رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

مشاكل الفم
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
تقرح الفم او الحلق

• اطلب من الدكتور غسول خاص للفم.
• اعط الطفل فرشاة اسنان اسفنجيه او من القطن لتنظيف الأسنان.
• شجع الطفل لشطف الفم كل 2-3 ساعات وبعد الوجبات بإستخدام محلول بيكربونات الصوديوم او الماء.
• تجنب تقديم الأطعمه الحامضه او الحار او الساخنه او البارده جداً.
• حاول تقديم اطعمه طريه.
• اخبر الطبيب اذا كان لدى الطفل تقرح في الفم، اماكن مؤلمه او بقع حمراء او بيضاء في الفم.

تغيّر مذاق الأطعمه

• جرب الأطعمه اللاذعه مثل البرتقال، الليموناده او تورتة الليمون (لا تستخدم هذه الأطعمه ان كان الفم متقرحاً). جرب البيتزا فهي تساعد كثيراً.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

الجلد ومشاكل الشّعر
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
سقوط الشعر

• استخدم شامبو معتدل.
• قص شعر طفلك قصير.
• تجنب استخدام مجففات الشعر.
• استخدم مشط ذو سن عريض.
• اذا كان الطفل سيلبس باروكه اخترها قبل ان يسقط كل الشعر.
• اذا اردت ان تغطي رأس طفلك، جرب قبعات واوشحه مختلفه.
• غط فروة رأس الطفل عن الشمس والبرد.

• اخبر الطبيب اذا حدث احمرار، الم او تورّم.

• استخدم صابون معتدل وملطفات (اذا كان الطفل يتلقى علاج اشعاعي في نفس الوقت لا تستخدم ملطفات دون استشارة الطبيب).

• اغسل جلد الطفل من 2-3 مرات في اليوم. جفف بلطف بإستخدام منشفه نظيف.

• اخبر الدكتور والذي ربما يعطيك دواءً مناسباً.

• تجنب تعرض الطفل للشمس.
• استخدم كريم لمنع اشعة الشمس مثل إس بي إف 30.

• يمكن ان تسبب بعض الأدويه المستخدمه في العلاج الكيميائي حروق او تقرح على جلد الطفل اذا تسربت من الوريد. اخبر الطبيب او الممرضه فوراً في حال حدوث ذلك.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

الكلية ومشاكل المثانه
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
ضيق المثانه والعدوى

• اعط الطفل الكثير من السوائل بخاصّة في يوم العلاج والأيام قبل وبعد العلاج. تعتمد كمية السوائل على حجم الطفل لذا ناقش ذلك مع الدكتور.
• تجنب اعطاء المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• اخبر الدكتور اذا كان لدى الطفل ألم او احتراق عن التبول، التبول المتكرر، شعور مستمر بالحاجه للتبول، البول المختلط بالدم او الأحمر او اذا كان الطفل غير قادر على التبول.

تغيّر في لون البول، او بول ذو رائحه قويه

• تسبب بعض الأدويه الكيميائيه تغيراً في لون البول كأن يصبح برتقالياً، احمراً او اصفر فاتح وعلى تغير رائحته حيث تصبح قويه. اسئل الدكتور ان كان ذلك التغير طبيعياً ومتوقعاً.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

مشاكل الأعصاب
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
تلف الأعصاب

• يمكن ان يسبب العلاج الكيميائي تلفاً لأعصاب معينه مما يسبب صعوبات في المشي او الكلام او الم في الفك. اخبر الطبيب ان حدثت مشكله من ذلك النوع

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

مشاكل العظام
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
كسور في العظام

• يمكن ان تضعف بعض الأدويه الكيميائيه العظام مما يتسبب في بعض الكسور. اخبر الطبيب اذا احس الطفل بألم في الأذرع او الأرجل او اذا لاحظت عرجاً في مشية الطفل.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

المشاكل الشاملة (تتعلق بالجسم بالكامل)
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
الحمّى

• اخبر الطبيب اذا وصلت حرارة الطفل لـ 38 درجه مؤيه. لا تعطي الطفل اية ادويه دون استشارة الطبيب.

