رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا



من المشاكل الصحيه التي قد تطرأ خلال العلاج ويجب التعامل معها مشاكل الألم، التغذيه، التلقيح، العدوى، النزيف، نقل الدم والعنايه بالأسنان. حل هذه المشاكل وتقديم المساعده الممكنه لمنع او تقليل الآثار الجانيه يساعد الطفل على انهاء العلاج براحه اكبر وبدون مشاكل قد تعطل من سير العلاج.

الألم :
قد يحس الطفل بالألم لأسباب مختلفه اما من السرطان نفسه او من اثر العلاج مثل الآلام بعد الجراحه او كآثار جانبيه للعلاج الكيميائي. وقد يكون الألم بسبب مشكله اخرى ليس لها علاقه بالسرطان مثل الصداع او الم الأسنان.

ليس كل الأطفال الذين لديهم اطفال يحسون بالألم كما ان اولئك الذين يحسون بالألم لا يحسون به كل وقت. هناك علاجات متعدده تزيل الآلام بشكل دائم تقريباً. القضاء على الألم ليس ضرورياً فقط لإنهاء الألم ولكن حتى يساعد الطفل على النوم والأكل والحياه بشكل طبيعي مما سيساعده على تحمل العلاج. يشعر الآباء بالعجز في اغلب الأحيان عن يتألم اطفالهم وهي ردة فعل طبيعيه. فهم طبيعة الألم وكيفية تخفيفه من جهة الآباء سيساعدهم على مواجهة تلك المشكله. من الضروري ان يتحدث الآباء مع الطبيب عن كيفية التعامل مع الألم وان كان هناك اية علاجات تساعد على التخفيف منه.

افضل طريقه لتخفيف الألم هي بمعالجة السبب. ان كان الورم هو السبب سيعمل الطبيب على إزالته او انقاص حجمه بالجراحه، بالعلاج الإشعاعي او العلاج الكيميائي. هناك طرق اخرى تساعد على السيطرة على الألم والشعور بالإرتياح منها الضغط، الحك المباشر، الكمادات الدافئه، ادوية الألم، العلاج الطبيعي، الإسترخاء وصرف الإنتباه. افضل طريقه للسيطره على الألم هي بمنعه من البدايه او قبل ان تزيد حدته وهذا يعني ان الطفل سيحتاج لجرعه اقل مما لو انه انتظر حتى تزيد حدة الألم. تستغرق ادوية الألم في عملها من بضعة دقائق الى عدة ساعات. من الأدوية التي تستخدم للسيطره على الألم acetaminophen، او علاجات اقوى عن طريق وصفه طبيه اذا زاد الألم مثل الـ opioids.

كيف نعرف حدة الألم لدى الطفل؟
معالجة الألم لدى الأطفال تتطلب فهماً خاصاً لسلوكيات الطفل وعمره ايضاً. في اغلب الحالات يتحدث الآباء بالنيابة عن اطفالهم خصوصاً اذا كان الطفل صغيراً جداً. يمكن ان يساعد الآباء في فهم حدة الألم بمراقبة التعابير على وجه الطفل والإستماع الى نداءات الطفل وملاحظة التغييرات في سلوك الطفل مثل الحزن او العزله او نقصاً في النشاط. هذه التغييرات قد تعني بأن الطفل يتألم. احياناً لا يتحدث الأطفال عندما يشعرون بالألم، الحديث مع الطفل وسؤاله قد يساعد على معرفة ذلك

ماذا لو انه لم يمكن السيطرة على الألم؟
بشكل عام يمكن التقليل من الآلام التي يسببها السرطان لكن احياناً لا يكون ذلك سهلاً. اذا لم تتم السيطرة على الألم على الآباء طلب رؤية اخصائي الم حيث يوجد في بعض المستشفيات عيادة الم والتي قد يكون اعضائها اطباء اورام، اطباء تخدير، جراح اعصاب، اطباء آخرين او ممرضات. ايضاً قد يتضمن الفريق اخصائيين نفسيين.


التغذيه :
العديد من الآثار الجانيه من علاج السرطان قد تجعل من امر الأكل صعباً على الطفل. وتتضمن بعض الآثار الجانبية للعلاجات فقدان الشهيه، الآم في الفم، تغير في طعم الأكل، غثيان، تقيؤ، إسهال، إمساك، وزيادة الوزن. ايضاً الحالة النفسيه للطفل عندما يكون خائفاً او قلقاً تسبب لدى الطفل مشاكل تتعلق بالشهيه للأكل. اخصائيو التغذيه في مركز العلاج يساعدون على تقديم خطط جيده تساعد الطفل على الأكل المناسب. الإقتراحات التاليه قد تساعد على مشاكل التغذيه:

• حاول توفير الأكل المفضل للطفل ولكن لا تجبره على الأكل اثناء حالات الغثيان حيث قد تتسبب بكراهيه دائمه للأكل.
• استخدم اغذيه ذات سعرات حراريه عاليه مثلاً المعكرونه، الجبن، الزبده والملك شيك مع الآيس كريم.
• لا تلزم الطفل بأوقات محدده للأكل.
• دع الطفل يأكل حينما يكون جائعاً، ساعد الطفل على الأكل وجبات صغيره على فترات متعدده من اليوم، كل ساعه مثلاً.
• اجعل مكان الأكل اكثر مرحاً ربما بمتابعة برنامج تلفزيوني مفضل.
• شجع الطفل على الأكل بمنحه جوائز صغيره، احياناً يكفي التصفيق والتشجيع.
• >تجنب اجبار الطفل، مجادلته، معاقبته حيث قد يجعل ذلك الأمور اسوأ.
• اذا زادت المشكله اسئل الطبيب عن ادويه تساعد على تحسين الشهيه.

بعض انواع العلاج الكيميائي تغير من حاسة التذوق لدى الطفل. بعض الأغذيه مثل السباغتي والبيتزا ربما تكون جيده في مثل هذه الأوقات. ايضاً زيادة السكر والملح او التقليل منهما عن المعتاد قد يحسن من طعم الأكل. من الأغذيه الجيده ايضاً الملك شيك، اللبن، الفاكهه والعصائر التي تزود الجسم بالسعرات الحراريه والبروتين.


العدوى :
تحدث العدوى للأطفال خصوصاً خلال فترة العلاج الكيميائي الذي يسبب نقصاً في عدد خلايا الكريات البيضاء. يجب ان يخبر الآباء الطبيب متى ما لاحظوا علامات للعدوى مثل الحمى. اذا كان سبب العدوى البكتريا يعالج الطفل بالمضادات الحيويه او تتم معالجة الأعراض حتى تزول. قد يحتاج الطبيب الى تنويم الطفل في المستشفى او ايقاف العلاج حتى يشفى من العدوى.


التلقيح :
لا يجب ان يعطى الطفل الذي يأخذ علاجاً للسرطان اللقاحات. ولو ان بعض الأطباء يوصون بتلقيح الأطفال الذين يأخذون علاجاً ضد السرطان ضد امراض محدده مثل جديري الماء. بعض التلقيح قد يكون خطراً على الطفل لذلك من الضروري مناقشة هذه الأمور بالتفصيل مع طبيب الأورام وطبيب الأطفال.


النزف :
الإنخفاض في عدد الصفائح في الدم قد يجعل الطفل معرضاً للنزيف اسهل من المعتاد. حيث ان عمل هذه الصفائح المساعده على تخثر الدم ومن ثم ايقاف النزيف. ربما يحتاج الطفل للإبتعاد عن الألعاب التي قد تسبب الإصابات او السقوط مثل كرة القدم او الدراجه. اذا حدث نزيف فيجب عمل التالي:

• اضغط على مكان النزيف حتى يتوقف.
• استخدم منشفه نظيفه او منديلاً.
• اذا لم يتوقف النزيف راجع الطبيب.

نقل الدم.
قد يحتاج الطفل المريض بالسرطان خلال فترات العلاج لعمليات نقل للدم. وتكون هناك حاجه لنقل الدم اذا انخفض عدد خلايا الدم. ايضاً قد ينقل خلايا دم حمراء اذا كان يعاني من فقر دم او نقل صفائح الدم اذا نقص عددها عن المعتاد. احياناً يوصي الطبيب بنقل لخلايا الدم البيضاء اذا انخفض عددها بشكل خطير حتى يتفادى عدوى محتمله للطفل. يتم نقل الدم من متبرع ذو نوع يتناسب مع نوع الدم لدى الطفل.


