطان هو مجموعه من الأمراض المتشابهه في خصائصها والتي تبدأ في الخلايا التي هي وحدة الجسم الأساسيه للحياه. لفهم السرطان من الضروري معرفة مالذي يحدث للخلايا الطبيعيه عندما تتحول الى خلايا سرطانيه. يتكون جسم الإنسان من العديد من انواع الخلايا. عادةً تنمو هذه الخلايا وتنقسم لإنتاج خلايا اخرى فقط عندما يحتاج الجسم لذلك اما للنمو او لتعويض خلايا ميته. هذه العمليه المنظمه تساعد على ابقاء الجسم صحي. يحدث في بعض الأحيان ان تستمر الخلايا في الإنقسام منتجه خلايا جديده لا يحتاجها الجسم مشكلة كتله من النسيج تسمى بالورم.

أورام حميده او خبيثه.
الأورام الحميده ليست سرطاناً. في اغلب الأحيان يمكن ازالتها جراحياً ولا تعود ثانية. هذه الأورام لا تنتشر الى اجزاء اخرى من الجسم والمهم انها لا تشكل تهديداً على الحياه.
الأورام الخبيثه هي اورام سرطانيه. الخلايا في هذه الأورام شاذه وتنقسم بدون تحكم. ايضاً هذه الأورام لها القدره على مهاجمة الأنسجه والأعضاء القريبه والإضرار بها كما يمكنها ايضاً الإنتقال عن طريق الدم او الجهاز اللمفاوي. هكذا ينتشر السرطان من الموقع الأصلي الى اعضاء اخرى مشكلاً سرطانات ثانويه.

أكثر امراض السرطان تسمى حسب العضو او نوع الخليه التى بدأ فيها. وعندما ينتشر السرطان فهو غالباً ينتشر للعقد اللمفاويه القريبه او اعضاء اخرى مثل الكبد والدماغ عن طريق الدم.

يمكن ان يحمل الأطفال سرطانات مثل الكبار تماماً الا ان هناك بعض انواع السرطان اكثر شيوعاً بين الأطفال. من اكثر انواع السرطانات شيوعاً بين الأطفال سرطان اللوكيميا (سرطان الدم) وهو غالباً ما يتكون في نخاع العظم. ومن السرطانات الأخرى الشائعه اورام الدماغ، مرض هودجكين، اورام ويلمس، اورام اوينج اللحميه retinoblastomas، rhabdomyosaracoma

أمراض سرطان الأطفال لا تتصرف دائماً مثل امراض السرطان لدى البالغين كما ان معالجتها تختلف احياناً ونسب النجاح فيها اعلى. وهي قد تحدث فجأه وبدون اعراض مبكره. لذلك من الضروري عدم المقارنه بين سرطانات الأطفال او البالغين حتى وان كانت متشابهه.

بعد ان يشخص الطفل بالسرطان، يجرى الطبيب سلسله من الفحوصات حتى يستطيع تمييز نوع السرطان عند الطفل، حجم الورم، هل هو متواجد في الغدد اللمفاويه وهل انتشر ام لا. في اللوكيميا مثلاً يفحص الطبيب نخاع العظم، الكبد، الطحال والعقد اللمفاويه القريبه. من الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب الأشعة السينيه، الأشعه المقطعيه والتصوير بالرنين المغناطيسي، سنتحدث عن هذه الإجراءات لاحقاً.

عندما يشخص الطفل بالسرطان، يواجه الوالدين حالات صعبه يحتاجون فيها الى اتخاذ قرار بشأن علاج الطفل. من الضروري ان لا يتردد الآباء في طلب رأي طبيب آخر اذا كان ذلك ضرورياً او ان التشخيص غير واضح. قبل بداية الطفل بالعلاج يضع فريق العلاج خطة علاج تلخص نوع العلاجات التي ستستخدم، وبأية طريقه وكم سيدوم ذلك العلاج.