اعراض شبيهه بالإنفلونزا

• اخبر الطبيب في حال حدوث ذلك. قد تستمر الأعراض من ساعات قليله الى ايام قليله بعد العلاج الكيميائي. تتضمن الأعراض الام في العضلات، الصداع، التّعب، الحمى الطفيفه، البرد وضعف الشهيه. لاحظ ان هذه الأعراض قد تكون ايضاً بسبب العدوى او السرطان.

العدوى
تخفض الأدويه المضاده للسرطان عدد كريات الدم البيضاء مما ينقص مناعة الطفل.
لمنع العدوى اتبع الآتي:

• تجنب اخذ الطفل الى اماكن التجمعات. تجنب الناس المصابين بالبرد، الإنفلونزا او الأمراض المعديه الأخرى او اي شخص يكون قد تطعم حديثاً بمصل يحتوي على فيروسات حيه مثل الحصبه الألمانيه، التهاب الغده النكافي، الشلل او الجدري.
• اخبر الطبيب اذا تعرض الطفل لأمراض معديه مثل الحصبه او الجدري.
• اذا نزل عدد الكريات بشكل كبير قد يؤجل الدكتور الجرعه القادمه او يقلل من جرعة الدواء لفتره.

الأنيميا او الأعياء
تخفض بعض ادوية العلاج الكيميائي عدد كريات الدم الحمراء مما يسبب الأنيميا. عليك بعمل الآتي:

• لاحظ اي ضعف، تعب، دوار، مشاعر محبطه او ضيق في التنفس.
• اخبر الطبيب اذا لاحظت اي من تلك الأعراض.

مشاكل النزيف
تؤثر بعض الأدوية الكيميائيه على عدد صفائح الدم التي تساعد الدم على التخثر. بدون صفائح ينزف الطفل بسهوله اكثر من المعتاد وقد يحتاج لنقل دم. عليك بعمل الآتي:

• ابحث عن الكدمات، الأحمرار الغير طبيعي، النزيف من الأنف او اللثه، بول احمر او دم في البراز.
• اخبر الطبيب اذا لاحظت اي من تلك الأعراض.

التورم او احتباس السوائل في الجسم

• اخبر الدكتور اذا لاحظت تورم في الوجه، الأيدي ، الأقدام او البطن.
• قد يطلب الدكتور استخدام اكثر للملح او اطعمه مالحه او يصف دواء للتخلص من السائل الإضافي.

اعراض بسبب الحساسيه المفرطه

• لاحظ ان كان هناك حمى، غياب الوعي، طفح جلدي او صعوبه في التنفس.
• راجع الطبيب فوراً اذا لاحظت اي من تلك الأعراض. مع ان هذه الأعراض قد تكون خطيره الا انها نادرة الحدوث.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

الآثار الجانبيه الطويلة الأجل للعلاج الكيميائي.
نسبه قليله من ادوية العلاج الكيميائي يمكن ان تسبب ضرر دائم لأعضاء الجسم. بعض الأدويه قد تسبب اضراراً لقلب الطفل وقد يحتاج لكشف منتظم بواسطة طبيب قلب. ايضاً قد لا يستطيع الطفل من الإنجاب في المستقبل. كما ان هناك نسبه بسيطه من الأدوية الكيميائيه تزيد الخطر من الإصابه بسرطان آخر. اسأل الدكتور وفريق المعالجه عن المشكلات الصحيه التي قد تحدث.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

مشاكل عامه (اي جزء من الجسم يتعرض للإشعاع)
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
تعب/ارهاق

• تأكد من ان الطفل يحصل على كفايته من النوم وعلى الراحه الإضافيه.