العنايه بالفم والأسنان.
اذا كان بالإمكان يجب ان يعرض الطفل لفحص كامل لأسنانه قبل ان يبدأ علاج السرطان. العنايه بالأسنان مهمه اثناء المعالجه. لكن يجب تجنب علاج الأسنان او حتى فحصها اذا كان عدد الكريات منخفضاً. من الضروري استشارة الطبيب قبل البدء في اي علاج للأسنان كذلك يجب اخبار طبيب الأسنان بأن الطفل يأخذ علاجاً للسرطان حتى يمنع اي عدوى محتمله ربما بإستخدام مضادات حيويه. يجب ابقاء اسنان الطفل والفم واللثه دائماً نظيفه بإستخدام فرشه ناعمه لتنظيف الأسنان بعد كل وجبة طعام.

• العنايه بالفم اثناء العلاج الإشعاعي.
  اثناء تلقي العلاج الإشعاعي للرأس والرقبه، ينتج الفم لعاب اقل ويجف الفم، هذا الجفاف يؤدي الى تسوس الأسنان. قد يوصي الطبيب بتشطيف الفم بغسول الفم بالفلورايد. يجب استشارة الطبيب في هذه الحالات.
• العنايه بالفم عند انخفاض عدد كريات الدم.
  يجب العنايه بالإسنان في هذه الحاله والتعامل معها بلطف لمنع حدوث الإلتهاب والنزيف. تستخدم فرشة اسنان ناعمه جداً وتجنب استخدام خيط الأسنان.
• العنايه بالفم عند التقرح.
  عندما يتقرح الفم، تنزف تلك المناطق وتكون مؤلمه. يمكن شطف الفم بإستخدام غسول موصوف عن طريق الطبيب حيث ان بعض محاليل الغسيل تسبب الاماً في اماكن التقرح. اذا اصبحت التقرحات مؤلمه سيكون من الصعب على الطفل الأكل وقد يصف الطبيب مخدر موضعي يوضع على الأماكن المتقرحه قبل وجبات الطعام لتسهيل عملية الأكل.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا



يتابع الآباء اطفالهم المرضى بإستمرار لملاحظة اية علامات غير طبيعيه قد يرونها على اطفالهم لكنهم لا يعرفون متى يجب ان يتدخل الطبيب بإستدعائه او الذذهاب الى الطوارئ مثلاً. ربما يشعر البعض بالحرج من مضايقة الفريق الطبي وربما افضل طريقه هي بسؤال الطبيب متى يحتاج الى مراجعته. ايضاً يمكن استخدام العلامات التاليه كمرجع:

• اذا ظهرت علامات حمى على الطفل.
• اعراض حمى خصوصاً اذا كان عدد كريات الدم البيضاء منخفض.
• مشاكل في الأكل عند الطفل.
• تقرحات في الفم تمنع الطفل من الأكل.
• مشاكل في الهضم.
• تقيؤ (مالم تخبر مسبقاً ان الطفل سيتقيأ بعد تلقيه علاج).
• التبول المؤلم.
• الإمساك الذي يدوم اكثر من يومان.
• الإسهال.
• مشاكل في المشي.
• مشاكل في الكلام.
• الدوخه.
• تشوش او ازدواج في الرؤيه.
• نزيف ويشمل ذلك نزيف في الأنف.
• بول اسمر او احمر او وردي.
• براز اسمر او احمر او وردي.
• صداع حاد ومستمر.
• الم في اي مكان في الجسم.
• مناطق حمراء او منتفخه جديده.

الفحوصات المستمره بعد العلاج من السرطان مهمه جداً. يحتاج الطفل لمتابعه ورعايه صحيه اكثر من الإطفال ممن هم في سنه. الأطفال الذين عولجوا بالسرطان يحتاجون لرؤية الطبيب كل 3 الى 4 اشهر في البدايه ثم مرّه او مرتين في السنه بعد ذلك.

ليس لدى الطبيب من طريقه لمعرفة ان كان السرطان سيعود ام لا. ولكن قد يكون هناك اشارات لعودة المرض يجب ان يسأل عنها الطبيب. بعض الآثار الجانبيه قد تستمر لسنوات وربما تؤثر على مستقبل الطفل، الإنجاب مثلاً.

يحتاج الآباء لبعض المعلومات لمواصلة الإعتناء بصحة الطفل. قد يسأل الآباء بعضاً من هذه الأسئله:

• كم كل شهر/سنه يجب ان يفحص الطفل؟
• ماهي علامات عودة السرطان او علامات الآثار الجانبيه الطويلة المدى؟
• ماهي التغييرات التي قد تحدث للطفل ولا تعتبر علامات خطره؟
• هل يجب ان يتبع الطفل غذاءً معيناً؟
• ماهي طريقة علاج الألم المزمن او التأثيرات طويلة المدى؟

من التحديات التي تواجه عائلة الطفل التي تصاب بالسرطان هي الإستمرار بالحياه بعد الصعوبات التي واجهوها. تزداد الآلام النفسيه اكثر عند بداية اكتشاف السرطان لدى الطفل، عند تنويمه في المستشفى او عند معاناته من الآثار الجانبيه للعلاج.

حتى عندما ينجح العلاج، السرطان ما زال يؤثر على كل عضو من اعضاء العائله. تتغير طريقة حياة القريبين من الطفل عند كل مرّه يتم تنويمه في المستشفى. الأخوه والأخوات لذلك الطفل قد يبدوا انهم متروكون خلال تلك الفتره.

امهات وآباء الأطفال المصابون بالسرطان ليسوا لوحدهم، يمكنهم الحصول على المساعده من فريق المعالجه، الأخصائي الإجتماعي وآباء اطفال آخرون اصيبوا بالمرض عن طريق مجموعات الدعم.

بالنسبة للطفل حتى وهو مصاب بالسرطان لازال لديه نفس الإحتياجات التي لدى الأطفال الآخرين. ان يذهب للمدرسه، ان يكون لديه اصدقاء وان يتمتع بالأشياء والألعاب التي كان يتمتع بها قبل المرض. لابد ان يعيش الطفل كما اعتاد ان يكون ولو ان الطفل بعد العلاج الإشعاعي او الكيميائي يكون متعباً جداً ويحتاج لراحه اكثر.

يقلق بعض الأطفال في اغلب الأحيان حول كيفية عودتهم الى المدرسه او ردة فعل زملائهم واصدقائهم خصوصاً اذا تغيبوا طويلاً عن الدراسه وايضاً اذا كانوا قد تعرضوا لبعض التغييرات مثل فقدان الشعر او احد الأطراف. عادةً يتقبل الأطفال الآخرون ذلك لكن يكون لديهم الكثير من الأسئله. يحتاج الطفل لمساعدته في التفكير بطرق لإجابة اسئلتهم ولإخبار زملائه واصدقائه ان مرضه غير معدي ولن يصيبهم.

يحتاج الأطفال للمساعده للتغلب على مخاوفهم وقلقهم. قد تتحول الى هذه المخاوف الى سلوكيات جديده مثل ان يكون الطفل متعالي، سريع الغضب او اهدأ من العادي، قد يرى كوابيس، او قد يمارس سلوكيات مثل التبول اللا ارادي ومص الإبهام. هذه التغييرات امثله فقط لما قد يراه الآباء الذين قد يحتاجون للتحدث مع الطبيب، اخصائيين اجتماعين او اخصائيين نفسيين.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

{ وننزل من القرآن ما هو شفاء ورحمة للمؤمنين ولا يزيد الظالمين إلا خســـــارا}
بسم الله الرحمن الرحيم

• تقرأ الآيات السابقه سـبـــع مـرات على كمية من المـــاء تكفي للإغتسال يومياً لمدة إسبوع والشرب ثلاث كاسات يومياً.
• تقرأ الآيات السابقه على كميه من زيت الزيتون تكفي لدهان العضو المصاب لمدة واحد وعشرين يوماً.
• بعد قراءة الآيات السابقه يتم قراءة الأدعيه التاليه على الماء والزيت:
  • { اللهم رب الناس أذهب الباس اشف انت الشافي لا شفاء الا شفاءك شفاءٌ لا يغادر سقما} سبع مرات.
  • {أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك} سبع مرات.
  • {أعوذ بكلمات الله التامات من غضبه وعقابه ومن شر عباده ومن همزات الشياطين وان يحضرون} ثلاث مرات.
  • {بسم الله الشافي اللهم اشف عبدك وصدق رسولك}.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا



التدخين، القاتل البطيء أو القاتل السري هو أحد اكبر المخاطر التي تواجه الإنسان حيث انه يعتبر السبب الأول للوفيات في العالم. ومن المتوقع أن يزداد عدد الوفيات وانتشار الأمراض بسبب التدخين بنسبة كبيرة في السنوات القادمة وخصوصاً في الدول النامية والتي أصبحت هدفاً استراتيجياً لشركات التبغ بعد أن اصبح مجالها ضيقاً في الدول الصناعية بسبب معرفة الناس هناك لمضار التدخين ولارتفاع نسبة الضرائب على منتجات التبغ وكذلك بسبب المشاكل القانونية التي خلفها مقاضاة تلك الشركات. وبسبب تركيز تلك الشركات جهودها في الدول النامية فقد ازدادت نسبة استهلاك السجائر للفرد الى ستة أضعاف، وارتفع عدد القتلى فيها بسبب التدخين من 500 ألف في العام 1955م الى حوالي مليونين في العام 1995م.

وتعتبر السعودية والتي ترتفع نسبة التدخين فيها بشكل كبير لتصل الى 40% بين الرجال و 10% بين النساء و25% بين الشباب دون سن الثامنة عشرة حسب الإحصاءات الرسمية، تعتبر رابع اكبر دولة مستوردة للسجائر في العالم، على الرغم من قلة عدد سكانها، حيث يصل حجم المبيعات الى 15 مليار سيجارة في السنة بما قيمته 600 مليون ريال!! وتستهلك السوق الخليجية مجتمعة 28 مليار سيجارة سنوياً!!

التدخين القاتل البطيء تسبب بمقتل اكثر من 60 مليون شخص في البلدان المتقدمة وحدها منذ منتصف القرن العشرين حسب ما يذكر تقرير منظمة الصحة العالمية والذي صدر في أواخر شهر مايو من العام 2003م. يذكر التقرير أيضا أن التدخين قتل أربعة ملايين إنسان في العام 2002م وأن هذا الرقم مرشح للزيادة في العام 2020م حيث قد يصل عدد الوفيات إلى عشرة ملايين شخص كل عام حيث سيكون 7 ملايين منهم في دول العالم الثالث.

وحسب نفس التقرير فأن عدد المدخنين في العالم يقدر بنحو مليار ومائة مليون شخص، 800 مليون منهم في دول العالم الثالث. ويذكر أيضا أن التدخين مسؤول عن 90% من وفيات سرطان الرئة في العالم، و 30% من كل حالات السرطان منها سرطان الرئة والفم والمريء والمعدة والقولون. هذا بالإضافة إلى ما يسببه السرطان من مشاكل صحية أخرى مثل السكتة الدماغية والتي تبلغ نسبة إصابة المدخنين بها ثلاثة أضعاف غير المدخنين. كما أن التدخين يقف وراء 25% من الوفيات الناجمة عن أمراض القلب التاجية والنوبة القلبية.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا



الأخطار التي يتسبب بها التدخين:

• سرطان الحنجرة: يتسبب التدخين بأكثر من 90% من سرطانات الحنجرة.
• سرطان الرئة: يسبب التدخين 87% من كل حالات سرطان الرئة.
• سرطان الفم والمريء
• سرطان المعدة: من 14 الى 28% من وفيات سرطان المعدة تحدث بسبب التدخين.
• أمراض القلب والشرايين: يتسبب النيكوتين وهو المخدر الأساسي في التبغ بضيق الأوعية الدموية مما يزيد من ارتفاع ضغط الدم وزيادة عمل القلب ومن ثم إجهاده.

بالنسبة للسرطان فمن المتوقع أن شخصاً من كل 3 أشخاص سيصاب بالسرطان في مرحلة ما من حياته وأن واحداً من كل أربعة أشخاص سيموت بسبب السرطان. بشكل عام وعلى مستوى العالم، الوفيات والتي ترتبط بالتدخين تمثل ما يقارب من 30% من كل وفيات السرطان. تدخين السجائر هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة والحنجرة والبلعوم والمريء والمثانة والكلية والبنكرياس. وقد أثبتت الدراسات الجديدة أن هناك علاقة بين التدخين وكل من سرطان التجويف الأنفي وسرطان المعدة وسرطان عنق الرحم، وأن هناك علاقة بينه وبين أحد أنواع اللوكيميا Myeloid Leukemia.

سرطان الرئة:

في عام 1999م بلغ نسبة الوفيات المرتبطة بسرطان الرئة 22% من كل وفيات السرطان. سرطان الرئة يرتبط بشكل أساسي بالتدخين حيث أن اكثر من 80% من وفيات سرطان الرئة هي بأسباب التدخين. خطر الموت بسبب التدخين يزداد بازدياد عدد السجائر المدخنة في اليوم الواحد، فنسبة الإصابة بسرطان الرئة بين المدخنين الذين يدخنون اكثر من 20 سيجارة في اليوم هي 20 ضعفاً مقارنة بغير المدخنين. هذا مع العلم أن سرطان الرئة لدى المدخنين يرتبط أيضا بطول الفترة التي أمضاها المدخن في التدخين (منذ بداية تدخينه). هذه النسب تنخفض حتى تصل الى المستوى الطبيعي مع مرور السنين إذا توقف المدخن عن التدخين تماماً.

سرطان الفم والبلعوم:

تدخين السجائر والبايب والسيجار أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بسرطان الحنجرة وسرطان الفم وسرطان المريء. حوالي 90% من مرضى سرطان الفم استخدموا التبغ أما بالمضغ أو التدخين. تزداد نسبة الإصابة بتلك الأنواع من السرطان مع زيادة عدد السجائر المدخنة ومع طول فترة التدخين. نسبة الإصابة بأحد سرطانات الحلق والحنجرة بين المدخنين الشرهين تتراوح بين 20 الى 30 ضعفاً من نسبة حدوثها بين غير المدخنين. نسبة الخطر تزداد بشكل اكبر تصل الى 35 ضعفاًَ في حال رافق التدخين تناول المسكرات. الناس الذين يستهلكون التدخين والكحول بشكل مفرط ترتفع نسبة الإصابة بينهم بسرطان الحلق والبلعوم الى 90%.

سرطان المريء:

تدخين التبغ هو أحد الأسباب المرتبطة بسرطان المريء. يزداد خطر الإصابة مع زيادة عدد السجائر في اليوم ومع طول فترة التدخين.

سرطان المثانة:

التدخين هو أحد الأسباب الرئيسية المسببة لسرطان المثانة والتي من الممكن تفاديها وتخفيض عدد الإصابات بالسرطان الى النصف في حال عدم التدخين. كما في الأنواع الأخرى من السرطان، تزداد خطر الإصابة بالمرض مع زيادة عدد السجائر المدخنة يومياً ومع طول فترة التدخين. التوقف عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

سرطان البنكرياس:

سرطان البنكرياس هو أحد اكثر أنواع السرطان خطورة أكثرها قتلاً حيث لا يتوقع أن يعيش اكثر من 4% من المصابين به بعد مرور 5 سنوات من اكتشافه. يعتبر التدخين أحد أقوى المسببات المرتبطة بسرطان البنكرياس. وتزداد نسبة الإصابة بالمرض مع زيادة استهلاك السجائر وطول الفترة. في حالة التوقف نهائياً عن التدخين فإن نسبة الإصابة تنخفض حتى تتساوى مع مثيلتها عند غير المدخنين بعد مرور 10 سنوات من التوقف عنه.

سرطان المعدة:

أثبتت الدراسات أن هناك علاقة وثيقة بين التدخين وسرطان المعدة. تزداد نسبة الإصابة مع ازدياد عدد السجائر وطول فترة التدخين. وكما في الحالات الأخرى فإن التوقف عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بالمرض مع مرور السنوات.



التدخين السلبي هو استنشاق الدخان من الهواء. ويعرف الدخان في هذه الحالة على انه دخان تبغ بيئي. معظم دخان السجائر يذهب مباشرةً في الهواء. دخّان التّبغ البيئيّ هو مزيج الدّخّان المرسل من قبل المدخّن و دخان السيجارة الذي ينتشر في الهواء. والضرر ليس فقط من الدخان المرئي ولكن أيضا من الغازات الغير مرئية والتي لا ندرك استنشاقنا لها وخطورة ذلك على صحة الفرد.


السّيجارة المحترقة مصنع كيميائيّ صغير جدًّا

المخاطر الصحية للتدخين السلبي:

التّدخين يتجاوز خطره من المدخنين الى من حولهم من غير المدخنين حيث يسبب التدخين السلبي عدداً من الأمراض الخطيرة، منها:

• يزيد بدرجة كبيرة خطر الإصابة بسرطان الرّئة و مرض القلب في الغير مدخّنين,
• يزيد من مشاكل الناس الذين يعانون من الاضطرابات في التّنفّس أو مرض القلب ويعرضهم للخطر.
• يزيد من حدة بعض الأمراض مثل الرّبو و التهاب القصبات الهوائية المزمن .