احمرار الجلد (في منطقة العلاج)

• دع الجلد يتعرض للهواء.
• لا تستخدم ملابس ضاغطه على منطقة العلاج واستخدم ملابس قطنيه.
• لا تستخدم الصابون على منطقة العلاج.
• لا تستخدم اي من الكريمات او معطرات الجسم على منطقة العلاج ما لم يكن موصوفاً بواسطة الطبيب.
• نظف الجلد بعنايه ولطف بإستخدام الماء فقط، ونشفه برفق.
• ابعد منطقة العلاج قدر المستطاع عن اشعة الشمس.

تساقط الشعريحدث تساقط الشعر فقط في منطقة العلاج. وعادةً ينمو الشعر خلال اسابيع الى 3 اشهر من نهاية العلاج. وقد لا يلاحظ ذلك على الطفل الا اذا كانت منطقة العلاج هي الرأس. عليك ايضاً اتباع الآتي:

• إستعمل شامبو اطفال لغسيل منطقة الرأس اذا كانت هي منطقة العلاج.
• قص شعر الطفل قصيراً قبل بدء العلاج.
• تجنب مجففات الشعر الكربائيه.
• إحم فروة الرأس من البرد والشمس.
• استعمل مشط ذو اسنان عريضه.
• اذا كان الطفل سيلبس باروكه عليك اختيارها وتعويد الطفل عليها قبل سقوط الشعر.
• جرب قبعات مختلفه لتغطية رأس الطفل.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

عند علاج منطقة الرأس والرقبه بالأشعه
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
الفم المتقرح/ المؤلم

• اعط الطفل فرشاة اسنان اسفنج او مسحة قطن لتنظيف الفم والأسنان.
• شجع الطفل على شطف الفم كل 2-3 ساعات وبعد وجبات الطعام بإستخدام الماء او غسول فم موصوف عن طريق الطبيب.
• تجنب غسول الفم الذي يحتوي على نسبه عاليه من الكحول.
• جنب الطفل الأطعمه الحامضه او الكثيرة التوابل او الساخنه او البارده جداً.
• اخبر الطبيب اذا لاحظت بقع حمراء او بيضاء في الفم او اذا كان التقرح مؤلماً.

الفم الجاف

• شجع الطفل على شرب الكثير من الماء بشكل يتناسب مع وزنه.
• شجع الطفل على مص حلوى خاليه من السكر او مضغ لبان خالي من السكر.
• ابعد الطفل عن الأطعمه الصلبه واستخدم اطعمه طريه مثل العصائر والصلصات والحساء.
• شجع الطفل على شرب السوائل خلال الأكل حتى تسهل عملية البلع.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

عند علاج منطقتي البطن والحوض بالأشعه
الاثر الجانبي
ما يمكن ان تعمله
الإسهال

• اخبر الطبيب اذا كان لدى الطفل اسهال لأكثر من 3 مرات في اليوم.
• لا تعط الطفل عصير التفاح.
• لا تعط الطفل اطعمه دهنيه.
• اعط الطفل اطعمه على في البروتينات والسعرات الحراريه وقليله في الألياف مثل الزبادي والأرز مع الحساء.
• قدم اطعمه وسوائل عاليه بالبوتاسيوم والصوديم مثل الخوخ وعصائر المشمش والبطاطس المسلوقه او المهروسه.
• شجع الطفل على شرب الكثير من السوائل حتى لا يتعرض للجفاف.