ومن الآثار الصحية الأخرى للتدخين السلبيّ:

• تقرح العيون, التهاب الأنف و الحلق
• الكحة و العطس
• مشاكل التنفس مثل الالتهاب الرئوي و التهاب القصبة الهوائية
• الصّداع, الدوخة (الدوار) و الغثيان .

يتعرض غير المدخنين الى الكثير من المشاكل الصحية التي يتعرض لها المدخنون بسبب التدخين السلبي، وعلى الرغم من أن نسبة تلك الأخطار اقل لدى غير المدخنين إلا انه ليس هناك مستوىً آمن محدد يمكن قبوله للتعرض للمواد الكيميائية المسببة للسرطان والموجودة في دخان التبغ.

خطر التدخين السلبي على الأطفال:

الأطفال ضعيفون أمام أضرار التدخين. وقد تتعرض صحتهم للخطر حتى قبل ولادتهم. فمثلاً:

• التّدخين أثناء الحمل يزيد من خطر إسقاط الجنين أو ولادة طفل متوفى.
• التّدخين في وجود امرأة حاملة قد يعرّض صحّة الجنين للخطر.
• يزيد التّدخين السّلبيّ من خطر الموت المفاجئ للأطفال (Sudden Infant Death Syndrome).

التدخين في وجود أطفال صغار قد يسبب لهم أمراض خطيرة وقد يكون سبباً في سهولة تعرضهم لمشاكل صحية مع تقدمهم بالعمر.

ومن المشاكل الأخرى التي يسببها التدخين السلبي للأطفال:

• نمو أبطأ للرئة وغير سليمة تماماً.
• يعاني الأطفال المصابون بالربو الى نوبات شديدة ومتكررة إذا ما تعرضوا للتدخين السلبي بشكل منتظم.
• كحة متكررة والتهابات في الحلق كما انه يؤدي الى التهابات الأذن هذا مع العلم أن اكثر أسباب الصمم عن الأطفال شيوعاً مرتبط بالتدخين السلبي.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا



التوقف عن التدخين والاستمرار في ذلك التوقف يكون صعباً بسبب إدمان النيكوتين. حيث أن النيكوتين من المخدرات الموجودة في التبغ بشكل طبيعي. ويتساوى النيكوتين مع الهيروين والكوكايين من حيث درجة وسرعة الإدمان والتعود عليه. مع مرور الوقت يصبح المدخن معتمداً جسدياً ونفسياً على النيكوتين. يسبب النيكوتين على الإحساس بشعور سار (الانبساط) لدى المدخن ويدفعه الى تدخين المزيد. ومع تعود الجهاز العصبي على النيكوتين، يعمد الى زيادة (الجرعة) السجائر حتى يزيد من كمية النيكوتين في الدم. بعد فترة من الوقت، يصل المدخن الى مستوى معين (كافٍ) من النيكوتين فيدخن باستمرار للمحافظة على ذلك المستوى.

صحة الإنسان تأتي في المقام الأول بالنسبة للأسباب التي تدفع الشخص للتوقف عن التدخين. لكن المشكلة أن المدخنين لا يعرفون عن عدد الأمراض التي سيتفادونها في حال امتناعهم عن التدخين. تقريباً كل شخص يعرف أن التدخين يسبب سرطان الرئة، لكن قليلون من يعرفون أن التدخين هو أحد عوامل الإصابة بسرطان الفم والحنجرة والمثانة والكلية والبنكرياس وعنق الرحم وأيضا سرطان المعدة، هذا بالإضافة لبعض أنواع اللوكيميا كما ذكرنا أعلاه.

يتسبب التدخين بالعديد من الأمراض الخطيرة للجهاز التنفسي مثل انتفاخ الرئة والالتهابات الشعبية المزمنة في حوالي 20% من المدخنين. هذه الأمراض تكون أحيانا قاتلة. أيضا ترتفع نسبة التعرض لنوبة قلبية بمقدار الضعف مقارنة بغير المدخنين. والتدخين هو السبب الرئيس في تضييق الأوعية الدموية التي تنقل الدم للأطراف للعضلات. وبالنسبة للنساء فنسبة الإصابة بالنوبات القلبية تزداد بشكل كبير إذا كانت المدخنة تتعاطى حبوباً مانعة للحمل. أيضا يتسبب التدخين بولادة أطفال قليلو الوزن أحيانا يتسبب في إجهاض الجنين.

مهما كان عمر المدخن أو الفترة التي قضاها في التدخين، فإن توقفه عن التدخين سيساعد على تحسين المستوى الصحي للمدخن. فمثلاً توقف مدخنٌ عن التدخين في سن الـ 35 سيساهم في مساعدته على العيش 8 سنوات أطول مما لو انه لم يتوقف ابداً. ومن فوائد التوقف عن التدخين انخفاض معدل الإصابة بنزلات البرد والأنفلونزا وانخفاض الإصابة بالنزلات الشعبية أو ذات الرئة Pneumonia. النساء اللواتي يتوقفن عن التدخين قبل الحمل أو في بدايته تنخفض لديهن نسبة الإجهاض أو ولادة طفل قليل الوزن الى نفس نسبة المرأة التي لم تدخن إطلاقاً.

ومن الأشياء التي سيتخلص منها المريض عند توقفه عن التدخين:

• رائحة الفم السيئة.
• تلوث الأسنان.
• أمراض اللثة.
• اصفرار الأظافر.

ومن الفوائد التي سيحصل عليها المدخن بعد توقفه عن التدخين:

• مذاق افضل للأكل.
• تعود حاسة الشم الى مستواها الطبيعي.
• يقل الإجهاد عند أداء النشاطات اليومية والإحساس بضيق التنفس

ونستطيع أن نظيف الى الفوائد التوفير المادي حيث سيوفر المدخن على الأقل 4000 ريالاً سعودياً في السنة إذا كان يدخن بمعدل 40 سيجارة يومياً وتزيد نسبة التوفير في دول أخرى حيث تزيد تكلفة السجائر.

واجتماعياً يعد المرء اكثر قبولاً في حال كونه غير مدخن هذا في اغلب الدول العربية حيث لازال شكل المدخن غير مقبول كما أن الكثيرون يتضايقون من دخان السجائر والرائحة التي يخلفها. وهذا التمييز اصبح موجود حتى في الغرب ولو بشكل رسمي حيث اصبح التدخين في الأماكن العامة شبه مستحيل، و اصبح عدم التدخين أحد شروط القبول للوظائف احياناً وكذلك اصبح التدخين سبباً في ارتفاع التأمين الصحي على الفرد حيث أن تكلفة علاج ما يتسبب به من أمراض مرتفعة جداً.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

يبدأ جسم المدخن بالتعافي والتخلص من سموم التدخين خلال دقائق من توقفه عن التدخين. هذا الجدول يوضح الفوائد التي سيجنيها المدخن عند توقفه عن التدخين :

الوقت بعد التوقف -الفوائد
20 دقيقة-يعود النبض وضغط الدم الى معدله الطبيعي
.8 ساعات-ينخفض مستوى النيكوتين أول أكسيد الكربون الى النصف. ويعود مستوى الأكسجين الى معدله الطبيعي.24 ساعة-يزول أول أكسيد الكربون من الجسم. تبدأ الرئة بإزالة المخاط والرواسب الأخرى.
48 ساعة-لا يوجد أي اثر للنيكوتين في الدم. تتحسن حاستا التذوق والشم بصورة كبيرة
72ساعة-يصبح التنفس اسهل. تبدأ القصبات الهوائية بالارتخاء ويرتفع مستوى الطاقة في الجسم
.2-12 أسبوع-تتحسن الدورة الدموية
.3-9 أشهر-تقل مشاكل الكحة والحشرجة ومشاكل التنفس الأخرى بسبب تحسن عمل الرئة بنسبة
10%.5 سنوات-تنخفض نسبة الإصابة بنوبة قلبية بنسبة
50%.10 سنوات-تنخفض خطر الإصابة بسرطان الرئة الى النصف كما ينخفض خطر الإصابة بنوبة قلبية الى مثيلتها عند من لم يسبق لهم المدخنين.
15 سنة-تنخفض نسبة الوفاة الى نسبة مقاربة لتلك التي لدى من لم يسبق لهم التدخين.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

من المميزات الأخرى التي سيحصل عليها المدخن بعد إقلاعه عن التدخين:

• الثقة بالنفس: التوقف عن التدخين هو تحدٍ كبير. التوقف عن التدخين يُشعِر المرء بقدرته على السيطرة على أفعاله ويزيد من ثقته في نفسه.
• الصحة واللياقة: التدخين يجعل أداء التمارين صعباً ويقلل من فائدته للجسم. المدخنون يصابون بالبرد والكحة اكثر من غير المدخنين وتأخذ معهم تلك المشاكل وقتاً طويلاً حتى يتعافوا منها.
• توفير المال: توقفك عن التدخين يوفر عليك ما لا يقل عن 150 ريالاً سعودياً في الشهر إذا كنت تدخن 20 سيجارة في اليوم.
• المظهر: حيث يقلل التوقف عن التدخين من جفاف الجلد وتغير لونه بسبب نقص الأكسجين عند التدخين. كما تختفي الهالات حول العينين ويقلل أو يختفي اصفرار الأسنان والأصابع بسبب القطران.
• الإخـصـــــاب: المدخنون الرجال قد يصابون بالعجز الجنسي بسبب تدمير الأوعية الدموية في القضيب نتيجة للتدخين. أيضا قد تقل جودة الحيوانات المنوية وكثافتها كما يقل عددها بسبب التدخين.
• الولادة: ترتفع نسبة الولادة لأطفال غير مكتملي النمو (ولادة قبل الأوان) أو لأطفال موتى بين النساء اللواتي يدخن خلال الحمل.
• الأطـفــــال: غالباً ما يتعرض أطفال الأباء المدخنين لالتهابات القصبات الهوائية وذات الرئة في سنتهم الأولى اكثر من غيرهم من الأطفال، كما قد يعانون من نوبات ربو. أيضا غالبا ما يتعلم الأطفال التدخين من آبائهم.

"لا تخبرني لماذا علي أن أتوقف، لكن اخبرني كيف!"

ربما أن هذا ما يقوله اغلب المدخنون. ولا يوجد هناك طريقة واحدة للتخلص من تلك العادة، ولكن هناك بعض العناصر أو العوامل التي تساعد على نجاح المدخن عند محاولته التوقف عن التدخين. هناك 4 خطوات مهمة:

• اتخاذ القرار بالتوقف عن التدخين.
• اختيار تاريخ معين للتوقف وترتيب خطة معينة
• التعامل مع حالة (الانسحاب) التي تحدث بسبب الانقطاع عن النيكوتين.
• الاستمرار في التوقف عن التدخين (عدم العودة).

اتخاذ قرار التوقف عن التدخين:

قد يتمنى الكثيرين أن يتوقف المدخن عن التدخين، لكن القرار النهائي هو دائماً بيد المدخن نفسه. درس بعض الباحثون كيفية توقف بعض المدخنين نهائياً عن التدخين، ووجدوا أن القرار كان مرتبطاً بأحد الأسباب التالية:

• إيمان المدخن بأنه سيصاب بمرض ما مرتبط بالتدخين وقلقه الشديد من ذلك.
• إيمان المدخن بأن لديه العزيمة للتوقف ومحاولته فعل ذلك بشكل صادق.
• إيمان المدخن بأن الفوائد التي سيحصل عليها إذا ترك التدخين اكثر من تلك التي يحصل عليها بتدخينه.
• معرفة المدخن لشخص ما تعرض لمشاكل صحية عديدة بسبب التدخين.

يمر المدخن في عدة مراحل في طريقه لاتخاذ قرار بترك التدخين. ففي البداية لا يكون المدخن عازماً على تركه ولا يفكر بذلك بجدية في الوقت الراهن. تأتي بعد ذلك مرحلة العزم على ترك التدخين حيث يبدأ المدخن بالتفكير بصورة جدية لكنه ليس جاهز نفسياً للبدء بمحاولة جادة لتركه حيث يتعلق بأمور واهية مثل أن ضغط الحياة/العمل كبير أو أن وزنه سيزداد مع تركه للتدخين!

المرحلة الثالثة هي حينما يبدأ المدخن بتحضير نفسه للتوقف عن التدخين خلال شهر. تليها مرحلة التنفيذ حيث يتوقف المدخن تماماً عن التدخين وتستمر لمدة ستة اشهر. التنقل بين هذه المراحل هو بيد المدخن نفسه. فحتى ينتقل الى مرحلة التحضير عليه تحديد تاريخ معين لترك التدخين وخطة لعمل ذلك.

تحديد تاريخ معين لترك التدخين:

إذا عزم المدخن على ترك التدخين فهو يعتبر جاهزاً لاختيار تاريخ معين للتوقف عن التدخين. هذه خطوة مهمة وعلى المدخن أن يختار يوماً وتاريخاً محدداً على أن لا يكون التاريخ بعيداً فيمل المدخن من الانتظار وتكون هناك فرصة لتغيير رأيه ولا يكون قريباً جداً حتى يستطيع تهيئة نفسه نفسياً. يجب أن يعاهد المدخن نفسه على التوقف عن التدخين في ذلك التاريخ وان يكون حازماً في قرارة.

هناك اكثر من طريقة للتوقف عن التدخين ولو أن غالبية المدخنين يفضلون "الفطم" أو التوقف الكامل والفجائي عن التدخين. الطريقة الأخرى تعتمد على تقليل عدد السجائر يوماً بعد يوم حيث بهذه الطريقة تقل نسبة النيكوتين في الجسم تدريجياً. يعتبر التوقف الفجائي عن التدخين عملياً اكثر مقارنة بالتوقف التدريجي.

من الخطوات التي تساعد المدخن على التوقف عن التدخين:

• حدد تاريخاً للتوقف عن التدخين.
• أخبر أصدقائك وعائلتك وزملائك في العمل عن نيتك وتاريخ التوقف.
• جهّز لنفسك بعض التموين الذي تحتاجه للتسلية عن التدخين مثل اللبان والمكسرات وأصابع الجزر والخيار.
• حدد لنفسك خطة معينة. هل ستتوقف فجاءةً أو بالتدريج. وهل ستلجأ لاستخدام لصقات النيكوتين مثلاً.
• عود نفسك على أن تقول لا للتدخين.

حاول أن تجد من يساعدك معنوياً من الأهل والأصدقاء. الأصدقاء اللذين لديهم تجارب إيجابية في التوقف عن التدخين سيساعدونك كثيراً. أو حاول أن تقنع أحد أصدقائك المدخنين بأن يتوقف عن التدخين معك حتى تشجعوا بعضكم البعض.

في يوم التوقف عن التدخين، يجب على المدخن :

• أن لا يدخن مهما حدث.
• التخلص من كل السجائر والولاعات ومنافض (طفايات) السجائر .
• تجنب الخمول وممارسة بعض النشاطات مثل المشي أو إحدى الهوايات.
• الإكثار من شرب المياه والعصائر.
• البدء في استخدام "لصقات النيكوتين" إذا اختار ذلك كحل تعويضي.
• الابتعاد عن المواقف الصعبة والضغوطات النفسية حيث يزيد "الإلحاح" أو الرغبة في التدخين.
• ابتعد عن الكحول.

التعامل مع "الانسحاب" من النيكوتين:

تأثير انسحاب النيكوتين ينقسم الى عضوي ونفسي. الأعراض العضوية التي يسببها مع أنها مزعجة إلا أنها لا تهدد سلامة الشخص ومن الممكن تجاوزها. يجد المدخنون أن التأثيرات النفسية للتوقف عن التدخين هي الأصعب. مشكلة التدخين انه يرتبط بكثير أن لم يكن كل الأشياء التي يعملها المدخن في حياته. فهو يرتبط بالاستيقاظ من النوم صباحاً وبالأكل وبالقراءة وبمشاهدة التلفزيون وبشرب الشاي والقهوة. يحتاج المدخن الى وقت وجهد ليس بالهين لفك هذا الارتباط بين التدخين والنشاطات اليومية. ولهذا السبب يجد بعض المدخنين أن استخدام لصقات النيكوتين ليست ذات جدوى حيث أن الرغبة بالتدخين تعاودهم حتى بوجود تلك اللصقات.

أحد العوامل التي تساعد على التغلب على الرغبة في التدخين هي معرفة التبريرات التي يحاول أن يجدها المدخن لنفسه للاستمرار بالتدخين أو العودة له ومناقشتها ولو مع نفسه ومحاولة تفنيدها. من هذه التبريرات:

• سأدخن سيجارة واحدة فقط حتى أتجاوز هذه المحنة. (سيجارة سيتبعها عشرة).
• اليوم غير مناسباً للتوقف عن التدخين! سأتوقف غداً!!!
• هل صحيح أن التدخين يسبب الوفاة؟! جارنا أبو صالح يدخن منذ 40 سنة ولم يحدث له شيئاً!!
• لكل اجل كتاب بالتدخين أو بغيرة!! (هل سيلقي نفسه من سطح منزلهم ويقول ذلك). الحياة مملة بدون التدخين!