الغثيان/التقيؤ

• اسئل الطبيب عن الأدويه التي تساعد على السيطره على الغثيان والتقيؤ او مسكنات تساعد الطفل على النوم اثناء الغثيان.
• اجعل الطفل يتناول غذائه قبل 3-4 ساعات من جلسة الإشعاع.
• شجع الطفل على تناول كميات صغيره من الطعام وعلى فترات طويله من اليوم وعلى ان يأكل ببطء.
• جنب الطفل الأغذيه الدهنيه والكثيرة التوابل والأغذيه ذات الروائح القويه.
• قدم للطفل وجبات بارده مثل السندوتشات بدلاً من الأغذيه الحاره.
• شجع الطفل لأخذ السوائل اولاً، انتظر 30-60 دقيقه قبل ان يأكل الطفل اطعمه صلبه.
• دع الطفل يستريح بعد تناوله للطعام.
• اذا كان الطفل يتقيأ، لا يعطى اي شئ حتى يتوقف التقيؤ.
• بعد ان تتم السيطره على التقيؤ يعطى الطفل سوائل خفيفه مثل المرق والماء. يبدأ بإستخدام ملعقة شاي كل 10 دقائق ثم تزداد الكميه تدريجياً كل 30 دقيقه. بعد ذلك تجرب سوائل اكثر كثافة مثل الزبادي او الملك شيك ويعطى الطفل منها كميات صغيره. بعد ان يتعود الطفل تستخدم اطعمه اكثر صلابة تدريجياً.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

الآثار الجانبيه الطويلة الأجل للعلاج الإشعاعي.
لا يستطيع احد ان يخمن على وجه الدقه اي الآثار الجانبيه ستحدث لطفل بعينه بعد مرور عدد من السنوات. لكن هناك بعض الآثار الجانبيه التي قد تحدث للطفل بعد سنوات من انتهائه من العلاج. بالنسبة للأطفال الذين عولج الدماغ لديهم من المحتمل ان يعانوا من مشاكل في التعلم في المستقبل خصوصاً للإطفال الصغار جداً. العلاج الإشعاعي ايضاً قد يؤثر على نمو الطفل وقد يسبب سرطاناً آخر في المستقبل. اذا تعرضت المنطقه التناسليه للإشعاع فهناك احتمال من ان يعاني الطفل من مشاكل في الإنجاب ايضاً. هذه الأعراض تختلف من طفل لآخر حسب جرعة العلاج المستخدمه وحسب المنطقه من الجسم التي تتعرض للإشعاع. الطبيب يستطيع ان يعطي معلومات اكثر عن الآثار الجانبيه المحتمله.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

العلاج بتقوية المناعه Immunotherapy
نظام المناعه هو النظام الذي يدافع به الجسم عن نفسه من المواد الدخيله. يستطيع هذا النظام التعرف على البكتريا والفيروسات ومهاجمتها ايضاً يستطيع التعرف على خلايا الجسم التي طرأ عليها بعض التغيير مثل الخلايا السرطانيه ويهاجمها لإنقاض الجسم. طور علاج تقوية المناعه والمعروف ايضاً بإسم العلاج البيولوجي او الحيوي لإستغلال قدرة الجسم لمكافحة المرض.

في علاج تقوية المناعه تعطى مواد تسمى بمعدلات ردة الفعل الحيويه او biological response modifiers (BRMs) لمرضى السرطان. هذه المعدلات ينتجها عادةً الجسم لمكافحة الأمراض بما فيها السرطان. تحطم هذه المواد خلايا السرطان وتغيّر ردة فعل الجسم تجاه الأورام التي تنمو بداخله. تساعد هذه المواد ايضاً الجسم على استبدال خلايا غير سرطانيه تكون قد تأثرت بالعلاج الكيميائي.

هناك انواع عديده من المعدلات >BRMs منها : cytokines, interleukins, colony-stimulating factors, and monoclonal antibodies.

Cytokines: وهي بروتينات تتكون بكميات صغيره داخل خلايا الجسم للمساعده في التحكم في عمل تلك الخلايا. من انواعها الإنترفيرون

Interferon وهو يساعد نظام المناعه على تبطئة سرعة نمو وإنقسام خلايا السرطان مما يسبب لتلك الخلايا الموت. في سرطانات الأطفال تم تجربة هذا النوع من المعدلات لمعالجة امراض اللوكيميا، اورام الدماغ، Osteosarcoma و Neuroblastoma .

Interleukins : هو نوع آخر من الـ Cytokine ولكن ينتج في الخلايا اللمفاويه. من انواعها الـ Interleukin-2 وهو يساعد على نمو بعض انواع خلايا الدم البيضاء التي تهاجم الأورام وتدمرها.

Colony-stimulating factors: وهي بروتينات تساعد نخاع العظم على انتاج صفائح الدم وخلايا الدم البيضاء والحمراء.

Monoclonal antibodies: لها القدره على التعرف على مضدات معينه antigens تتواجد على سطح الخليه السرطانيه ومن ثم مهاجمة تلك الخلايا السرطانيه او تستخدم لتوصيل العلاج الكيميائي او الإشعاعي اليها. هذا النوع تحت التطوير ويستخدم في التجارب الطبيه فقط.

الأعراض الجانبيه لعلاج تقوية المناعه.
تعتمد الأعراض الجانبيه على النوع المستخدم للعلاج. يسبب علاج تقوية المناعه اعراض تشبه اعراض الإنفلونزا مثل البرد، الحمى، آلآم العضلات، ضعف، فقدان الشهيه، غثيان، تقيؤ، إسهال وأحياناً طفح جلدي. احياناً يتعرض المريض للنزف او يكون من السهل ضهور كدمات عليه. اعتمادً على خطورة المشكله قد يحتاج الطفل للتنويم في المستشفى. عادة تختفي هذه الأعراض بعد نهاية العلاج.

زراعة نخاع العظم وخلية الدم السلاليه. Bone Marrow Transplant (BMT) and Peripheral Blood Stem Cell Transplant (PBSCT).
يحتاج بعض الأطفال الذين لديهم لوكيميا او انواع اخرى من السرطان الى زراعة نخاع العظم (بي ام تي) او الى زراعة خلايا دم سلاليه (بي بي اس سي تي). في هذا النوع من العلاج يتم استبدال نخاع العظم (النخاع داخل العظم) المصاب بالمرض بخلايا سلاليه جديده يكون بمقدورها انتاج خلايا صحيحه وخاليه من المرض.

الخلايا السلاليه هي خلايا غير ناضجه تنتج ثلاث انواع من خلايا الدم:

• خلايا الدم البيضاء التي تقاوم الإلتهابات.
• خلايا الدم الحمراء التي تقوم بنقل الأوكسجين الى الخلايا ونقل الفضلات منها.
• صفائح الدم والتي تساعد على تخثر الدم.

اكثر الخلايا السلاليه توجد في نخاع العظم لكن بعضها وهي التي تسمى بالخلايا السلاليه الخارجيه تتواجد في مجرى الدم. تتواجد الخلايا السلاليه في دم الموجود في الحبل السري ايضاً. عند زراعة خلايا سلاليه تؤخذ تلك الخلايا من نخاع عظو متبرع، من مجرى الدم او دم الحبل السري او من نخاع عظم الطفل نفسه او دمه.

تنمو الخلايا السلاليه بطريقتين:

• تنقسم لتنتج خلايا سلاليه اكثر.
• تنضج وتصبح اما خلايا دم بيضاء او حمراء او صفائح دم.

عندما تزرع الخلايا السلاليه في مريض سرطان يمكن ان تنقذ نظام انتاج خلايا الدم المتضرر بفعل المرض.

هناك سببان خلف الحاجه لعملية الزراعه. الأولى عندما يتأثر نخاع العظم بالسرطان نفسه. تستخدم زراعة نخاع العظم وزراعة الخلايا السلاليه لعلاج اللوكيميا واورام الغدد اللمفاويه. السبب الثاني عندما يتضرر نخاع العظم لدى الطفل بسبب الجرعات الكبيره للعلاج الكيميائي او العلاج الإشعاعي.