يستطيع أي شخص أن يضيف عدداً لا بأس به من تلك التبريرات. على المدخن أن أراد أن يستمر في التوقف عن التدخين أن يتعامل مع تلك التبريرات على أنها فخ يريد أن يوقع المدخن نفسه فيه حتى يعود للتدخين.

من الأفكار التي تساعد المدخن على التوقف عن التدخين :

• ابتعد مؤقتاً عن المدخنين والأماكن التي تعودت التدخين فيها.
• اشرب الماء والعصير بدلاً من الشاي والقهوة.
• حاول أن تتمشى خلال الاستراحة –في وقت العمل- أو غير مكان الاستراحة.
• حاول أن تشغل نفسك بالعلكة أو المكسرات أو قطعه من الحلاوة أو تسلى بشرائح الجزر والخيار.
• حاول أن تكتسب عادة جديدة جيدة تشغل بها نفسك وخاصة يديك. السواك يعتبر حل مثالي. ويمكن ممارسة نشاط رياضي.
• عندما تعاودك الرغبة في التدخين ذكر نفسك بالأسباب التي جعلتك تفكر بالتوقف عن التدخين والفوائد التي ستجنيها عندما تتوقف.

عندما تصل الرغبة أقصاها وتمسك يدك بسيجارة جديدة. توقف! اقنع نفسك بتأخيرها 10-15 دقيقة واشغل نفسك، احياناً كثيرة يكون التأخير هذا كافياً لتقليل الرغبة لديك.

الاستمرار في التوقف عن التدخين:

يقول أحدهم " من قال أن التوقف عن التدخين صعباً؟ انا توقفت مئات المرّات عن التدخين!". الأصعب من التوقف عن التدخين هو الاستمرار في التوقف. فمع أن الرغبة في التدخين تقل يوماً بعد يوم. إلا أنها تظل موجودة. وما لم يحاول المدخن تجاوزها ربما بنفس الأفكار التي طبقها عند بداية توقفه، فأنه سيعود للتدخين مرة ثانية. وحتى يتجاوز المدخن الرغبات الشديدة للتدخين التي قد تعتريه من وقت لآخر، عليه عمل الآتي:

• راجع الأسباب التي لأجلها توقفت عن التدخين وكل الفوائد التي ستحققها من اجل صحتك ومن اجل عائلتك.
• تذكر انه ليس هناك شيء اسمه "سيجارة واحدة فقط" ولا حتى "نفخة"!

تجاوز الرغبة بالتدخين بأي شكل. ستذهب عنك بعد دقائق بسيطة ولا تحاول أن تخدع نفسك "سيجارة واحدة لن تضر" لأنها ستضرك.

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا




الحمد لله الذي لااله إلا هو وهو للحمد أهل وهو علي كل شئ قدير …..أما بعد
الغاية من كتابة هذا الموضوع الإرشادي أولا هو النصح لله ولرسوله ولعامة المسلمين وثانيا لمساندة مرضي الأورام ومن حولهم (أفراد العائلة أو الأصدقاء) والغرض هو تقديم الدعم والمساندة طوال رحلة العلاج التي تبدأ بعد تشخيص المرض فتتوالي الأحداث بشكل سريع وهنا تظهر ردود الفعل المختلفه بالنسبه للمريض وعائلته وتبدأ التساؤلات عن كيفية مواجهة هذه الظروف الجديدة التي ستؤثر بشكل كبير علي نوعية الحياة الخاصه بهم .


وأكثر ما يجعل هذا الآمر ميسرا بشكل اكبر في مجتمعاتنا العربيه والاسلاميه هو إيماننا بالقضاء والقدر فالمريض لاخوف عليه مادام موحدا بالله ولابد عليه أن يحسن الظن بالله في هذه الظروف . فقد قال رسول الله صلي الله عليه وسلم(لايموتن أحدكم إلا وهو يحسن الظن بالله عز وجل)رواه مسلم. وهنا أيضا يأتي دور الإرشاد والنصح للمرضي لمواجهة المخاوف الحاده خلال رحلة المرض والعلاج التي تتضمن الخوف والأمل واليأس والغضب والشكوك ….. وهنا لابد علي المريض أن يواجه حقيقة المرض الذي أصابه الآن فهو موجود وهو واقع مؤلم ولكنه حقيقة مسلم بها . وهنا تظهر عدة حقائق تختلف حسب طبيعة وشخصية كل مريض .

أولا: من المعروف والشائع في مجتمعاتنا العربيه نتيجه لبعض الموروثان الثقافية والاجتماعية التي تؤكد علي أنه من غير المستحب أن ينقل شخص نبأ سئ إلي شخص آخر وهذه تنطبق علي مرضي السرطان وأحبائهم من أفراد العائلة والأصدقاء لدي تلقيهم نبأ تشخيص المرض فالبعض يفضل التكتم عليه وعدم أخبار عائلته أو العكس وهنا يأتي دور المشاركه . شارك من حولك في ألمك ومخاوفك وأفكارك فستشعر براحه اكثر عندما تقوم بذلك وهذه بعض الفوائد التي ستشعر بها مع مرور الوقت .

1- عندما تشارك من حولك فسيتوفر لك الدعم النفسي فإظهار المشاعر أفضل من التكتم عليها فسيتوفر لديك نوعا من الاستقرار النفسي وهو ما تحتاجه في هذا الوقت .
2- إخفاء المشاعر يؤدي إلى التخبط وعدم الاستقرار في قرارات قد تتعلق بعلاجك وقد يؤدي أيضا إلى الوصول إلى بعض الاضطرابات النفسية وهو مالا تحتاجه الآن .
3- عندما تشارك الآخرين في مخاوفك وقلقك بالنسبة للمرض فذلك سينعكس بشكل إيجابي علي حالتك الصحيه والنفسية بشكل جيد وملحوظ .
4- إخفاء مخاوفك قد يحرم الأخرين ممن حولك ( العائلة والأصدقاء) من تقديم الدعم والمسانده لك في هذا الوقت المهم فلا تحرمهم من ذلك . وهنا يتجلي دور ديننا الحنيف في ذلك عندما نتذكر قوله سبحانه وتعالي بسم الله الرحمن الرحيم .وأمرهم شوري بينهم) صدق الله العظيم . فالمشوه بين المريض وأفراد عائلته تفتح مجالات مختلفه تؤدي جميعها إلي الغرض نفسه هو دعم المريض في رحلة الكفاح مع المرض .

في بعض الأحيان يدور في ذهن المريض بعض التساؤلات بعد التشخيص من أهمها :
من يجب أن أخبر عن مرضي ؟
هل أخبر زوجي . زوجتي . عائلتي . أطفالي ……هل نخبر المريض إذا كان لم يعلم ؟؟ فمن بتلقي خبر الاصابه بالمرض يجد نفسه محاطا بدائره كبيره من التساؤلات والمسؤوليات علي عاتقه وتختلف رؤيته للحلول بحسب طبيعة وشخصية المريض وعائلته فسيقول لنفسه هذا كبير السن ولن يتحمل الصدمه ..أو فلانه سنها صغير جدا علي فهم هذه الأمور .أو فلان شخصيه حساسة ذات إحساس مرهف وسيقع أو ستقع في أزمه نفسيه؟

وهنا يجد نفسه في دائره ضيقه ولن يصل إلي الراحه المطلوبه في وقت بسيط ولا بد له أن يعلم أن الصدمه باختلاف نوعها تبدأ عادة كبيره جدا ويأتي معها الخوف والغضب والقلق والإنكار للجميع سواء المريض أو أفراد العائله وذلك يستدعي وقت حتي يستطيع الجميع العوده إلي رؤية الأمور بشكل أفضل . هي عملية وقت لا أكثر . لا تتعجل ذلك.. وهنا علي الجميع التذكر أن كل قضاء الله لعبده خير فالمؤمن لابد أن يرضي في كل أمره .

ثانيا: المشاركــــه مع الآخرين .