زراعة النخاع او الخلايا السلاليه تتم بثلاث طرق:

• Autologous Transplant : الزراعه من جسم المريض نفسه حيث تستخدم الخلايا السلاليه من الطفل نفسه. يتم الحصول على تلك الخلايا من نخاع العظم او من الدم. تتم معالجة نخاع العظم بأدويه مضادة للسرطان. بعد ان تجمع تلك الخلايا يتم علاج الطفل بجرعات عاليه من العلاج الكيميائي تستمر من 2 الى 6 ايام واحياناً جلسات علاج اشعاعي للجسم كله Total Body Irradiation (TBI) حيث يتم خلالها تعريض الجسم كله للإشعاع خلال جلسه واحده او عدة جلسات للتخلص من السرطان. بعد ان ينتهي العلاج تتم اعادة الخلايا الصحيحه الى جسم الطفل عن طريق وريد كما في نقل الدم.
• Allogeneic Transplant : تؤخذ الخلايا المتبرع بها من شقيق للطفل او والديه او اي شخص آخر بشرط ان تكون تلك الخلايا متطابقه مع خلايا الطفل المصاب بالمرض.
• Syngeneic Transplant : يستخدم نخاع العظم او اخلايا السلاليه المتناظره جداً من توأم الطفل للزراعه.

قبل الزراعه تدخل قسطره الى وريد كبير في الصدر لزراعة النخاع او الخلايا السلاليه. تستخدم ايضاً لإعطاء الدم، مضادات حيويه او ادويه اعلاج او لسحب عينات الدم للفحص. يعطى الطفل جرعات عاليه من العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي. وبعد تدمير خلايا السرطان مع بعض خلايا نخاع العظم التي تكون سليمه يعطى للطفل نخاع العظم السليم او الخلايا السلاليه السليمه الوريد. تنتقل الخلايا المزروعه عبر الدم الى نخاع العظم في جسم الطفل حيث تبدأ هناك في انتاج خلايا بيضاء وحمراء وصفائح دم سليمه وجديده.

عادةً تحتاج الخلايا المزروعه من 14 الى 30 يوماً لإنتاج ما يكفي من خلايا الدم البيضاء لمحاربة العدوى ولإنتاج خلايا الدم الأخرى. خلال هذه الفتره يكون الطفل معرضاً بشكل كبير للعدوى، الأنيميا والنزيف. يحتاج جهاز المناعه للطفل من سنه الى سنتين بعد الزراع ليتحسن بشكل كامل. قد يحتاج الطفل للتنويم في المستشفى خلال الفترة الحرجه للتقليل من خطر العدوى حيث تقدم له العنايه التي يحتاج لها من مضادات حيويه او نقل دم. قد يحتاج الطفل خلال هذا العلاج للتنويم في المستشفى من شهر الى شهرين واحياناً فتره اطول.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا


المشاكل التي قد يتعرض لها الطفل بعد الزراعه وطرق المساعده لحلها المشلكةطرق المساعدة الممكنه
انخفاض عدد خلايا الدم

• يعزل الطفل عن الناس المصابين بأمراض معديه.
• نقل دم للطفل.
• المعالجه بالبروتينات التي تساعد على رفع عدد خلايا الدم البيضاء.

• تعطى مضادات حيويه بالوريد.
• يعزل الطفل عن الآخرين.

• حميه خاصه للمشكله.
• العنايه بالفم.
• مضادات حيويه على شكل سوائل.

• تعطى مواد مغذيه وريديه.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا



التنويم في المستشفى عادةً مخيف للطفل خصوصاً في البدايه. يجد الطفل نفسه في عالم جديد ملئ بالناس الجدد والأجهزة الغريبه وإجراءات لم يتعود عليها من قبل. اذا كان الطفل سيبقى لفتره طويله قد يساعده وضع بعض الإضافات في الغرفه مثل صور لأفراد العائله، رسومات او بعض الألعاب المحببه حتى لا يحس بالرهبه من المكان الجديد. اكثر ما هو مخيف للطفل هو فصله عن والديهم واشقائهم. بعض المستشفيات تسمح بوقت اطول لزيارة الأطفال. في اغلب المستشفيات يوجد غرفة العاب للأطفال حيث يستطيع الطفل اللعب ومخالطة الأطفال اللآخرين.