كلمه موجهه إلي المريض بعد معرفته بالاصابه بالورم وخلال رحلته للعلاج ؟
من المعروف اختلاف ردود الفعل لمريض السرطان بعد التشخيص وتصبح مشاعره متناقضه ومضطربه جدا بعد سماعه لكلمه يخشي الجميع من التلفظ بها ويسأل نفسه ……. لماذا أنا من دون الناس ..أنا لا استحق ذلك .. لم أكن مصدر أذى لأي شخص في حياتي ..ماذا فعلت في حياتي ……هل اخبر عائلتي وأصدقائي أم اخبر من أنا في حيره ؟؟؟

وهنا عليه أن يعلم انه رد فعل طبيعي جدا له ولابد له أن يشارك عائلته وأصدقائه في مخاوفه وحزنه بدلا من اخفائها فذلك لن يجدي وهو غير مثمر ابدا وسيمنع من حوله في تقديم العون والمسانده والمشوه وهو أيضا سيبعث الأمل في داخله كخطوه أولي من خطوات العلاج بإذن الله وهو القرار المناسب في كل الأحوال .

انت موجود ومن حولك بجانبك .والله لم يخلق شئ إلا فيه نعمه إما علي جميع عباده أو البعض منهم والله خلق البلاء نعمه ايضا إما علي المبتلي أو علي غير المبتلي .ولولا إن الله خلق العذاب والألم لما عرف المتنعمون قدر نعمته ولجهلت كثير من النعم.

كلمه إلي عائلة المريض لدي معرفتهم بالتشخيص قبل المريض :

في بعض الأحيان يكون المريض لا يملك أن يتخذ القرار المناسب له إما لظروف المرض أو لاسباب نفسيه معينه أو بسبب كبر أو صغر السن فتقع المسؤولية علي عاتق أهل المريض ووقتها يدور التساؤل الرئيسي

هــــل يجب أن نخبر المريض ؟
والاجابه هنا تكون معقده وشائكه ولها محاور متعدده قد تعود إلي مراعاة عامل السن بالنسبه للمريض وخصوصا الترفق مع كبار السن ولكن بصفه عامه من حق المريض أن يعلم عن تفاصيل مرضه فذلك أمر يخصه هو في المقام الأول أكثر من سواه .
ولايمكن هنا أن نتجاهل أن العائله سيكون الضغط النفسي كبير جدا عليها وذلك لإخفائهم الحقيقه التي لو عرفها المريض في وقت لاحق فستكون النتائج سلبيه جدا علي حالته النفسيه وأيضا في ثقته بعائلته أو حتي الطبيب المعالج .

ونصل إلي النقطه المهمه التي تكمن في :

المشــاركه المتبـادلــه أفضل :

هنا نصل إلي الرؤية الأفضل فالمشاركة بين المريض يساعده علي تحمل رحلة العلاج الطويله التي سيعبر خلالها المريض لمحاربة هذا المرض .
وأفراد العائله ضروره ومؤديه إلي نتائج أفضل جميعها تعود بالنفع للمريض مما يساعده علي تحمل رحلة العلاج الطويله التي سيعبر خلالها المريض لمحاربة هذا المرض .

فلا يمكن لأي منهم أن يحمل هذه المسؤولية بمفرده وهنا نتوقف وقفه بسيطه ونوجه هذه المقوله الصغيره بأن ما حصل هو ابتلاء من الله سبحانه وتعالي للجميع لمعرفة صبر عبده . فكما قيل لولا الامتحان لما ظهر فضل الصبر فاذا وجد الصبر وجد معه كل خير وإذا فات فقد معه كل خير فيمتحن الله صبر العبد وإيمانه به . فعن أنس رضي الله عنه قال ( إن عظم الجزاء من عظم البلاء وان الله اذا احب قوما ابتلاهم .فمن رضي فله الرضا ومن سخط فله السخط) فإذا صبر المريض علي مرضه كتب إن شاء الله في ديوان الصابرين فالمؤمن يؤجر في كل أمره

المشاركــــه العاطفيه للمريض :

دموع … خوف …..قلق …رجاء ….يأس ..انكار للمرض ….الغضب ..الانتظار … الخوف من الغد …الخ . هذه المشاعر ستنتاب المريض خلال رحلة العلاج وتختلف من مريض الي اخر وقد تمر أسابيع طويله لايستطيع المريض التحكم بردود فعله وقد لايستطيع النوم أو الأكل أو التوقف عن البكاء أو السكوت لاوقات طويله

وكل ذلك طبيعي جدا ومنطقي نتيجه للصدمه والخوف من الغد والمستقبل وماستحمله رحلة المرض لديه من ضغوط نفسيه وعصبيه وجسديه وهنا يظهر ايضا دور العائله والمقربين في المشاركه المتوازنه ولكن ايضا مع اعتبار ومراعاة بعض النقاط التي لايمكن تجاهلها وتتلخص في الاتي :

1- اعطاء المريض الاحقيه الكامله في التحدث عن مشاعره في الوقت الذي يراه مناسبا بدون الضغط
واجباره علي الحديث .
2- الابتعاد عن استخدام الاساليب المباشره التي تدفعه الي الغضب للتعبير عن مشاعره بل يمكن ذلك باحتواء المريض وتذكيره بالله سبحانه وتعالي في معظم الاوقات .
3- قد تظهر علي المريض حالات من الغضب والقلق والانفعالات القويه في التعبير عن خوفه وهنا لابد من عدم التعجب واعطائه الفرصه لاخراج هذه المشاعر المكبوته
4-عدم استخدام بعض الكلمات الشائعه التي لن يشعر بها المريض مثل ( أنت بخير ) أو (أنت لاتعاني من شئ ) فهو يعاني من مرض خطير وهو يعلم ذلك وبهذه الطريقه قد يفقد القدره علي التعبير عن خوفه وألمه وحزنه وعوضا عن ذلك لابد من مشاركته واعطائه الأمل بأنه باذن الله سيتخطي
ذلك وتذكيره بالله سبحانه وتعالي . ( بسم الله الرحمن الرحيم .مايفعل الله بعذابكم ان شكرتم وامنتم. صدق الله العظيم ) سورة النساء فان الله خلق عباده ليرحمهم لاليعذبهم
5-لابد أن يشعر المريض أن احبائه من حوله حقيقه وشئ ثابت لن يتغير فهو قد تغيرت حياته في لحظه بسبب المرض ولابد أن يشعر بوجودهم ومساندتهم في هذا العالم المتغير بشكل مفاجئ بالنسبه له.
6- المريض والعائله مشتركون في الصدمه وذلك أمر طبيعي جدا وهنا نتذكر ان البشر باختلاف قدراتهم لهم قدره معينه علي تقبل الصدمات وبحاجه الي وقت للتأقلم علي ذلك .

ثالثا: عبر عن احتياجاتك كمريض واوجد الأمل بداخلك
فترة المرض والعلاج بالنسبه لمريض السرطان تتضمن الكثير من التغييرات التي تطرأ علي المريض وعائلته مسببه لهم بعض الاضطرابات النفسيه المختلفه . وهنا لابد عليهم اللجوء الي الله بالدعاء فبذلك سيجدون الطريق الي رؤية
الامل في الشفاء ولابد عليهم ان يتذكرون ان هناك الالاف من البشر يمرون بنفس المرحله فهم غير وحيدين في ذلك وان هناك طرق لايجاد الامل عند المرور بفترات اليأس .

ولابد ان يتبادر الي أذهان افراد العائله أن هذه الضغوط ستشملهم ايضا وهم سيختلفون فيما بينهم في طريقة التعبير عن حزنهم وغضبهم بالنسبه للمريض . فهناك من يغضب . وهناك من يصمت .. وهناك من ينتابه نوبات حاده من البكاء ...الخ .

وهنا لابد من وقفة تأمل فهم امامهم دور اكبر في هذه المرحله مع المريض فهم من سيدعمونه ويقدمون له المسانده بتخيف مايعانيه الان من ضغوط واضطرابات تتضمن خوفه وقلقه من الغد وماسيتبع ذلك من مسؤليات خصوصا اذا كان المريض رب عائله (الزوج .الزوجه) ومسؤول عن اطفاله .. فهنا القلق يكون عادة اكثر .فلكل شخصية سماتها أو معالمها الرئيسية ، والتى تحدد خصائص هذه الشخصية ونقاط ضعفها وقوتها وأيضا مدى مرونتها وقدرتها على التكيف مع الصدمات فمن المعروف ان هناك فروق فردية كبيرة لدي البشر فى الاستجابة لنفس الموقف . فالحدث الواحد المعين قد يؤدى بالبعض إلى حالة من الاكتئاب ، بينما يؤدى بالبعض الآخر إلى المعاناة من أعراض نفسيه جسميه كالصداع مثلا .

رابعا: كن مدركا لما ستعانيه من اضطرابات نفسيه في مرحلة العلاج :

أهم الاضطرابات النفسية المرتبطة بمرضي السرطان تتمثل في الاتي :
• الاكتئاب Depression.
يعد الاكتئاب من أكثر الاضطرابات النفسيه التي تظهر بعد تشخيص المرض وقد يستمر الي مرحلة ما بعد العلاج والشفاء والمتابعة ويظهر من خلال المزاج المتقلب جدا للمريض ورفضه للمسانده او الحديث عن مرضه وخوفه حتي الي افراد عائلته .
• اليأس Hopelessness والشعور بالعجز Helplesness
اليأس والشعور بالعجز يظهر بعد الإصابة بالسرطان ويصبح المريض يائسا جدا من هول الصدمه باصابته بهذا المرض ويشعر بعجزه حتي عن التعبير عن ذلك .
• الخوف Fear
مرضي السرطان يعتريهم الخوف لدي سماعهم بالتشخيص ويذداد لديهم الشعور بالرهبه من الموت وذلك لارتباط هذا المرض في الاذهان بالموت فيشعر المريض بأن الحياه قد توقفت لديه بمجرد سماع تشخيصه للمرض وهذا يشمل العائله ايضا وهو اعتقاد خاطئ ولابد من تصحيح أفكاره بخصوص ذلك والاهم اننا مسلمين ومؤمنين بالقضاء والقدر خيره وشره .
• التشاؤم Pessimism :
يحدث التشاؤم بنسبه عاليه لدي مرضي السرطان وذلك من خلال تركيز اهتماماتهم وحصرها على الاحتمالات السلبية للأحداث القادمة ، وتخيل الجانب السلبى فى النص ( أو السيناريو) ، وهذا التشاؤم أو التوقع السلبى للأحداث قد يثبط عزائمهم ويؤثر بشكل سلبي علي مراحل العلاج .
• القلق Anxiety
" القلق انفعال غير سار ، وشعور مكدر بتهديد متوقع أوهم مقيم وعدم راحة أو استقرار وغالبا ما يتعلق هذا الخوف بالمستقبل والمجهول بالنسبه لمرضي السرطان . ويصاحب القلق عادة أعراض جسمية ونفسية مختلفة كالإحساس بالتوتر الدائم وكالشعور بالخشية والرهبة من الغد وما سيحمله من مفاجآت خلال رحلة العلاج الطويلة . ولابد من الذكر أن القلق يستمر حتى في مرحلة ما بعد الشفاء والمتابعة.
• الصدمه وعدم التصديق Shock and numbness
هو الشعور الطبيعي بعد التشخيص للمريض ولاافراد العائله ومن الممكن ان تنتابهم حالات ذهول لفترات معينه فهم يشعرون في البدء بأن ماحدث أمر غير واقعي أو بسبب خطأ في التشخيص فيقدمون العديد من التبريرات لانفسهم لرغبتهم في عدم التصديق مما يجعلهم غير قادرين علي التفكير وذلك بسبب الخوف من المرض والعلاج .
• عدم القدره علي التفكير Mental slowness
بعد التشخيص يصبح المريض غير قادر علي الفهم ولا يمكنه استيعاب المعلومات التي يستقبلها ممن حوله سواء الطبيب المعالج أو أفراد العائله وذلك يشمل الجميع باختلاف أعمارهم ومستوياتهم الثقافية والاجتماعية وهو شعور طبيعي جدا .
• رفض المرض وانكاره Denial
بعض المرضي يتعاملون مع المرض بانكار وجوده اصلا ويرفضون التحدث عنه مع الاخرين وبعد التشخيص مباشره يشعرون بالرفض بشكل كبير للاعتقاد بأنه خطأ في التشخيص أو خطأ في نتائج الفحص .. وقد يستمر هذا الاحساس بالرفض حتي اثناء بدء العلاج .
• الغضــب Anger
بعد التشخيص يشعر بعض المرضي بموجات من الغضب موجهه نحو الطاقم الطبي أو بعض أفراد العائله خصوصا عند تلقي الخبر والشخص الغاضب لايمكننا لومه بل لابد من تفهم الوضع الوضع النفسي الحالي له واعتبار ان هذا الغضب موجه الي المرض وليس الي الاشخاص وسيزول بمرور الوقت .
وهناك ايضا العديد من المشاعر المختلفه ومنها :
• الحزن Sadness
• الاحساس بالذنب . Guilt
• لوم النفس Blame
• الشعور بالخزي
• الانطواء والعزله

لسرطان هو داء ارتبط اسمه مع اسم الموت حتى صار يضاهيه رهبة و فزعاً و صار كل من يسمع بِاسمه يشعر بالخوف والحزن والأسي لذلك هذه الاضطرابات النفسيه متوقع حدوثها جدا بالنسبه للمريض وحتي افراد لكن مع وجود الأمل والايمان بالله والقضاء والقدر ووجود العلاج يفتح ابوابا جديده
للشفاء ومحاربة نمو وانتشار المرض في الجسم المصاب .
اعتاد المحيطون بالمريض على تجاهل الكلام مع المريض عن المرض أو توابعه مثل العلاج أو الخوف من المرض أو القلق ، وهذا خطأ حيث أن الكلام بالعادة يريح المريض نفسياً ..

{ اللهم رب الناس أذهب الباس اشف انت الشافي لا شفاء الا شفاءك شفاءٌ لا يغادر سقما)

ماهي فائدة مرضــــــــــــــك :
للمرض فوائد كثيره من وجهة النظر الاسلاميه لابد ان لايغفل المريض او العائله عنها ومن المعروف قد يحتاج المرء إلى وقت طويل للتغلب على السرطان وآثاره .. فليس فقط أن له تأثيرات نفسية وبدنية بل حتى علاجه يكون صعباً على المريض ايضا وفي هذه الحاله لابد من وقفه لمعرفة مدي جهل الناس لفوائد المرض والتذكر انه ابتلاء من الله سبحانه وتعالي في المقام الاول والاخير وله بعض الفوائد التي لايمكن للمريض رؤيتها في هذه المرحله وهنا يظهر دور العائله في التوجيه والتذكير بما يلي:
• ان المرض تهذيب للنفس وتصفيه لها من الشر . فلا يقل من اين هذا وكيف يحدث ذلك لي انا من دون البشر فهنا اصابه ذنب وهو لايعلم ان مصائب الدنيا عقوبات لذنوبنا قال صلي الله عليه وسلم ( لايزال البلاء بالمؤمن في أهله وماله وولده حتي يلقي الله وماعليه خطيئه).
• ان المرض قد يكون علامه علي ارادة الله بصاحبه الخير ويقول (ص)
( لايموتن احدكم الا وهو يحسن الظن بالله عز وجل) فعلي المريض ان يصبر علي البلاء مهما أشتد فان مع العسر يسرا وعذاب الدنيا اهون من عذاب الاخره وعليه أن يصبر ويرضي بقضاء الله والابتعاد عن العزله باللجوء الي الله بالدعاء .
• أن الله لم يخلق شيئا الا وفيه نعمه اما علي جميع عباده أو علي بعضهم وان الله خلق البلاء نعمه ايضا ولولا ان الله خلق العذاب والالم لما عرف المتنعمون قدر نعمته عليهم .
• قرب الله من المريض ويقول الله عز وجل ( ابن ادم . عبدي فلان مرض فلم تعده أما لو عدته لوجدتني عنده) رواه مسلم
• انتظار المريض للفرج من الله مما يجعله متعلق قلبه بالله وحده والدعاء
• اذا كان للعبد منزله في الجنه ولم يبلغها بعمله ابتلاه الله في جسده قال (صلى الله عليه وسلم) (ان الرجل ليكون له عند الله المنزلة فما يبلغها بعمل فما يزال يبتليه بما يكره حتي يبلغه اياها).

o { اللهم رب الناس أذهب الباس اشف انت الشافي لا شفاء الا شفاءك شفاءٌ لا يغادر سقما} سبع مرات.
o {أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك} سبع مرات.
o {أعوذ بكلمات الله التامات من غضبه وعقابه ومن شر عباده ومن همزات الشياطين وان يحضرون} ثلاث مرات.
o {بسم الله الشافي اللهم اشف عبدك وصدق رسولك}

مع تمنياتي للجميع بدوام الصحه والعافيه والشفاء

إعداد أ / عبلــه زامكـــه
الاخصائيه الاجتماعيه بمستشفي الملك فيصل التخصصي مركز الأبحاث

رد: السرطان -انواعه -مسبباته- نسبته -طريقة علاجه+الاطفال والسرطان( ملف متكا

بسام الدرعان
1/7/2002
تم بحمد الله