الفحوصات الطبيه لا تستخدم فقط للتعرف على نوع السرطان واماكن تواجده ولكن لرؤية تأثيرات العلاج ولمعرفة ان كان هناك اضرار سببتها الآثارالجانبيه على الخلايا الطبيعيه. هذه الفحوصات قد تتكرر من وقت لآخر خلال وبعد العلاج.

قد يسأل الآباء الطبيب عن نوع الفحص، هل سيكون مؤلماً، كيف يمكن تقليل الألم، هل يحتاج الطفل للتخدير، وماهي النتائج التي يريد ان يتعرف عليها الطبيب وماذا تعني تلك النتائج.

أمثله على الفحوصات التي قد يحتاجها الطفل:

• فحص العينه :
  يستطيع الطبيب عن طريق فحص العينه من معرفة نوع الورم ان كان حميداً ام خبيث، اذا كان موجوداً في تلك المنطقه ام لا، وهل المعالجه تعمل ام لا. يتم الفحص بإدخال ابره في العظم وسحب عينه منه. لا يدوم الجزء المؤلم من هذه العمليه اكثر من ثواني قليله.
  
• فحوصات الدم :
  يبحث هذا الفحص عن العلامات التي ترتبط زيادتها في الدم بالسرطان. وهو يساعد في تشخيص السرطان وكيفية تجاوب الطفل مع العلاج. يتم هذا الفحص عن طريق سحب عينة دم بواسطة ابره او بجرح طرف الأصبع للحصول على بضعة قطرات دم.
  
• فحص السائل الشوكي :
  عن طريق هذا الفحص يتم الحصول على عينه من السائل المحيط بالدماغ والحبل الشوكي. يفحص السائل تحت المجهر لرؤية ان كان هناك اي خلايا سرطانيه. يتم الفحص بإدخال ابره بين العظام الصغيره للعمود الفقري الى الفضاء السائل حول النخاع الشوكي وتؤخذ العينه. هذا الفحص يمكن ان يكون مؤلم جداً.
  
• التصوير بالأشعه :
  يتم اخذ صور اشعه بطرق مختلفه لرؤية مناطق الجسم المختلفه بإستخدام اجهزه عديده. بشكل عام هذه الفحوصات غير مؤلمه لكن الأجهزه قد تخيف الأطفال. جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي يصدر ضوضاء مزعجه عند تشغيله.
  من الأمثله على ذلك التصوير بالأشعة السينيه العاديه (اشعة الصدر مثلاً).
  
  • الأنجيوقرام Angiogram حيث يتم تصوير الأوعيه الدمويه بإستخدام الأشعه السينيه بعد حقن الطفل بصبغه خاصه عن طريق احد الشرايين.
  • الأشعه فوق الصوتيه Ultrasound حيث تعمل هذه الأشعه بإستخدام الموجات الصوتيه لمشاهدة وتصوير مناطق الجسم المختلفه حيث يمكن بواسطتها تمييز الأورام عن انسجة الجسم الطبيعيه.
  • راديوايسوتوب Radioisotop حيث يمكن عن طريق هذا الفحص تحديد اماكن تواجد الورم في الجسم بمسح (تصوير) الجسم بعد حقن الطفل بماده مشعه غير ضاره.
  • الأشعه المقطعيه حيث يمكن على صور ثلاثية الأبعاد لأعضاء وانسجة الجسم. يعطي هذا الفحص صور افضل لأنسجة الجسم من الأشعة السينيه العاديه كما يعطي تفاصيل دقيقه ومفيده جداً حول موقع الورم، حجمه ونوعه. يستغرق هذا الفحص حوالي الساعه واحياناً تحقن صبغه خاصه في احد الأورده قبل التصوير.
  • الرنين المغناطيسي وهو يصور المناطق داخل الجسم التي لا يمكن ان ترى بإستخدام الطرق الأخرى. هذا التصوير يعطي نتائج افضل عند تصوير اورام قريبه من العظام. يستغرق هذا الفحص من 30 الى 60 دقيقه وهو يصدر ضوضاء عاليه جداً. احياناً تحقن صبغه خاصه في احد الأورده قبل الفحص